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Fórmula de Ganzoni: calculadora del déficit de hierro

Déficit total de hierro en miligramos por la fórmula de Ganzoni, a partir del peso, la hemoglobina actual y objetivo y los depósitos de hierro.

Actualizado el · Metodología

Se usa el peso real. Ni la fórmula ni la ficha técnica indican sustituirlo por el peso ideal

kg
g/dL

Solo lo necesita la fórmula de Ganzoni. La tabla de la ficha técnica no usa hemoglobina objetivo

g/dL

Sobre esta calculadora

La fórmula de Ganzoni se utiliza en hematología y atención primaria para calcular las dosis diarias y totales de hierro en la anemia ferropénica. Ecuación: déficit de hierro (mg) = peso corporal × (Hb objetivo − Hb actual) × 2,4 + hierro de depósito. La Hb objetivo suele ser 130 g/L en mujeres y 140 g/L en hombres. El depósito es de 500 mg para pacientes ≥ 35 kg y de 15 mg/kg para pacientes < 35 kg. La calculadora devuelve un valor absoluto en mg útil para dosificar carboximaltosa férrica, hierro sacarosa, complejo de hidróxido férrico polimaltosado o preparados orales de hierro. La fórmula se aplica únicamente a la anemia ferropénica confirmada (ferritina baja, saturación de transferrina baja); no se aplica a la anemia de enfermedad crónica. La ficha técnica de la carboximaltosa férrica no dosifica por la fórmula de Ganzoni, sino por una tabla de hemoglobina y peso corporal. Con hemoglobina por debajo de 10 g/dl corresponden 1.500 mg entre 35 y 70 kg y 2.000 mg a partir de 70 kg; con hemoglobina de 10 a 14 g/dl, 1.000 y 1.500 mg; con hemoglobina de 14 o más, 500 mg en ambas franjas. Por debajo de 35 kg la necesidad se calcula por kilogramo. Una sola administración no supera 20 mg/kg en perfusión ni 15 mg/kg en inyección, y en ningún caso 1.000 mg. La dosis acumulada semanal también se limita a 1.000 mg, así que un requerimiento de 2.000 mg se reparte en dos administraciones separadas al menos siete días. Qué peso introducir es la duda más frecuente: se toma el peso real. Ni la fórmula ni la ficha técnica indican sustituirlo por el peso ideal, y la propia tabla acota la sobrestimación, porque agrupa el peso en franjas y se detiene en 2.000 mg. En el embarazo la ficha técnica es restrictiva. Los datos son escasos, el tratamiento se limita al segundo y tercer trimestre, y el déficit del primer trimestre se cubre en muchos casos con hierro oral. Durante la administración intravenosa se monitoriza al feto, porque se ha descrito bradicardia fetal transitoria ligada a una reacción de hipersensibilidad materna.

Fuente

Ganzoni AM. Intravenous iron-dextran: therapeutic and experimental possibilities. Schweiz Med Wochenschr 1970;100:1748-1751. Таблица потребности в железе, ограничения разовой и недельной дозы и раздел о беременности: AEMPS, ficha técnica Ferinject 50 mg/ml, рег. номер 69771, разделы 4.2.1 и 4.6.1.

Versión de la fórmula: 1970-v1

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