Калькуляторы клинических шкал
109 шкал и формул со ссылками на оригинальные публикации
Популярное
Кардиология
Калькулятор класса Killip
Определите класс Killip при остром инфаркте миокарда: I–IV по симптомам, с 30-дневной летальностью по GUSTO-I.
- LDL
Калькулятор ЛПНП по Фридевальду
Расчет ЛПНП по формуле Фридевальда: ЛПНП = ОХ – ЛПВП – ТГ/2.2 (в ммоль/л) или ТГ/5 (в мг/дл). Применяется в кардиологии и общей терапии для стратификации сердечно-сосудистого риска при недоступности прямого определения ЛПНП.
- MAP
Калькулятор САД
Расчет среднего артериального давления из систолического и диастолического: САД = (САД сист + 2 × ДАД)/3. Маркер тканевой перфузии – используется в анестезиологии, интенсивной терапии, при сепсисе и шоке для управления гемодинамикой.
Калькулятор Уэллса для ТГВ
Стратификация претестовой вероятности тромбоза глубоких вен нижних конечностей по 9 клиническим критериям Уэллса. Результат: низкая, умеренная или высокая вероятность ТГВ – определяет необходимость D-димера и УЗИ вен.
- QTc
Калькулятор QTc по формуле Базетта
Расчет корригированного интервала QT по формуле Базетта: QTc = QT/√RR. Применяют для оценки риска жизнеугрожающих аритмий (Torsades de Pointes), при назначении препаратов, удлиняющих QT, и при наследственных синдромах удлиненного QT.
- ABI
Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ)
Отношение лодыжечного давления к плечевому. Ниже 0.90 подтверждает заболевание периферических артерий, выше 1.40 говорит о кальцинозе.
Расчет дозы варфарина (алгоритм IWPC 2009)
Поддерживающая доза варфарина по уравнению IWPC 2009, с нее начинают подбор стартовой: возраст, рост, вес, генотипы VKORC1 и CYP2C9, амиодарон. Дальше по МНО.
- HEART
Шкала HEART (боль в груди в приемном отделении)
6-недельный риск MACE у пациента с болью в груди по 5 клиническим параметрам (анамнез, ЭКГ, возраст, факторы риска, тропонин).
- ASCVD
ASCVD 10-летний риск (Pooled Cohort Equations)
10-летний риск первого инфаркта миокарда, фатальной ИБС или инсульта по уравнениям AHA/ACC 2013. Возраст 40–79 лет.
- CHA₂DS₂-VA
CHA₂DS₂-VA, риск тромбоэмболии при фибрилляции предсердий
Редакция ESC 2024 без категории пола: максимум 8 баллов. Антикоагулянт рекомендован от 2 баллов.
- CHA₂DS₂-VASc
CHA₂DS₂-VASc калькулятор
Расчет балла CHA₂DS₂-VASc для оценки годового риска ишемического инсульта и системной эмболии у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Учитывает 7 факторов: сердечная недостаточность, гипертензия, возраст, диабет, инсульт/ТИА в анамнезе, сосудистая патология, женский пол. Используется для решения о назначении пероральных антикоагулянтов.
- GRACE 2.0
GRACE 2.0 – риск госпитальной летальности при ОКС
Оценка риска госпитальной летальности при остром коронарном синдроме по 8 параметрам. Используют для выбора сроков инвазивной стратегии.
- HAS-BLED
HAS-BLED (риск кровотечения на антикоагулянтах)
Оценка риска кровотечения у пациентов на антикоагулянтной терапии. Используется совместно с CHA₂DS₂-VASc.
- RCRI
RCRI, индекс Ли
Шесть предикторов по 1 баллу. Дает частоту крупного кардиального осложнения после внесердечной операции.
- SCORE2
SCORE2 (10-летний риск ССЗ для Европы)
10-летний риск фатального и нефатального ССЗ-события у пациента 40–69 лет, откалиброван под четыре европейских региона.
