Demencia vascular
No recomendado
Otros psicoestimulantes y nootrópicos
Código ATC: N06BX06 (Citicoline)
Marcas comerciales
Somazina, Ceraxon, NeurAxon
Derivado de la colina; promocionado como neuroprotector en Rusia. Una revisión Cochrane de 2020 no encontró un beneficio clínicamente significativo en el ictus isquémico. No figura en las guías internacionales de ictus agudo; ni la ni la lo recomiendan. La evidencia en demencia asociada a la edad y deterioro cognitivo post-ictus es débil.
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
La citicolina se promociona como una forma de proteger las neuronas y mejorar el flujo sanguíneo cerebral, también en la demencia vascular. No se ha demostrado un beneficio claro para este uso concreto: falta evidencia sólida de que modifique la cognición o el curso de la enfermedad. En la demencia vascular lo que sí ayuda es controlar los factores de riesgo – tensión arterial, glucosa, lípidos – y trabajar con el médico las afecciones asociadas. La citicolina es inofensiva, pero no conviene usarla en lugar de un tratamiento con beneficio demostrado, porque podrías perder la atención que necesitas.
No recomendado
La citicolina es un compuesto que se promociona para recuperar la memoria y la atención después de un ictus. Los estudios no han mostrado un beneficio convincente en el deterioro cognitivo posterior al ictus, y no hay una base sólida de evidencia para este uso. Lo que de verdad mejora el pensamiento y el habla tras un ictus es la neurorrehabilitación temprana – logopedia, entrenamiento cognitivo, fisioterapia – junto con el control de la presión arterial, la glucosa y otros factores de riesgo de un nuevo ictus. La citicolina resulta inofensiva en este papel, pero no conviene usarla en lugar de la rehabilitación y el tratamiento con beneficio probado que indique tu médico, porque podrías perder la atención que de verdad ayuda.
No recomendado
La citicolina es un neuroprotector que se promociona para la recuperación tras un ictus isquémico agudo. Los estudios no han mostrado un beneficio convincente en esta indicación: no cambia de forma relevante el pronóstico ni la recuperación funcional. Lo que sí ayuda en la fase aguda es restablecer pronto el flujo sanguíneo (trombólisis o trombectomía dentro de la ventana terapéutica) y la atención en una unidad de ictus. La sustancia en sí es inocua aquí, pero no conviene usarla en lugar del tratamiento con beneficio probado, porque se pierde el tiempo que necesita el tratamiento eficaz.
El tratamiento estándar del ictus isquémico agudo en la práctica internacional incluye trombólisis, trombectomía, antiagregantes plaquetarios y control de los factores de riesgo. La citicolina no forma parte de la terapia basada en la evidencia.
No recomendado
La citicolina es un compuesto que se promociona como neuroprotector para la recuperación tras un traumatismo craneoencefálico. No se ha demostrado un beneficio convincente en esta indicación: no hay evidencia sólida de que mejore la evolución. Lo que de verdad marca una diferencia tras un traumatismo craneoencefálico es la atención oportuna, la vigilancia y la rehabilitación según indique el equipo médico. No uses la citicolina en lugar de un tratamiento con beneficio probado, porque así puedes perder la atención que sí ayuda.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.
Importante
Resumen breve de la ficha técnica oficial. No sustituye el texto completo ni la consulta médica. Ficha del 11/05/2026. Fuente: AEMPS.
• Tratamiento de los trastornos neurológicos y cognitivos asociados a los accidentes cerebrovasculares. • Tratamiento de los trastornos neurológicos y cognitivos asociados a traumatismos craneales.
Hipersensibilidad a citicolina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Está contraindicado su uso en pacientes con hipertonía del sistema nervioso parasimpático.
Posología Adultos: La dosis recomendada es de 500 a 2.000 mg/día, dependiendo de la gravedad del cuadro a tratar. Personas de edad avanzada : Citicolina STADA no requiere ningún ajuste de dosificación específico para este grupo de edad. Población pediátrica: La experiencia en niños es limitada, por lo que sólo debería administrarse en el caso de que el beneficio terapéutico esperado fuera mayor que cualquier posible riesgo. Forma de administración Puede tomarse directamente desde el sobre o disuelta en medio vaso de agua (120 ml). Consultar las instrucciones para la preparación del medicamento en la sección 6.6.
Categoría AEMPS C. Los datos clínicos en gestantes son escasos; la ficha técnica de Somazina (Ferrer) recomienda no administrar durante el embarazo salvo necesidad. Los estudios animales no muestran teratogenicidad clara. Las indicaciones registradas (recuperación del ictus, deterioro cognitivo) raramente coinciden con el embarazo.
Su uso durante la lactancia está contraindicado por la falta de datos sobre el paso a la leche materna y la seguridad para el lactante.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Citicolina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Deterioro cognitivo post-ictus (nivel de evidencia D), Ictus isquémico agudo (nivel de evidencia D), Demencia vascular (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Citicolina (≥ 1 de cada 100): Molestias gastrointestinales leves, Cefalea. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA C. Categoría AEMPS C. Los datos clínicos en gestantes son escasos; la ficha técnica de Somazina (Ferrer) recomienda no administrar durante el embarazo salvo necesidad. Los estudios animales no muestran teratogenicidad clara. Las indicaciones registradas (recuperación del ictus, deterioro cognitivo) raramente coinciden con el embarazo.
Su uso durante la lactancia está contraindicado por la falta de datos sobre el paso a la leche materna y la seguridad para el lactante.
Citicolina está contraindicado en: Hipersensibilidad a citicolina; Tono vagal predominante (hipotonía parasimpática). Lista completa en la sección «Seguridad».
large RCTs (ICTUS 2012, over 2000 patients) and the Cochrane 2020 review showed no improvement in acute ischemic stroke outcomes versus placebo. Recovery comes from rehabilitation, not citicoline.
international guidelines (ESO 2023, AHA/ASA, AAN) do not include citicoline in standard care due to lack of evidence.
vascular dementia management relies on control of blood pressure, diabetes, dyslipidemia; unproven neuroprotectors do not replace this approach.
the COBRIT RCT (2012) showed no improvement in functional and cognitive recovery in TBI. Recovery comes from rehabilitation.