77 escalas y fórmulas clínicas validadas. Agrupadas por área de la medicina, con citas a las publicaciones originales y código abierto de las fórmulas
Qué son las escalas clínicas
Las escalas y calculadoras clínicas son herramientas estandarizadas que traducen los síntomas, los valores de laboratorio y los hallazgos exploratorios en una puntuación numérica de riesgo o gravedad. Apoyan decisiones sobre estrategia invasiva (GRACE, TIMI), anticoagulación (CHA₂DS₂-VASc, HAS-BLED), manejo de la neumonía (CURB-65), gravedad del ictus (NIHSS) o estadiaje de la cirrosis (MELD, Child-Pugh). En esta página están todas las escalas publicadas en el sitio. Cada fórmula se cubre con pruebas unitarias frente a valores de referencia de las publicaciones originales.
Puntuación CHA₂DS₂-VASc para el riesgo anual de ictus isquémico y embolia sistémica en la fibrilación auricular no valvular. Incluye 7 componentes: insuficiencia cardíaca, hipertensión, edad, diabetes, ictus/AIT previo, enfermedad vascular y sexo femenino. Orienta las decisiones sobre anticoagulación oral.
Determine la clase Killip en infarto agudo de miocardio: I–IV según síntomas, con mortalidad a 30 días según GUSTO-I.
LDL por Friedewald: LDL = CT – HDL – TG/2,2 (mmol/L) o TG/5 (mg/dL). Se utiliza en cardiología y atención primaria para la estratificación del riesgo cardiovascular cuando no se dispone de LDL directo.
Presión arterial media a partir de la sistólica y diastólica: PAM = (PAS + 2 × PAD)/3. Marcador de perfusión tisular utilizado en anestesia, cuidados intensivos, sepsis y shock para el manejo hemodinámico.
Intervalo QT corregido por frecuencia cardíaca mediante la fórmula de Bazett: QTc = QT/√RR. Se utiliza para evaluar el riesgo de arritmias potencialmente mortales (torsades de pointes), al prescribir fármacos que prolongan el QT y en los síndromes de QT largo.
Probabilidad pretest de trombosis venosa profunda de miembros inferiores mediante los 9 criterios clínicos de Wells. Resultado: probabilidad baja, moderada o alta de TVP; orienta las decisiones sobre dímero D y ecografía venosa.
Riesgo de mortalidad intrahospitalaria en el síndrome coronario agudo a partir de 8 parámetros. Se utiliza para definir el momento de la estrategia invasiva.
Riesgo de sangrado en pacientes anticoagulados. Se utiliza junto con CHA₂DS₂-VASc.
Riesgo a 14 días de muerte, infarto de miocardio o isquemia grave en SCA sin elevación del ST mediante 7 criterios.
Riesgo de MACE a 6 semanas en pacientes con dolor torácico según cinco dominios: historia, ECG, edad, factores de riesgo y troponina.
Riesgo a 10 años de primer infarto, enfermedad coronaria mortal o ictus según las ecuaciones AHA/ACC 2013. Edad 40–79 años.
Riesgo a 10 años de eventos cardiovasculares mortales y no mortales en adultos de 40–69 años, calibrado para cuatro regiones europeas.
Mortalidad a 30 días en TEP confirmada, ayuda a decidir entre tratamiento ambulatorio y hospitalario.
Introduzca la puntuación total del MMSE 0–30 para obtener la interpretación con corrección por baja escolarización.
Introduzca la puntuación total del MoCA 0–30 para obtener la interpretación con +1 punto por escolarización ≤12 años.
Nivel de consciencia según apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora. Rango total 3–15.
Evaluación estandarizada de 15 ítems de la gravedad del ictus isquémico. Rango total 0–42.
Riesgo de ictus isquémico a 2 días tras un AIT.
Aclaramiento de creatinina para ajustar la dosis de medicamentos. No equivale a la TFG estimada.
Cálculo del anion gap para el diagnóstico diferencial de la acidosis metabólica.
Calcio sérico corregido según la concentración de albúmina.
Calcule el anion gap corregido por albúmina en hipoalbuminemia: AG + 2,5 × (4 − albúmina).
Calcule el déficit de agua libre en hipernatremia: peso × factor TBW × (Na/140 − 1).
Osmolalidad sérica a partir de sodio, glucosa y urea. Se utiliza para diferenciar hipo e hipernatremia y calcular la brecha osmolar ante sospecha de intoxicación por metanol, etilenglicol o isopropanol. Rango de referencia: 275–295 mOsm/kg.