- SCORE2-OP
SCORE2-OP
10-летний риск сердечно-сосудистого события с 70 лет. Учитывает конкурирующий риск смерти от других причин.
- sPESI
sPESI (упрощенный индекс тяжести ТЭЛА)
Прогноз 30-дневной летальности у пациента с подтвержденной тромбоэмболией легочной артерии для решения об амбулаторном или стационарном лечении.
- TIMI
TIMI – риск при NSTEMI и нестабильной стенокардии
Оценка 14-дневного риска смерти, ИМ или тяжелой ишемии при ОКС без подъема ST по 7 критериям.
Неврология
- MMSE
Калькулятор MMSE
Введите итоговый балл MMSE 0–30 и получите интерпретацию с поправкой на низкое образование.
- MoCA
Калькулятор MoCA
Введите итоговый балл MoCA 0–30 и получите интерпретацию с +1 баллом при образовании ≤12 лет.
- mRS
Модифицированная шкала Рэнкина (mRS)
Функциональный исход после инсульта одной градацией от 0 до 6. Благоприятным исходом обычно считают 0-2.
- GCS
Шкала комы Глазго (ШКГ)
Оценка уровня сознания по трем компонентам: открыванию глаз, речевому и двигательному ответу. Сумма от 3 до 15 баллов.
- ABCD²
Шкала ABCD² (риск инсульта после ТИА)
Прогноз 2-дневного риска ишемического инсульта после транзиторной ишемической атаки.
- NIHSS
Шкала NIHSS (тяжесть инсульта)
Стандартизированная оценка тяжести ишемического инсульта по 15 пунктам. Сумма от 0 до 42 баллов.
Нефрология
Анионная щель (с коррекцией по альбумину)
Расчет анионной щели для дифференциальной диагностики метаболического ацидоза.
Калькулятор анионного интервала с поправкой на альбумин
Рассчитайте скорректированный анионный интервал при гипоальбуминемии: AG + 2,5 × (4 − альбумин).
Калькулятор дефицита свободной воды при гипернатриемии
Рассчитайте дефицит свободной воды при гипернатриемии: масса × коэффициент TBW × (Na/140 − 1).
Калькулятор осмолярности сыворотки
Расчет осмолярности сыворотки по натрию, глюкозе и мочевине. Используют для дифференциальной диагностики гипо- и гипернатриемии, оценки осмотического разрыва при подозрении на отравление метанолом, этиленгликолем, изопропанолом. Норма 275–295 мосм/кг.
- eGFR
Калькулятор СКФ
Расчет скорости клубочковой фильтрации по обновленной формуле CKD-EPI 2021 без расового коэффициента. Применяется в нефрологии, кардиологии, эндокринологии для стадирования хронической болезни почек и коррекции доз препаратов у взрослых.
- Adrogue-Madias
Калькулятор формулы Адрогэ-Мадиаса
Оцените изменение натрия сыворотки от 1 литра инфузата по формуле Адрогэ-Мадиаса: (Na+K инфузата − Na сыворотки) / (TBW + 1).
- Cockcroft-Gault
Клиренс креатинина по Cockcroft-Gault
Расчет клиренса креатинина для коррекции доз препаратов. Не эквивалентен СКФ.
Корригированный кальций по альбумину
Коррекция уровня кальция сыворотки с учетом концентрации альбумина.
Гастроэнтерология и гепатология
Дискриминантная функция Maddrey (тяжесть алкогольного гепатита)
Оценка тяжести острого алкогольного гепатита по протромбиновому времени и билирубину. Сумма ≥ 32 означает тяжелое течение.
- Child-Pugh
Индекс Чайлд-Пью (цирроз печени)
Оценка тяжести цирроза печени и прогноза выживаемости.
- FIB-4
Калькулятор FIB-4
Расчет индекса FIB-4 для скрининга продвинутого фиброза печени (F3–F4) при НАЖБП, HCV, HBV, алкогольной болезни печени. Формула: (Возраст × АСТ) / (Тромбоциты × √АЛТ). >3.25 – высокая вероятность продвинутого фиброза, показана эластография или биопсия.
