Калькулятор Ганзони: расчет дефицита железа в мг для лечения анемии
Расчет общего дефицита железа в мг по формуле Ганзони (1970). Вес тела, фактический и целевой гемоглобин, депо-резерв – результат для подбора дозы внутривенного или перорального железа.
Обновлено · Методология
О калькуляторе
Формула Ганзони используется в гематологии и общей терапии для расчета суточной и курсовой дозы препаратов железа при железодефицитной анемии. Расчет: дефицит железа (мг) = вес × (целевой Hb – фактический Hb) × 2.4 + железо депо. Целевой Hb обычно 130 г/л у женщин и 140 г/л у мужчин. Депо-резерв принимают 500 мг у пациентов с весом ≥ 35 кг и 15 мг/кг у пациентов с весом < 35 кг. Калькулятор дает абсолютную цифру в миллиграммах, по которой удобно подбирать схему железа карбоксимальтозы, железа сахарата, железа III гидроксид-полимальтозного комплекса или пероральных препаратов. Формула применяется только при подтвержденной железодефицитной анемии (низкий ферритин, низкая трансферриновая сатурация); при анемии хронических заболеваний и других вариантах ее использовать нельзя. Инструкция по применению карбоксимальтозы железа дозирует не по формуле Ганзони, а по таблице гемоглобина и массы тела. При гемоглобине ниже 10 г/дл это 1500 мг для массы от 35 до 70 кг и 2000 мг от 70 кг, при гемоглобине от 10 до 14 г/дл – 1000 и 1500 мг, при гемоглобине 14 и выше – 500 мг в обеих полосах. Ниже 35 кг потребность считается на килограмм. Разовое введение не превышает 20 мг/кг при инфузии и 15 мг/кг при инъекции, и ни в каком случае 1000 мг. Недельная суммарная доза тоже ограничена 1000 мг, поэтому потребность в 2000 мг разбивается на два введения с интервалом не менее семи суток. Какую массу подставлять, спрашивают чаще всего: берется фактическая. Ни формула, ни инструкция не предписывают заменять ее на идеальную, а таблица инструкции сама ограничивает завышение, потому что группирует массу полосами и останавливается на 2000 мг. При беременности инструкция ограничительна. Данных мало, лечение ограничено вторым и третьим триместром, а дефицит первого триместра во многих случаях закрывают пероральным железом. Во время внутривенного введения контролируют состояние плода: описана преходящая брадикардия плода на фоне реакции гиперчувствительности у матери.
Источник
Версия формулы: 1970-v1
Связанные материалы
Калькуляторы
- Калькулятор площади поверхности тела (BSA) онлайн: формулы DuBois и MostellerРасчет площади поверхности тела по росту и весу для дозирования препаратов в онкологии, кардиологии, педиатрии. Поддерживает формулы DuBois (1916) и Mosteller (1987) – обе валидированы во взрослой и педиатрической практике.
- Идеальная масса тела (формула Девайна)Расчет идеальной и корректированной массы тела для дозирования препаратов.