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Concentración de alcohol en sangre (fórmula de Widmark)

Concentración teórica de alcohol en sangre a partir del volumen consumido, masa corporal, sexo y tiempo transcurrido desde la ingesta. Para especialistas médicos y forenses.

Sobre esta calculadora

La fórmula de Widmark calcula la concentración de alcohol en sangre (BAC) tras el consumo de alcohol. Propuesta por el toxicólogo sueco Erik Widmark (1932) y todavía usada en toxicología forense y cálculos médicos. Fórmula. BAC (g/L) = A / (r × m), donde A son los gramos de etanol puro, r el coeficiente de distribución (hombres 0,68-0,73; mujeres 0,55-0,60) y m el peso corporal en kg. Con el tiempo: BAC a t horas = BAC inicial – β × t, donde β es la tasa de eliminación (0,1-0,2 g/L/h, media 0,15). Ejemplo. Un hombre de 80 kg bebe 500 mL de vino al 12% (unos 47 g de etanol). BAC inicial ≈ 47 / (0,7 × 80) = 0,84 g/L = 0,84 por mil. A las 4 horas: 0,84 – 0,15 × 4 = 0,24 por mil. Efectos clínicos por BAC. <0,5 por mil: alteración mínima, umbral legal de conducción en la mayoría de los países. 0,5-1: alteración de la coordinación, reacciones lentas. 1-2: ataxia notable, labilidad emocional. 2-3: ataxia marcada, vómitos. 3-4: estupor, riesgo de aspiración. >4: coma, depresión respiratoria, riesgo de muerte. La tolerancia desplaza todos los umbrales en alcohólicos crónicos. Uso clínico. Cálculo del BAC esperado para prever la intoxicación. En urgencias el BAC se mide directamente (cromatografía gaseosa, alcoholimetría); la fórmula es una referencia. En el contexto forense, para estimar el BAC en el momento del hecho (back calculation) se usa Widmark con ajustes individuales. Limitaciones. Gran variabilidad individual de r y β (10-20%). La velocidad de absorción depende de la comida en el estómago, el tipo de bebida y la actividad enzimática individual ADH/ALDH (Asian flush en pacientes con polimorfismo ALDH2*2). En alcohólicos crónicos β es mayor (hasta 0,2-0,3); en no bebedores, menor. No incluye el metabolismo de primer paso (10-20% del etanol se metaboliza en el estómago en hombres, menos en mujeres: una de las causas de la diferencia de BAC por sexo).

Fuente

Widmark EMP. Die theoretischen Grundlagen und die praktische Verwendbarkeit der gerichtlich-medizinischen Alkoholbestimmung. Berlin: Urban & Schwarzenberg; 1932.

Versión de la fórmula: widmark-1932-v1

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