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Escala de Norton

Riesgo de úlceras por presión en cinco parámetros de 1 a 4 puntos. Cuanto menor es la suma, mayor el riesgo: 14 o menos indica riesgo.

Actualizado el · Metodología

Cuanto menor es la suma, mayor es el riesgo. El máximo son 20 puntos.

Sobre esta calculadora

Fue la primera escala de riesgo de úlceras por presión, propuesta en 1962, y sigue en uso en enfermería por su rapidez. Se valoran cinco parámetros de 1 a 4 puntos: estado físico general, estado mental, actividad, movilidad e incontinencia. La escala está invertida: el máximo de 20 puntos indica riesgo mínimo y las cifras bajas, riesgo alto. Los protocolos de cuidados españoles emplean la lectura de la Norton modificada: 5-9 riesgo muy alto, 10-12 alto, 13-14 medio y más de 14 mínimo. Conviene recordar lo que la escala deja fuera. No incluye la nutrición, la humedad de la piel, la fricción ni la cizalla, y son justo los factores que incorporaron las escalas posteriores. Por eso la Norton pasa por alto a más pacientes desnutridos que conservan la movilidad. Una puntuación de riesgo sustituye a la inspección de la piel tan poco como un termómetro sustituye a explorar al paciente: cualquier resultado se acompaña de revisión periódica de las prominencias óseas y de prevención según el protocolo del centro.

Fuente

Norton D, McLaren R, Exton-Smith AN. An Investigation of Geriatric Nursing Problems in Hospital. NCCOP, London 1962. Разбор шкалы автором: Norton D. Calculating the risk: reflections on the Norton Scale. Decubitus 1989;2(3):24-31.

Versión de la fórmula: norton-1962-insalud-v1

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