Tasa de filtración glomerular estimada mediante la fórmula actualizada CKD-EPI 2021 sin coeficiente racial. Se utiliza en nefrología, cardiología y endocrinología para la estadificación de la ERC y el ajuste de dosis de fármacos en adultos.
Estime el riesgo de mortalidad hospitalaria en hemorragia digestiva alta con 5 criterios AIMS65: albúmina, INR, estado mental, TA, edad.
Evalúe la gravedad de la pancreatitis aguda con los 5 criterios BISAP: BUN, estado mental, SIRS, edad y derrame pleural.
Índice FIB-4 para el cribado de fibrosis hepática avanzada (F3–F4) en EHGNA, VHC, VHB y enfermedad hepática alcohólica. Fórmula: (edad × AST) / (plaquetas × √ALT). >3,25 indica alta probabilidad de fibrosis avanzada: se recomienda elastografía o biopsia.
Gravedad de la pancreatitis aguda evaluada al ingreso y a las 48 horas. Una puntuación ≥ 3 indica enfermedad moderada o grave.
Evaluación de la gravedad de la cirrosis hepática y pronóstico de supervivencia.
Gravedad de la hepatitis alcohólica aguda según tiempo de protrombina y bilirrubina. Una puntuación ≥ 32 indica enfermedad grave.
Predicción de mortalidad a 3 meses en cirrosis ajustada por sodio sérico. Usada por UNOS / OPTN desde 2016 para la asignación de hígados.
Estratificación de la gravedad del sangrado digestivo alto para decidir ingreso y momento de la endoscopia.
Gravedad de la enfermedad hepática crónica y pronóstico de mortalidad a 90 días.
Consumo calórico diario para una pérdida de peso segura. Basada en la tasa metabólica basal de Mifflin–St Jeor (1990) ajustada por nivel de actividad y un déficit objetivo del 10–25%. Muestra las calorías diarias y la tasa esperada de pérdida de peso.
Cuestionario FINDRISC para el cribado del riesgo de diabetes tipo 2 a 10 años sin pruebas de laboratorio. 8 factores: edad, IMC, perímetro de cintura, actividad física, consumo de vegetales, antihipertensivos, hiperglucemia previa, antecedentes familiares. Se utiliza en atención primaria y chequeos médicos.
Calculadora HOMA-IR basada en la fórmula original de Matthews (1985). Ingrese la insulina en ayunas (µU/mL) y la glucosa en ayunas (mmol/L o mg/dL): la herramienta devuelve el índice junto con la interpretación según los puntos de corte clínicos: normal (< 2,0), resistencia temprana (2,0–2,9) y resistencia significativa (≥ 3,0).
Conversión de HbA1c a glucosa plasmática promedio mediante las ecuaciones ADAG. Admite unidades NGSP (%) e IFCC (mmol/mol).
Índice de masa corporal a partir de la talla y el peso, con clasificación según la OMS.
Porcentaje de grasa corporal a partir de las circunferencias del cuello, la cintura y la cadera. Validado frente a la pesada hidrostática.
Rango de peso según IMC 18,5–24,9 (OMS) más peso corporal ideal de Devine y Hamwi para dosificación de fármacos.
Tasa metabólica basal y gasto energético diario total según el nivel de actividad. Fórmula más precisa para adultos según el Análisis de Evidencia de la ADA.
Puntuación de gravedad para la neumonía adquirida en la comunidad en adultos. Componentes: confusión, urea >7 mmol/L, frecuencia respiratoria ≥30/min, presión arterial y edad ≥65 años. Orienta el ámbito de tratamiento: ambulatorio, sala u UCI.
Estratifique la gravedad de la neumonía adquirida en la comunidad con los 20 ítems de PSI/PORT: clases I–V con mortalidad a 30 días.
Evaluación rápida a pie de cama del riesgo de mala evolución en sospecha de infección: 3 criterios – frecuencia respiratoria ≥22/min, presión arterial sistólica ≤100 mmHg, alteración del estado mental (GCS <15). 2 o más puntos indican alto riesgo de shock séptico y muerte.
Ocho preguntas para cribar la apnea obstructiva del sueño. Una puntuación ≥ 5 indica alto riesgo de SAOS moderado o grave.
Somnolencia diurna evaluada como probabilidad de quedarse dormido en ocho situaciones típicas. Total 0–24.
Probabilidad pretest de embolia pulmonar según los criterios de Wells.
Aumento de peso recomendado durante el embarazo según el IMC pregestacional, conforme a la guía del Institute of Medicine de EE. UU. (IOM, 2009). Admite embarazos únicos y gemelares, y proporciona el rango objetivo y los incrementos semanales.