Критерии Рэнсона (тяжесть острого панкреатита)
Оценка тяжести острого панкреатита в две точки: при поступлении и через 48 часов. Сумма ≥ 3 означает среднетяжелое или тяжелое течение.
Шкала Glasgow-Blatchford (тяжесть верхнего ЖКТ-кровотечения)
Стратификация тяжести верхнего желудочно-кишечного кровотечения для решения о госпитализации и ранней эндоскопии.
- MELD
Шкала MELD (болезни печени)
Оценка тяжести хронической болезни печени и 90-дневного прогноза.
- AIMS65
AIMS65-калькулятор
Оцените риск госпитальной смертности при верхнем ЖКТ-кровотечении по 5 критериям AIMS65: альбумин, МНО, сознание, давление, возраст.
- BISAP
BISAP-калькулятор
Оцените тяжесть острого панкреатита по 5 критериям BISAP: BUN, сознание, SIRS, возраст, плевральный выпот.
- MELD-Na
MELD-Na (модель терминальной стадии заболевания печени с учетом натрия)
Прогноз 3-месячной летальности при циррозе печени с поправкой на натрий сыворотки. Используется UNOS / OPTN с 2016 года для распределения донорских печеней.
Эндокринология
Здоровый диапазон массы тела
Диапазон массы тела по ИМТ 18,5–24,9 (ВОЗ) и идеальная масса по формулам Devine и Hamwi для дозирования препаратов.
- BMI
Индекс массы тела (ИМТ)
Расчет индекса массы тела по росту и весу с интерпретацией по классификации ВОЗ.
Календарь эскалации семаглутида (Ozempic, Wegovy, Rybelsus)
Схема повышения дозы семаглутида по ficha tecnica AEMPS: недели и шаги для Ozempic, Wegovy и Rybelsus, минимальные интервалы, правило пропущенной дозы.
Калькулятор калорий для похудения
Расчет суточной нормы калорий для безопасного снижения веса. Основан на базовом обмене веществ по Миффлину–Сан-Жеору (1990) с поправкой на уровень активности и целевой дефицит 10–25%. Показывает дневной калораж и ожидаемую скорость потери веса.
Основной обмен (формула Mifflin-St Jeor) + TDEE
Расчет базового метаболизма и суточных энергозатрат по уровню физической активности. Наиболее точная формула для взрослых по оценке ADA.
Процент жировой ткани (метод US Navy)
Расчет доли жировой ткани по окружностям шеи, талии и бедер. Валидирован против гидростатического взвешивания.
- FINDRISC
FINDRISC калькулятор
Опросник FINDRISC для скрининга 10-летнего риска СД2 без анализов крови. 8 факторов: возраст, ИМТ, окружность талии, физическая активность, потребление овощей, антигипертензивная терапия, гипергликемия в анамнезе, семейный анамнез. Применяется в первичной медицинской помощи и при диспансеризации.
- eAG
HbA1c → средняя глюкоза (eAG)
Перевод гликированного гемоглобина в среднюю глюкозу плазмы по уравнениям ADAG. Поддерживает единицы NGSP (%) и IFCC (ммоль/моль).
- HOMA-IR
HOMA-IR калькулятор
Расчет HOMA-IR по формуле Мэттьюза 1985 года. Введите инсулин натощак (мкЕд/мл) и глюкозу (ммоль/л или мг/дл) – калькулятор вернет индекс и интерпретацию: норма (< 2.0), ранняя (2.0–2.9) или значимая (≥ 3.0) инсулинорезистентность.
- SCORE2-Diabetes
SCORE2-Diabetes
10-летний риск сердечно-сосудистого события при диабете 2 типа в 40-69 лет. Учитывает возраст постановки диагноза, HbA1c и рСКФ.
Пульмонология
- BODE
Индекс BODE при ХОБЛ
Четыре компонента: индекс массы тела, ОФВ1, одышка по mMRC и тест с 6-минутной ходьбой. Сумма 0-10, разделена на квартили.
