Índice tobillo-brazo (ITB)
Cociente entre la presión del tobillo y la braquial. Por debajo de 0,90 confirma enfermedad arterial periférica y por encima de 1,40 indica calcificación.
Actualizado el · Metodología
La presión sistólica se mide con doppler, en decúbito y tras 5-10 minutos de reposo.
Sobre esta calculadora
El índice de cada pierna es la mayor de las presiones de la tibial posterior y la pedia de esa pierna, dividida entre la mayor de las dos braquiales. La cifra global del paciente se toma de la pierna con el valor menor, porque el diagnóstico sigue a la extremidad peor. Umbrales del documento de la AHA de 2012: por encima de 1,40 arterias no compresibles, de 1,00 a 1,40 normal, de 0,91 a 0,99 limítrofe, de 0,41 a 0,90 enfermedad leve o moderada y 0,40 o menos grave. Un valor por encima de 1,40 se lee a menudo como buen flujo, y es un error: significa que la pared arterial está calcificada y no cede al manguito. Ocurre en la diabetes y la enfermedad renal crónica, y obliga a recurrir al índice dedo-brazo o a la ecografía dúplex. Una segunda limitación: en algunos pacientes con claudicación intermitente el ITB en reposo es normal y la alteración solo aparece tras una prueba de esfuerzo en tapiz rodante. La medición se hace con doppler, en decúbito y tras 5 a 10 minutos de reposo. Auscultar los ruidos de Korotkoff en el tobillo no sirve: allí los ruidos arteriales suelen ser inaudibles y el resultado sale falsamente bajo.
Fuente
Versión de la fórmula: aboyans-aha-2012-v1
Recursos relacionados
Calculadoras
- Colesterol LDL por Friedewald: calculadoraColesterol LDL por la fórmula de Friedewald cuando no se dispone de medición directa: LDL = CT – HDL – TG/2,2 en mmol/L o TG/5 en mg/dL.
- Calculadora FINDRISC: riesgo de diabetes tipo 2 a 10 añosCuestionario FINDRISC para el cribado del riesgo de diabetes tipo 2 a 10 años sin pruebas de laboratorio. 8 factores: edad, IMC, perímetro de cintura, actividad física, consumo de vegetales, antihipertensivos, hiperglucemia previa, antecedentes familiares. Se utiliza en atención primaria y chequeos médicos.
- Riesgo ASCVD a 10 años (Pooled Cohort Equations)Riesgo a 10 años de primer infarto, enfermedad coronaria mortal o ictus según las ecuaciones AHA/ACC 2013. Edad 40–79 años.
- SCORE2: calculadora de riesgo cardiovascular a 10 añosRiesgo a 10 años de eventos cardiovasculares mortales y no mortales en adultos de 40–69 años, calibrado para cuatro regiones europeas.
Medicamentos