Calculadoras de escalas clínicas
109 escalas y fórmulas con enlaces a las publicaciones originales
Populares
Cardiología
- CHA₂DS₂-VASc
Calculadora CHA₂DS₂-VASc
Puntuación CHA₂DS₂-VASc para el riesgo anual de ictus isquémico y embolia sistémica en la fibrilación auricular no valvular. Incluye 7 componentes: insuficiencia cardíaca, hipertensión, edad, diabetes, ictus/AIT previo, enfermedad vascular y sexo femenino. Orienta las decisiones sobre anticoagulación oral.
- MAP
Calculadora de PAM
Presión arterial media a partir de la sistólica y diastólica: PAM = (PAS + 2 × PAD)/3. Marcador de perfusión tisular utilizado en anestesia, cuidados intensivos, sepsis y shock para el manejo hemodinámico.
- QTc
Calculadora de QTc de Bazett
Intervalo QT corregido por frecuencia cardíaca mediante la fórmula de Bazett: QTc = QT/√RR. Se utiliza para evaluar el riesgo de arritmias potencialmente mortales (torsades de pointes), al prescribir fármacos que prolongan el QT y en los síndromes de QT largo.
- CHA₂DS₂-VA
CHA₂DS₂-VA, riesgo tromboembólico en la fibrilación auricular
Versión de la ESC 2024 sin la categoría de sexo: máximo 8 puntos. La anticoagulación se recomienda a partir de 2 puntos.
Clase Killip
Determine la clase Killip en infarto agudo de miocardio: I–IV según síntomas, con mortalidad a 30 días según GUSTO-I.
- LDL
Colesterol LDL por Friedewald
Colesterol LDL por la fórmula de Friedewald cuando no se dispone de medición directa: LDL = CT – HDL – TG/2,2 en mmol/L o TG/5 en mg/dL.
Dosis inicial de warfarina
Dosis de mantenimiento de warfarina según la ecuación IWPC 2009, referencia para elegir la dosis inicial: edad, talla, peso, VKORC1, CYP2C9 y amiodarona.
Escala de Wells para TVP
Probabilidad pretest de trombosis venosa profunda de miembros inferiores mediante los 9 criterios clínicos de Wells. Resultado: probabilidad baja, moderada o alta de TVP; orienta las decisiones sobre dímero D y ecografía venosa.
- GRACE 2.0
GRACE 2.0
Riesgo de mortalidad intrahospitalaria en el síndrome coronario agudo a partir de 8 parámetros. Se utiliza para definir el momento de la estrategia invasiva.
- HAS-BLED
HAS-BLED
Riesgo de sangrado en pacientes anticoagulados. Se utiliza junto con CHA₂DS₂-VASc.
- ABI
Índice tobillo-brazo (ITB)
Cociente entre la presión del tobillo y la braquial. Por debajo de 0,90 confirma enfermedad arterial periférica y por encima de 1,40 indica calcificación.
- HEART
Puntuación HEART (dolor torácico en urgencias)
Riesgo de MACE a 6 semanas en pacientes con dolor torácico según cinco dominios: historia, ECG, edad, factores de riesgo y troponina.
- TIMI
Puntuación TIMI
Riesgo a 14 días de muerte, infarto de miocardio o isquemia grave en SCA sin elevación del ST mediante 7 criterios.
- RCRI
RCRI, índice de Lee de riesgo cardíaco en cirugía no cardíaca
Seis predictores de 1 punto cada uno. Ofrece la tasa de evento cardíaco mayor tras cirugía no cardíaca.
- ASCVD
Riesgo ASCVD a 10 años (Pooled Cohort Equations)
Riesgo a 10 años de primer infarto, enfermedad coronaria mortal o ictus según las ecuaciones AHA/ACC 2013. Edad 40–79 años.
- SCORE2-OP
SCORE2-OP
Riesgo cardiovascular a 10 años a partir de los 70 años. Tiene en cuenta el riesgo competitivo de muerte no cardiovascular.
- SCORE2
SCORE2
Riesgo a 10 años de eventos cardiovasculares mortales y no mortales en adultos de 40–69 años, calibrado para cuatro regiones europeas.
- sPESI
sPESI
Mortalidad a 30 días en TEP confirmada, ayuda a decidir entre tratamiento ambulatorio y hospitalario.
Neurología
- MMSE
Calculadora MMSE
Introduzca la puntuación total del MMSE 0–30 para obtener la interpretación con corrección por baja escolarización.
