Evigrade

Escala de Rankin modificada (mRS)

Resultado funcional tras un ictus en un único grado de 0 a 6. De 0 a 2 se considera habitualmente un resultado favorable.

Actualizado el · Metodología

En los ensayos de ictus se considera resultado favorable una puntuación de 0 a 2.

Sobre esta calculadora

La escala describe no el déficit neurológico en sí, sino sus consecuencias para la vida diaria, y ahí está su diferencia con la NIHSS. Un mismo déficit por NIHSS da un grado de Rankin distinto en un pianista y en alguien cuyo trabajo no depende de la motricidad fina. La frontera de la independencia está entre el 2 y el 3: hasta 2 inclusive la persona se maneja sin ayuda de otro, y a partir de 3 la necesita. Por eso los ensayos de trombólisis y trombectomía suelen informar de la proporción de pacientes con 0 a 2 puntos. La debilidad de la escala está bien documentada: la concordancia entre observadores es modesta, sobre todo en los límites 2-3 y 3-4. La entrevista estructurada mejora la reproducibilidad, y los ensayos clínicos la utilizan en lugar de una pregunta abierta. El grado se asigna en un momento concreto, habitualmente a los 90 días del ictus, y los valores obtenidos en momentos distintos no son comparables. Muchos pacientes ya puntúan por encima de cero antes del ictus, así que conviene registrar aparte el nivel previo.

Fuente

van Swieten JC, Koudstaal PJ, Visser MC et al. Interobserver agreement for the assessment of handicap in stroke patients. Stroke 1988;19(5):604-607.

Versión de la fórmula: van-swieten-1988-v1

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