Fecha de ovulación y ventana fértil a partir de la FUM y la duración media del ciclo.
Puntuación de la madurez cervical antes de la inducción del parto en 5 parámetros: dilatación, borramiento, consistencia, posición y altura de la presentación fetal. Orienta la elección entre inducción con oxitocina, prostaglandinas o cesárea.
Edad gestacional y fecha estimada de parto a partir de la FUM, la ecografía o la fecha de transferencia en FIV.
Dosis por toma y dosis diaria de paracetamol e ibuprofeno pediátricos según el peso corporal, con límites por edad. Devuelve la dosis en mg y mL de jarabe estándar, la dosis máxima diaria, el intervalo y las contraindicaciones.
Edad corregida (posconcepcional) para la evaluación del desarrollo de lactantes prematuros hasta los 24 meses.
Mantenimiento de líquidos diario y por hora usando la regla 4-2-1: 100 ml/kg para los primeros 10 kg, 50 ml/kg para los siguientes 10 y 20 ml/kg adicionales.
Evaluación estandarizada del recién nacido en 5 componentes con puntuación de 0 a 2. Se registra al minuto 1 y al minuto 5 tras el nacimiento.
Recuento absoluto de neutrófilos a partir del hemograma: RAN = leucocitos × (% segmentados + % cayados)/100. Estratifica la severidad de la neutropenia y el riesgo de infección en pacientes con quimioterapia y enfermedades hematológicas.
Cálculo de la superficie corporal a partir de la talla y el peso para la dosificación de fármacos en oncología, cardiología y pediatría. Admite las fórmulas de DuBois (1916) y Mosteller (1987), ambas validadas en la práctica clínica de adultos y niños.
Riesgo de ETV en pacientes oncológicos ambulatorios antes de iniciar quimioterapia sistémica.
Tres preguntas del AUDIT de la OMS para cribado del consumo problemático. Total 0–12; punto de corte ≥ 4 en hombres, ≥ 3 en mujeres.
Evalúe la gravedad del síndrome de abstinencia alcohólica con los 10 ítems del CIWA-Ar: 0–67 puntos con umbrales en 10 y 20.
El PHQ-9 es un cuestionario de 9 ítems para el cribado y la evaluación de la gravedad de la depresión. Cada ítem se puntúa de 0 a 3, con un total de 0 a 27. Interpretación según el DSM-5: ausencia, depresión leve, moderada, moderadamente grave o grave. Se utiliza en atención primaria y en pacientes con enfermedades crónicas.
Concentración teórica de alcohol en sangre a partir del volumen consumido, masa corporal, sexo y tiempo transcurrido desde la ingesta. Para especialistas médicos y forenses.
Cribado y graduación de gravedad del trastorno de ansiedad generalizada en las últimas 2 semanas. Total 0–21.
Seis preguntas que evalúan la dependencia nicotínica y guían el apoyo farmacológico para dejar de fumar.
Convierta la dosis de un glucocorticoide al equivalente de cualquier otro: hidrocortisona, prednisona, metilprednisolona, dexametasona.
Calcule el déficit total de hierro en mg con la fórmula de Ganzoni (1970). Peso corporal, hemoglobina actual y objetivo, depósitos de hierro: el resultado orienta la dosificación de hierro IV u oral.
Corrija el sodio sérico ante hiperglucemia: fórmula Hillier con factor 2,4 por cada 5,6 mmol/L de glucosa por encima del valor normal.
Convierta la dosis diaria de cualquier opioide a equivalente de morfina (MME/día) con la categoría de riesgo según CDC 2022.
Edad fenotípica (biológica) a partir de 9 biomarcadores de rutina: albúmina, creatinina, glucosa, PCR, linfocitos, VCM, ADE, fosfatasa alcalina, leucocitos + edad cronológica. Validada por Morgan Levine (2018) como predictor de mortalidad por todas las causas y cardiovascular.
Probabilidad de faringitis estreptocócica para decidir pruebas y antibioterapia.
Diferencia las anemias microcíticas: rasgo de beta-talasemia frente a ferropenia a partir del VCM y el recuento de eritrocitos.
Evaluación del riesgo perioperatorio de ETV para guiar la tromboprofilaxis en pacientes quirúrgicos.
Evaluación estandarizada de la gravedad basada en siete parámetros vitales. Se usa en planta y urgencias para detectar deterioro precoz.
Peso corporal ideal y ajustado para dosificación de medicamentos.
Estratificación del riesgo de ETV en pacientes médicos hospitalizados. Una puntuación ≥ 4 indica profilaxis anticoagulante.