- MoCA
Calculadora MoCA
Introduzca la puntuación total del MoCA 0–30 para obtener la interpretación con +1 punto por escolarización ≤12 años.
- GCS
Escala de Coma de Glasgow (GCS)
Nivel de consciencia según apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora. Rango total 3–15.
- NIHSS
Escala de ictus del NIH (NIHSS)
Evaluación estandarizada de 15 ítems de la gravedad del ictus isquémico. Rango total 0–42.
- mRS
Escala de Rankin modificada (mRS)
Resultado funcional tras un ictus en un único grado de 0 a 6. De 0 a 2 se considera habitualmente un resultado favorable.
- ABCD²
Puntuación ABCD² (riesgo de ictus tras AIT)
Riesgo de ictus isquémico a 2 días tras un AIT.
Nefrología
- Cockcroft-Gault
Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)
Aclaramiento de creatinina para ajustar la dosis de medicamentos. No equivale a la TFG estimada.
Anion gap (corregido por albúmina)
Cálculo del anion gap para el diagnóstico diferencial de la acidosis metabólica.
Anion gap corregido por albúmina
Calcule el anion gap corregido por albúmina en hipoalbuminemia: AG + 2,5 × (4 − albúmina).
Calcio corregido por albúmina
Calcio sérico corregido según la concentración de albúmina.
Calculadora de osmolalidad sérica y brecha osmolar
Osmolalidad sérica a partir de sodio, glucosa y urea, con la brecha osmolar ante sospecha de intoxicación por metanol, etilenglicol o isopropanol.
- eGFR
Calculadora de TFGe
Tasa de filtración glomerular estimada mediante la fórmula actualizada CKD-EPI 2021 sin coeficiente racial. Se utiliza en nefrología, cardiología y endocrinología para la estadificación de la ERC y el ajuste de dosis de fármacos en adultos.
Déficit de agua libre
Déficit de agua libre en la hipernatremia por la fórmula de Adrogué-Madias, para orientar el volumen de reposición con líquidos hipotónicos.
- Adrogue-Madias
Fórmula de Adrogué-Madias
Calcule el cambio del sodio sérico por 1 litro de solución con la fórmula de Adrogué-Madias: (Na+K de la solución − Na sérico) / (TBW + 1).
Gastroenterología y hepatología
- AIMS65
Calculadora AIMS65
Estime el riesgo de mortalidad hospitalaria en hemorragia digestiva alta con 5 criterios AIMS65: albúmina, INR, estado mental, TA, edad.
- BISAP
Calculadora BISAP
Evalúe la gravedad de la pancreatitis aguda con los 5 criterios BISAP: BUN, estado mental, SIRS, edad y derrame pleural.
- FIB-4
Calculadora FIB-4
Índice FIB-4 para el cribado de fibrosis hepática avanzada (F3–F4) en EHGNA, VHC, VHB y enfermedad hepática alcohólica. Fórmula: (edad × AST) / (plaquetas × √ALT). >3,25 indica alta probabilidad de fibrosis avanzada: se recomienda elastografía o biopsia.
Criterios de Ranson
Gravedad de la pancreatitis aguda evaluada al ingreso y a las 48 horas. Una puntuación ≥ 3 indica enfermedad moderada o grave.
- Child-Pugh
Escala de Child-Pugh (cirrosis hepática)
Evaluación de la gravedad de la cirrosis hepática y pronóstico de supervivencia.
Función discriminante de Maddrey
Gravedad de la hepatitis alcohólica aguda según tiempo de protrombina y bilirrubina. Una puntuación ≥ 32 indica enfermedad grave.
Glasgow-Blatchford
Gravedad de la hemorragia digestiva alta para decidir el ingreso y el momento de la endoscopia. Una puntuación de 0 identifica el riesgo muy bajo.
- MELD-Na
MELD-Na
Predicción de mortalidad a 3 meses en cirrosis ajustada por sodio sérico. Usada por UNOS / OPTN desde 2016 para la asignación de hígados.
- MELD
Puntuación MELD (Enfermedad hepática)
Gravedad de la enfermedad hepática crónica y pronóstico de mortalidad a 90 días.
Endocrinología
Calculadora de calorías para perder peso (Mifflin-St Jeor)
Calorías diarias para una pérdida de peso segura: metabolismo basal de Mifflin-St Jeor ajustado por actividad y un déficit objetivo del 10-25 %.