- PSI
Калькулятор PSI/PORT
Оцените тяжесть внебольничной пневмонии по 20 параметрам PSI/PORT: классы I–V с 30-дневной летальностью.
- qSOFA
Калькулятор qSOFA
Быстрая прикроватная оценка вероятности неблагоприятного исхода у пациентов с подозрением на инфекцию: 3 критерия – частота дыхания ≥22/мин, систолическое АД ≤100 мм рт.ст., нарушение сознания (GCS <15). 2+ балла – высокий риск септического шока и смерти.
Критерии Уэллса для ТЭЛА
Оценка предтестовой вероятности тромбоэмболии легочной артерии по критериям Уэллса.
- STOP-BANG
Опросник STOP-BANG (скрининг СОАС)
Восемь вопросов для скрининга обструктивного апноэ сна. Сумма ≥ 5 – высокий риск умеренного или тяжелого СОАС.
- mMRC
Шкала одышки mMRC
Пять градаций от 0 до 4. В классификации GOLD порогом выраженной симптоматики служит 2 балла.
- ESS
Шкала сонливости Epworth (ESS)
Оценка дневной сонливости по вероятности заснуть в восьми типичных ситуациях. Сумма 0–24.
- CURB-65
CURB-65 калькулятор
Балльная оценка тяжести внебольничной пневмонии у взрослых. Учитывает спутанность сознания, мочевину >7 ммоль/л, частоту дыхания ≥30/мин, артериальное давление и возраст ≥65 лет. Определяет место лечения: амбулаторно, стационар или ОРИТ.
Акушерство и гинекология
Калькулятор овуляции и фертильного окна
Расчет даты овуляции и фертильного окна по дате последней менструации и средней длине цикла.
Калькулятор прибавки веса при беременности
Расчет рекомендуемой прибавки веса за беременность по индексу массы тела до зачатия, согласно руководству Института медицины США (IOM, 2009). Учитывает одноплодную и многоплодную беременность, дает целевой диапазон и недельные приросты.
Калькулятор шкалы Бишопа
Балльная оценка зрелости шейки матки перед индукцией родов по 5 параметрам: раскрытие, длина (сглаживание), консистенция, положение и позиция предлежащей части. Помогает выбрать тактику: индукция окситоцином, простагландины или кесарево сечение.
Срок беременности и ПДР
Расчет срока беременности и предполагаемой даты родов по дате последней менструации, данным УЗИ или дате переноса эмбриона.
Педиатрия и неонатология
Интервал до кормления после приема препарата
Через сколько часов после разового приема концентрация в плазме матери падает примерно до 3 % от пика. Считается по времени пика и периоду полувыведения.
Калькулятор педиатрической дозы анальгетика
Расчет разовой и суточной дозы парацетамола и ибупрофена у детей по массе тела с учетом возрастных ограничений. Выводит дозу в мг и мл сиропа стандартной концентрации, максимальную суточную дозу, интервал и противопоказания.
Корригированный возраст недоношенного ребенка
Расчет корригированного (постконцептуального) возраста для оценки развития недоношенных детей до 24 месяцев.
- RID
Относительная доза младенца (RID)
Какая доля материнской дозы в пересчете на массу тела достается ребенку с молоком. Пороги Hale: ниже 10 % обычно совместимо, выше 25 % обычно избегают.
- APGAR
Оценка APGAR новорожденного
Стандартизированная оценка состояния новорожденного по 5 признакам в баллах от 0 до 2. Регистрируют на 1-й и 5-й минутах жизни.
- Holliday-Segar
Holliday-Segar 4-2-1 – расчет поддерживающей инфузии
Расчет суточной и часовой потребности в жидкости по правилу 4-2-1: 100 мл/кг для первых 10 кг, 50 мл/кг для следующих 10, 20 мл/кг свыше.
