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Índice de comorbilidad de Charlson

Suma ponderada de las comorbilidades con ajuste por edad. Ofrece una estimación de la supervivencia a diez años.

Actualizado el · Metodología

La diabetes con lesión de órgano sustituye a la no complicada, las metástasis sustituyen al tumor localizado y la hepatopatía grave sustituye a la leve: un mismo órgano no puntúa dos veces.

Sobre esta calculadora

El índice reduce la comorbilidad a un solo número, ponderando cada enfermedad por su aportación a la mortalidad al año en la cohorte original de 1984. Suman un punto el infarto de miocardio, la insuficiencia cardíaca, la enfermedad arterial periférica, la enfermedad cerebrovascular, la demencia, la enfermedad pulmonar crónica, la enfermedad del tejido conectivo, la úlcera péptica, la hepatopatía leve y la diabetes sin lesión orgánica. Suman dos la hemiplejía, la enfermedad renal moderada o grave, la diabetes con lesión de órgano diana, el tumor sólido localizado, la leucemia y el linfoma. La hepatopatía moderada o grave suma tres, y las metástasis y el sida suman seis. La forma grave sustituye a la leve en lugar de acumularse: un mismo órgano no puntúa dos veces. El ajuste por edad añade un punto por década a partir de los 50 años, hasta un máximo de cinco. La estimación de supervivencia procede de la fórmula de Charlson y remite a una cohorte de hace cuarenta años: el tratamiento de muchas de estas enfermedades ha cambiado, así que la cifra sirve para comparar grupos y estratificar, no para hablar de pronóstico con un paciente concreto.

Fuente

Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis 1987;40(5):373-383. Поправка на возраст: Charlson M et al. J Clin Epidemiol 1994;47(11):1245-1251.

Versión de la fórmula: charlson-1987-age-1994-v1

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