Tasa metabólica basal y gasto energético diario total según el nivel de actividad. Fórmula más precisa para adultos según el Análisis de Evidencia de la ADA.
La fórmula de Mifflin-St Jeor calcula el metabolismo basal (BMR) y el gasto energético diario total (TDEE) en adultos. Desarrollada por Mifflin et al. (Am J Clin Nutr, 1990) en 498 pacientes de distintas categorías de peso. Avalada por la Academy of Nutrition and Dietetics 2014 como la más precisa entre las ecuaciones predictivas, superior a Harris-Benedict y OMS. Fórmula BMR. Hombres: BMR = 10 × peso (kg) + 6,25 × altura (cm) – 5 × edad + 5. Mujeres: BMR = 10 × peso + 6,25 × altura – 5 × edad – 161. TDEE por factor de actividad. Sedentario (sin ejercicio): BMR × 1,2. Ligero (1-3 sesiones/semana): ×1,375. Moderado (3-5 sesiones): ×1,55. Alto (6-7 sesiones): ×1,725. Extremo (trabajo físico pesado o 2 sesiones/día): ×1,9. Uso clínico. Prescripción calórica en obesidad (TDEE – 500-750 kcal para pérdida de 0,5-1 kg/semana), en desnutrición (TDEE + 500-750 kcal para ganar), en postoperados y UCI (con factor de estrés 1,2-1,5). En deportistas: base para cálculo de macronutrientes y periodización nutricional. Limitaciones. Precisión del ±10% incluso en adultos sanos; del ±15-20% en obesidad, DM2, hipotiroidismo. Pasados los 65 años el BMR es un 5-10% inferior al predicho por sarcopenia. No se aplica en embarazo ni lactancia: se usan suplementos (+300 kcal en el 2.º trimestre, +500 en el 3.º, +500 en lactancia). Estándar de oro: calorimetría indirecta, disponible solo en investigación y UCI.
Versión de la fórmula: 1990-v1
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