Гидролизат коллагена (коллагеновые пептиды)

Прочие БАДы. Биологически активные пептиды

АТХ-код: V03AX-COLLAGEN (Гидролизат коллагена – локальный код)

Торговые названия – БАДы

Эвалар Коллаген, Солгар Коллаген Гиалуроновая кислота Витамин C, Доппельгерц Бьюти Коллаген Энерджи, Коллаген Ультра, Now Foods Коллагеновые пептиды, Vplab Beauty Collagen

БАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.

Механизм действия

Гидролизат коллагена – пептиды и аминокислоты (преимущественно глицин, пролин, гидроксипролин), полученные ферментативной обработкой коллагена животного происхождения (бычий, свиной, рыбий, морских беспозвоночных). При пероральном приеме расщепляется в ЖКТ до аминокислот и коротких пептидов, которые всасываются и поступают в общий пул аминокислот для синтеза эндогенного коллагена. Прямое включение принятых пептидов в кожный или хрящевой коллаген не доказали. Биодоступность интактных коллагеновых пептидов составляет 5–10 %.

Показания

Возрастные изменения кожи (морщины, эластичность)

Не рекомендуют

Систематический обзор 2021 года в Journal of Drugs in Dermatology (19 РКИ, более 1100 участников) показал статистически значимое улучшение гидратации и эластичности кожи на фоне приема гидролизата коллагена 2,5–10 г в сутки в течение 8–12 недель. Качество исследований среднее, многие финансировались производителями. Эффект на видимое уменьшение морщин клинически малозначим. Международные дерматологические ассоциации (AAD, EAD) не включают коллаген в рекомендации по anti-aging. Базовая профилактика фотостарения – солнцезащита SPF 30+ и местные ретиноиды.

Эффект развивается за 8–12 недель и сохраняется только при продолжении приема. После отмены параметры кожи возвращаются к исходным.

Источники

Journal of Drugs in Dermatology: Effects of Hydrolyzed Collagen Supplementation on Skin Aging: A Systematic Review and Meta-Analysis (2021)

Остеоартрит коленных суставов

Не рекомендуют

РКИ Curr Med Res Opin 2008 года (250 пациентов, 6 месяцев) показало уменьшение боли в коленных и тазобедренных суставах при приеме 10 г гидролизата коллагена в сутки. Эффект скромный, не превышает плацебо в более крупных РКИ. OARSI 2019 не включает коллаген в рекомендации по лечению остеоартрита. Базовая терапия – физические упражнения, снижение массы тела, парацетамол, НПВС, внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов или гиалуроновой кислоты.

Источники

Anti-aging и продление жизни (маркетинговое показание)

Не рекомендуют

Гидролизат коллагена как средство замедления старения, продления жизни, профилактики возрастных заболеваний в международных рекомендациях не упоминают. Маркетинговая позиция БАД-производителей не имеет доказательной базы. Снижение синтеза коллагена с возрастом – физиологический феномен, его клинические последствия для общего здоровья (вне косметических аспектов) минимальны.

Источники

Journal of Drugs in Dermatology: Effects of Hydrolyzed Collagen Supplementation on Skin Aging: A Systematic Review and Meta-Analysis (2021)

Практические заметки

Когда и как принимать

Принимают независимо от приема пищи. Жидкие формы и порошки растворяют в воде, соке, смузи. Для лучшего усвоения некоторые производители рекомендуют сочетать с витамином C 100–500 мг (кофактор гидроксилаз в синтезе эндогенного коллагена). Эффективность этой комбинации над монотерапией коллагеном не доказали.

Титрация дозы

Доза в РКИ – 2,5–10 г гидролизата коллагена в сутки. Стандартная порция БАДовских порошков – 5–10 г. Курс для оценки эффекта – минимум 8–12 недель. После отмены эффект на эластичность кожи и боль в суставах исчезает за 1–2 месяца.

Мониторинг

Специальный мониторинг не требуется. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью с ограничением белка длительный прием высоких доз обсуждают с лечащим врачом – коллаген – источник аминокислот, дополнительный к рациону.

Пища и напитки

Пищевые источники белка коллагенового типа: костные бульоны, кожа курицы, рыбы, говяжьи сухожилия, желатин. 1 порция домашнего костного бульона (250 мл) содержит 5–10 г коллагена сопоставимого качества. Суточная потребность в белке (0,8–1,2 г/кг) при сбалансированном рационе перекрывает аминокислотные потребности для синтеза эндогенного коллагена. Изолированный прием гидролизата коллагена при адекватном пищевом белковом обеспечении не имеет дополнительных преимуществ.

Частые мифы

Миф: «коллаген из БАД встраивается в кожу и хрящ». Факт: пероральный коллаген расщепляется в ЖКТ до аминокислот, как любой пищевой белок. Прямое включение интактных пептидов в коллаген кожи или хряща не доказали.

Миф: «коллаген заменяет ботокс и филлеры». Факт: эффект на видимое уменьшение морщин клинически малозначим. Эстетические процедуры (ботулотоксин, гиалуроновые филлеры) и местные ретиноиды дают эффект, несопоставимо больший по выраженности.

Миф: «морской коллаген лучше говяжьего». Факт: разница в биодоступности между гидролизатами разного происхождения мала. Маркетинг «морского» коллагена не подкреплен клиническими сравнительными исследованиями. Стоимость «морского» коллагена в 2–4 раза выше при отсутствии доказанного преимущества.

Безопасность

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата (включая аллергию на источник коллагена – рыба, говядина, свинина)
Тяжелая почечная недостаточность с белковыми ограничениями (относительное)

Серьезные побочные эффекты

Анафилактические реакции у пациентов с тяжелой пищевой аллергией к рыбе или морепродуктам (для морского коллагена)

Частые побочные эффекты

Легкое чувство переполнения желудка
Изжога при больших дозах
Неприятный привкус

Нечастые побочные эффекты

Кожные аллергические реакции при чувствительности к источнику
Метеоризм

БеременностьFDA C

Данных у беременных недостаточно. Применение во время беременности не рекомендуют без клинической необходимости.

Кормление грудью

Нет данных о попадании в грудное молоко. Применение во время кормления грудью обсуждают с врачом.