Evigrade

GAD-7 (escala de trastorno de ansiedad generalizada)

Cribado y graduación de gravedad del trastorno de ansiedad generalizada en las últimas 2 semanas. Total 0–21.

Durante las últimas 2 semanas, ¿con qué frecuencia ha tenido los siguientes problemas?

Sobre esta calculadora

La GAD-7 es un cuestionario de cribado del trastorno de ansiedad generalizada y evaluación de gravedad. Desarrollado por Spitzer et al. (Arch Intern Med, 2006) en 2740 pacientes de atención primaria. Siete preguntas sobre síntomas de ansiedad en las últimas 2 semanas, cada una de 0 a 3. Máximo 21. Interpretación. 0-4: mínima. 5-9: leve. 10-14: moderada (umbral diagnóstico de TAG, sensibilidad 89%, especificidad 82%). 15-21: grave, requiere evaluación rápida y farmacoterapia. Uso clínico. USPSTF 2023 recomienda el cribado de ansiedad en todos los adultos hasta 65 años en atención primaria. Criterios DSM-5 de TAG: ansiedad y preocupación excesivas >=6 meses, dificultad para controlar la preocupación, 3+ síntomas (irritabilidad, tensión muscular, alteración del sueño, fatiga, problemas de concentración, inquietud). GAD-7 no sustituye la entrevista clínica pero eleva la detección de TAG del 30 al 75% en primaria. Tratamiento. 10+: valorar tratamiento: ISRS de primera línea (sertralina 25-200 mg o escitalopram 5-20 mg una vez al día), IRSN de segunda línea (venlafaxina 75-225 mg o duloxetina 30-120 mg). La TCC equivale a la farmacoterapia en ansiedad leve-moderada. En grave: combinación. Benzodiazepinas solo para alivio breve durante las primeras semanas del ISRS. Limitaciones. Cribado, no diagnóstico. Solapamiento con depresión: pareja con PHQ-9. No distingue TAG, trastorno de pánico, fobia social, TEPT: ante un resultado positivo se requiere evaluación detallada. En mayores con deterioro cognitivo la validación es limitada.

Fuente

Spitzer RL et al. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006;166(10):1092-1097.

Versión de la fórmula: spitzer-2006-v1