Puntuación ABCD² (riesgo de ictus tras AIT)
Riesgo de ictus isquémico a 2 días tras un AIT.
Sobre esta calculadora
La escala ABCD² estima el riesgo de ictus a 2 y 7 días tras un ataque isquémico transitorio. Desarrollada por Johnston et al. (Lancet, 2007) en una cohorte de 4809 pacientes. Se suman puntos en 5 criterios: edad (Age) >=60 años (1), tensión arterial (Blood pressure) >=140/90 (1), clínica (Clinical) debilidad unilateral 2 o trastorno del habla sin debilidad 1, duración (Duration) >=60 min (2) o 10-59 min (1), diabetes (Diabetes) (1). Máximo 7 puntos. Interpretación: 0-3 puntos – riesgo bajo (1% a 2 días, 1,2% a 7 días), estudio ambulatorio en 48 horas. 4-5 puntos – riesgo moderado (4,1% a 2 días, 5,9% a 7 días), ingreso para estudio rápido. 6-7 puntos – riesgo alto (8,1% a 2 días, 11,7% a 7 días), ingreso urgente en unidad de ictus. Dónde se aplica. Urgencias, neurología ambulatoria, atención primaria – ante sospecha de AIT para definir destino. La AHA/ASA 2021 recomienda ABCD² como parte de la evaluación integral, no como único criterio de ingreso: en fibrilación auricular, estenosis carotídea sintomática o ictus menor con DWI positiva se ingresa independientemente del puntaje. Limitaciones. No se usa en ictus instaurado. No distingue AIT vertebrobasilar de carotídeo. No incorpora neuroimagen: algunos pacientes con puntaje bajo y DWI positiva tienen riesgo comparable al grupo 6-7 (modificación ABCD²-I).
Fuente
Versión de la fórmula: johnston-2007-v1