Онкология
- ANC
Калькулятор АЧН
Расчет абсолютного числа нейтрофилов из общего анализа крови по формуле: АЧН = лейкоциты × (% сегментоядерных + % палочкоядерных)/100. Определяет степень нейтропении и риск инфекционных осложнений у пациентов на химиотерапии и при гематологических заболеваниях.
- BSA
Калькулятор площади поверхности тела (BSA)
Расчет площади поверхности тела по росту и весу для дозирования препаратов в онкологии, кардиологии, педиатрии. Поддерживает формулы DuBois (1916) и Mosteller (1987) – обе валидированы во взрослой и педиатрической практике.
Шкала Khorana (риск ВТЭ у онкобольного перед химиотерапией)
Оценка риска венозной тромбоэмболии у амбулаторного онкобольного перед началом системной химиотерапии.
Психиатрия и наркология
Алкогольный калькулятор (формула Widmark)
Расчет теоретической концентрации этанола в крови по выпитому объему, массе тела, полу и времени с момента приема. Для медицинских специалистов и судебных экспертов.
- CIWA-Ar
Калькулятор CIWA-Ar
Оцените тяжесть алкогольной абстиненции по 10 пунктам CIWA-Ar: 0–67 баллов с порогами 10 и 20.
Тест Фагерстрема (никотиновая зависимость)
Шесть вопросов для оценки тяжести никотиновой зависимости и выбора фармакологической поддержки отказа от курения.
- GAD-7
Шкала GAD-7 (генерализованное тревожное расстройство)
Скрининг и оценка тяжести генерализованного тревожного расстройства за последние 2 недели. Сумма 0–21 балл.
- AUDIT-C
AUDIT-C (короткий скрининг проблемного употребления алкоголя)
Три вопроса WHO AUDIT для скрининга проблемного употребления алкоголя. Сумма 0–12, порог ≥ 4 у мужчин, ≥ 3 у женщин.
- PHQ-9
PHQ-9 калькулятор
PHQ-9 – опросник из 9 пунктов для скрининга и оценки тяжести депрессии. Каждый пункт – 0–3 балла, сумма 0–27. Интерпретация по DSM-5: норма, легкая, умеренная, умеренно-тяжелая, тяжелая депрессия. Применяется в первичной медицинской помощи, у пациентов с хроническими заболеваниями.
Общая практика и терапия
- GDS-15
Гериатрическая шкала депрессии GDS-15
Пятнадцать вопросов «да» или «нет» без соматических пунктов. Порог скрининга 5 баллов.
Идеальная масса тела (формула Девайна)
Расчет идеальной и корректированной массы тела для дозирования препаратов.
Индекс Бартел
Базовая активность повседневной жизни по десяти пунктам, от 0 до 100 баллов. Пороги Baztán: ниже 20 полная зависимость, 100 независимость.
Индекс коморбидности Чарлсон
Взвешенная сумма сопутствующих заболеваний с поправкой на возраст. Дает оценку десятилетней выживаемости.
Индекс Менцера (микроцитарная анемия)
Дифференциальная диагностика микроцитарной анемии: бета-талассемия против железодефицита по MCV и количеству эритроцитов.
Индекс падений Даунтона
Риск падений по пяти блокам, максимум 11 баллов. Порог высокого риска: 3 балла и выше.
Индекс усилия ухаживающего
Тринадцать вопросов ухаживающему с ответом да или нет. Порог высокой нагрузки 7 баллов из 13.
Калькулятор Ганзони
Расчет общего дефицита железа в мг по формуле Ганзони (1970). Вес тела, фактический и целевой гемоглобин, депо-резерв – результат для подбора дозы внутривенного или перорального железа.
Калькулятор скорректированного натрия при гипергликемии (формула Hillier)
Скорректируйте уровень натрия при гипергликемии: формула Hillier с коэффициентом 2,4 на каждые 5,6 ммоль/л глюкозы выше нормы.