Calculadora de metabolismo basal (Mifflin-St Jeor)
Tasa metabólica basal y gasto energético diario total según el nivel de actividad. Fórmula más precisa para adultos según el Análisis de Evidencia de la ADA.
- FINDRISC
Calculadora FINDRISC
Cuestionario FINDRISC para el cribado del riesgo de diabetes tipo 2 a 10 años sin pruebas de laboratorio. 8 factores: edad, IMC, perímetro de cintura, actividad física, consumo de vegetales, antihipertensivos, hiperglucemia previa, antecedentes familiares. Se utiliza en atención primaria y chequeos médicos.
- HOMA-IR
Calculadora HOMA-IR
Índice HOMA-IR de resistencia a la insulina por la fórmula de Matthews, a partir de la insulina y la glucosa en ayunas, con interpretación.
Escalado de semaglutida
Escalado de dosis de semaglutida según la ficha técnica de la AEMPS: semanas y escalones de Ozempic, Wegovy y Rybelsus, intervalos mínimos y dosis olvidada.
- eAG
HbA1c → glucosa promedio estimada (eAG)
Conversión de HbA1c a glucosa plasmática promedio mediante las ecuaciones ADAG. Admite unidades NGSP (%) e IFCC (mmol/mol).
- BMI
Índice de masa corporal (IMC)
Índice de masa corporal a partir de la talla y el peso, con clasificación según la OMS.
Porcentaje de grasa corporal (método US Navy)
Porcentaje de grasa corporal a partir de las circunferencias del cuello, la cintura y la cadera. Validado frente a la pesada hidrostática.
Rango de peso saludable
Rango de peso según IMC 18,5–24,9 (OMS) más peso corporal ideal de Devine y Hamwi para dosificación de fármacos.
- SCORE2-Diabetes
SCORE2-Diabetes
Riesgo cardiovascular a 10 años en diabetes tipo 2 de 40 a 69 años. Incluye la edad al diagnóstico, la HbA1c y el FGe.
Neumología
- CURB-65
Calculadora CURB-65
Gravedad de la neumonía adquirida en la comunidad por cinco criterios: confusión, urea, frecuencia respiratoria, presión arterial y edad.
- PSI
Calculadora PSI/PORT
Estratifique la gravedad de la neumonía adquirida en la comunidad con los 20 ítems de PSI/PORT: clases I–V con mortalidad a 30 días.
- qSOFA
Calculadora qSOFA
Cribado rápido a pie de cama en sospecha de infección por tres criterios: frecuencia respiratoria, presión arterial sistólica y estado mental.
- STOP-BANG
Cuestionario STOP-BANG (cribado de SAOS)
Ocho preguntas para cribar la apnea obstructiva del sueño. Una puntuación ≥ 5 indica alto riesgo de SAOS moderado o grave.
- mMRC
Escala de disnea mMRC
Cinco grados de 0 a 4. GOLD sitúa en 2 puntos el umbral de carga sintomática alta.
- ESS
Escala de somnolencia de Epworth (ESS)
Somnolencia diurna medida como probabilidad de quedarse dormido en ocho situaciones cotidianas, con puntuación total de 0 a 24.
Escala de Wells para embolia pulmonar
Probabilidad pretest de embolia pulmonar según los criterios de Wells.
- BODE
Índice BODE en la EPOC
Cuatro componentes: índice de masa corporal, FEV1, disnea según mMRC y prueba de la marcha de 6 minutos. Suma de 0 a 10, dividida en cuartiles.
Obstetricia y ginecología
Calculadora de ovulación y ventana fértil
Fecha de ovulación y ventana fértil a partir de la FUM y la duración media del ciclo.
Calculadora del aumento de peso en el embarazo (IOM)
Aumento de peso recomendado durante el embarazo según el IMC pregestacional, conforme a la guía del Institute of Medicine de EE. UU. (IOM, 2009). Admite embarazos únicos y gemelares, y proporciona el rango objetivo y los incrementos semanales.
Fecha probable de parto y edad gestacional
Edad gestacional y fecha estimada de parto a partir de la FUM, la ecografía o la fecha de transferencia en FIV.
Puntuación de Bishop
Madurez cervical antes de la inducción del parto en cinco parámetros: dilatación, borramiento, consistencia, posición y altura de la presentación.
Pediatría y neonatología
- RID
Dosis infantil relativa (RID)
Qué proporción de la dosis materna ajustada por peso recibe el lactante con la leche. Umbrales de Hale: menos del 10 % suele ser compatible, más del 25 % se evita.
Dosis pediátrica de paracetamol e ibuprofeno – calculadora
Dosis por toma y dosis diaria de paracetamol e ibuprofeno pediátricos según el peso corporal, con límites por edad. Devuelve la dosis en mg y mL de jarabe estándar, la dosis máxima diaria, el intervalo y las contraindicaciones.
Edad corregida para lactantes prematuros
Edad corregida (posconcepcional) para la evaluación del desarrollo de lactantes prematuros hasta los 24 meses.
Intervalo hasta la toma tras una dosis materna
Cuántas horas después de una dosis única la concentración plasmática materna baja a cerca del 3 % del pico. Se obtiene del tiempo al pico y la semivida.
- Holliday-Segar
Líquidos de mantenimiento Holliday-Segar 4-2-1
Mantenimiento de líquidos diario y por hora usando la regla 4-2-1: 100 ml/kg para los primeros 10 kg, 50 ml/kg para los siguientes 10 y 20 ml/kg adicionales.
- APGAR
Puntuación APGAR para recién nacidos
Evaluación estandarizada del recién nacido en 5 componentes con puntuación de 0 a 2. Se registra al minuto 1 y al minuto 5 tras el nacimiento.
Oncología
- ANC
Calculadora de RAN
Recuento absoluto de neutrófilos a partir del hemograma. Gradúa la gravedad de la neutropenia y el riesgo de infección en quimioterapia.
- BSA
Calculadora de superficie corporal
Cálculo de la superficie corporal a partir de la talla y el peso para la dosificación de fármacos en oncología, cardiología y pediatría. Admite las fórmulas de DuBois (1916) y Mosteller (1987), ambas validadas en la práctica clínica de adultos y niños.
Puntuación de Khorana
Riesgo de ETV en pacientes oncológicos ambulatorios antes de iniciar quimioterapia sistémica.
Psiquiatría y adicciones
Alcohol en sangre
Concentración teórica de alcohol en sangre a partir del volumen consumido, masa corporal, sexo y tiempo transcurrido desde la ingesta. Para especialistas médicos y forenses.
- AUDIT-C
AUDIT-C (cribado breve de consumo de alcohol)
Tres preguntas del AUDIT de la OMS para cribado del consumo problemático. Total 0–12; punto de corte ≥ 4 en hombres, ≥ 3 en mujeres.
- CIWA-Ar
Calculadora CIWA-Ar
Evalúe la gravedad del síndrome de abstinencia alcohólica con los 10 ítems del CIWA-Ar: 0–67 puntos con umbrales en 10 y 20.
- PHQ-9
Calculadora PHQ-9
El PHQ-9 es un cuestionario de 9 ítems para el cribado y la evaluación de la gravedad de la depresión. Cada ítem se puntúa de 0 a 3, con un total de 0 a 27. Interpretación según el DSM-5: ausencia, depresión leve, moderada, moderadamente grave o grave. Se utiliza en atención primaria y en pacientes con enfermedades crónicas.
- GAD-7
GAD-7
Cribado y graduación de gravedad del trastorno de ansiedad generalizada en las últimas 2 semanas. Total 0–21.
Test de Fagerström de dependencia a la nicotina
Seis preguntas que evalúan la dependencia nicotínica y guían el apoyo farmacológico para dejar de fumar.
Medicina general e interna
- MME
Calculadora MME
Convierta la dosis diaria de cualquier opioide a equivalente de morfina (MME/día) con la categoría de riesgo según CDC 2022.
- PhenoAge
Calculadora PhenoAge
Edad fenotípica a partir de nueve biomarcadores de rutina y la edad cronológica, según el modelo de Levine (2018) para mortalidad por todas las causas.
Criterios de Centor y McIsaac
Probabilidad de faringitis estreptocócica por cuatro criterios clínicos y la edad, para decidir el test rápido y la antibioterapia.
Cuestionario de Pfeiffer (SPMSQ)
Cribado cognitivo de diez preguntas. Se cuentan los errores y el umbral se ajusta según el nivel de estudios.
Equivalencia de corticoides
Conversión de la dosis de un corticoide a su equivalente: hidrocortisona, prednisona, metilprednisolona, dexametasona y betametasona.
Escala de ansiedad y depresión de Goldberg (EADG)
Dos subescalas de nueve ítems con un filtro de cribado en las cuatro primeras preguntas. Umbrales: ansiedad 4 puntos, depresión 2 puntos.