Калькулятор эквивалентных доз глюкокортикоидов
Пересчитайте дозу одного глюкокортикоида в эквивалент любого другого: гидрокортизон, преднизон, метилпреднизолон, дексаметазон.
- MME
Калькулятор MME (морфин-эквивалент)
Рассчитайте суточный морфин-эквивалент опиоида: доза в MME/сут с категорией риска передозировки по CDC 2022.
- PhenoAge
Калькулятор PhenoAge
Расчет фенотипического (биологического) возраста по 9 рутинным биомаркерам: альбумин, креатинин, глюкоза, СРБ, лимфоциты, MCV, RDW, щелочная фосфатаза, лейкоциты + хронологический возраст. Модель валидирована Morgan Levine (2018) как предиктор общей и кардиоваскулярной смертности.
Тест Пфайффера (SPMSQ)
Скрининг когнитивных нарушений из десяти вопросов. Считаются ошибки, порог сдвигается поправкой на образование.
- Lawton-Brody
Шкала Лоутона и Броди
Инструментальная активность повседневной жизни: восемь пунктов по 0 или 1 баллу. Дополняет индекс Бартел на верхнем краю функциональности.
Шкала Нортон
Риск пролежней по пяти параметрам от 1 до 4 баллов. Чем ниже сумма, тем выше риск: 14 баллов и меньше означают риск.
- POMA
Шкала Тинетти (POMA)
Равновесие и походка в наблюдении, 16 и 12 баллов. Ниже 19 из 28 означает высокий риск падений.
Шкала тревоги и депрессии Голдберга
Две подшкалы по девять вопросов со скрининговым фильтром из первых четырех. Пороги: тревога 4 балла, депрессия 2 балла.
Шкала Caprini (периоперационный риск ВТЭ)
Оценка периоперационного риска венозной тромбоэмболии и выбор тактики тромбопрофилактики у хирургического пациента.
Шкала Centor / McIsaac (стрептококковый фарингит)
Оценка вероятности стрептококкового тонзиллофарингита для решения о тестировании и антибиотикотерапии.
- EMINA
Шкала EMINA
Пять параметров по 0-3 балла: сознание, подвижность, недержание, питание, активность. Сумма 0-15, чем выше, тем выше риск.
Шкала Padua (риск ВТЭ у госпитализированного пациента)
Стратификация риска венозной тромбоэмболии у терапевтических пациентов, госпитализированных в стационар. Сумма ≥ 4 балла требует профилактики антикоагулянтами.
- IPSS
IPSS, международная шкала симптомов простаты
Семь вопросов по 0-5 баллов о симптомах нижних мочевых путей плюс отдельный вопрос о качестве жизни.
- MUST
MUST, скрининг риска недостаточности питания
Три шага: индекс массы тела, непреднамеренная потеря массы за 3-6 месяцев и острое заболевание без питания. Сумма от 0 до 6.
- NEWS2
NEWS2 (раннее предупреждение)
Стандартизированная оценка тяжести состояния по семи витальным показателям. Используется в стационарах и приемных отделениях для раннего выявления ухудшения.
Неотложная помощь
- PERC
Калькулятор PERC
Проверьте 8 критериев PERC для исключения ТЭЛА без D-димера при низкой претест-вероятности.
Формула Паркленда
Объем инфузии в первые сутки после ожога: 4 мл × масса × процент поверхности. Половина за первые 8 часов от момента ожога.
- 4Ts
Шкала 4T
Четыре признака по 0-2 балла: степень тромбоцитопении, сроки, тромбоз, другие причины. Сумма 0-8.
Шкала Альварадо
Вероятность острого аппендицита по восьми признакам, максимум 10 баллов. Мнемоника MANTRELS.
- APACHE II
APACHE II
Тяжесть состояния в интенсивной терапии: 12 физиологических показателей, возраст и хронические болезни. Максимум 71 балл.
- SOFA
SOFA, шкала органной недостаточности
Шесть систем органов по 0-4 балла, максимум 24. По Sepsis-3 сепсис определяется приростом на 2 балла от исходного уровня.