Escala de Caprini
Riesgo perioperatorio de enfermedad tromboembólica venosa en pacientes quirúrgicos, para elegir la pauta de tromboprofilaxis.
- GDS-15
Escala de depresión geriátrica de Yesavage abreviada (GDS-15)
Quince preguntas de sí o no, sin ítems somáticos. Umbral de cribado de 5 puntos.
- Lawton-Brody
Escala de Lawton y Brody
Actividades instrumentales de la vida diaria: ocho ítems de 0 o 1 punto. Complementa al índice de Barthel en el extremo alto de la función.
Escala de Norton
Riesgo de úlceras por presión en cinco parámetros de 1 a 4 puntos. Cuanto menor es la suma, mayor el riesgo: 14 o menos indica riesgo.
Escala de Padua
Estratificación del riesgo de ETV en pacientes médicos hospitalizados. Una puntuación ≥ 4 indica profilaxis anticoagulante.
- POMA
Escala de Tinetti (POMA)
Equilibrio y marcha observados, 16 y 12 puntos. Por debajo de 19 sobre 28 indica alto riesgo de caídas.
- EMINA
Escala EMINA
Cinco parámetros de 0 a 3 puntos: estado mental, movilidad, incontinencia, nutrición y actividad. Suma de 0 a 15, a mayor puntuación mayor riesgo.
Fórmula de Ganzoni
Déficit total de hierro en miligramos por la fórmula de Ganzoni, a partir del peso, la hemoglobina actual y objetivo y los depósitos de hierro.
Índice de Barthel
Actividades básicas de la vida diaria en diez ítems, de 0 a 100 puntos. Umbrales de Baztán: menos de 20 dependencia total, 100 independencia.
Índice de caídas de Downton
Riesgo de caídas en cinco bloques, máximo 11 puntos. Umbral de riesgo alto: 3 puntos o más.
Índice de comorbilidad de Charlson
Suma ponderada de las comorbilidades con ajuste por edad. Ofrece una estimación de la supervivencia a diez años.
Índice de Esfuerzo del Cuidador
Trece preguntas de sí o no dirigidas a la persona cuidadora. El umbral de esfuerzo elevado son 7 puntos sobre 13.
Índice de Mentzer (anemia microcítica)
Diferencia las anemias microcíticas: rasgo de beta-talasemia frente a ferropenia a partir del VCM y el recuento de eritrocitos.
- IPSS
IPSS, puntuación internacional de síntomas prostáticos
Siete preguntas de 0 a 5 puntos sobre síntomas del tracto urinario inferior, más una pregunta aparte de calidad de vida.
- MUST
MUST, cribado universal del riesgo de desnutrición
Tres pasos: índice de masa corporal, pérdida de peso no intencionada en 3-6 meses y enfermedad aguda sin ingesta. Suma de 0 a 6.
- NEWS2
NEWS2 (puntuación nacional de aviso temprano 2)
Evaluación estandarizada de la gravedad basada en siete parámetros vitales. Se usa en planta y urgencias para detectar deterioro precoz.
Peso corporal ideal (fórmula de Devine)
Peso corporal ideal y ajustado para dosificación de medicamentos.
Sodio corregido por hiperglucemia
Corrija el sodio sérico ante hiperglucemia: fórmula Hillier con factor 2,4 por cada 5,6 mmol/L de glucosa por encima del valor normal.
Medicina de urgencias
- APACHE II
APACHE II
Gravedad en cuidados intensivos: 12 variables fisiológicas, edad y enfermedades crónicas. Máximo 71 puntos.
- 4Ts
Escala 4T para la trombocitopenia inducida por heparina
Cuatro rasgos de 0 a 2 puntos: grado de trombocitopenia, momento, trombosis y otras causas. Suma de 0 a 8.
Escala de Alvarado
Probabilidad de apendicitis aguda a partir de ocho hallazgos, máximo 10 puntos. Regla mnemotécnica MANTRELS.
Fórmula de Parkland
Volumen de fluidos del primer día tras una quemadura: 4 ml × peso × porcentaje de superficie. La mitad en las primeras 8 horas desde la quemadura.
- PERC
Regla PERC
Compruebe los 8 criterios PERC para descartar TEP sin D-dímero cuando la probabilidad pretest es baja.
- SOFA
SOFA, evaluación secuencial del fallo orgánico
Seis sistemas orgánicos de 0 a 4 puntos, máximo 24. Según Sepsis-3, la sepsis se define por un aumento de 2 puntos sobre el basal.