SCORE2: calculadora de riesgo cardiovascular a 10 años

Sobre esta calculadora

SCORE2 estima el riesgo a 10 años de eventos cardiovasculares fatales y no fatales en pacientes de 40-69 años sin ECV conocida. Desarrollada por el SCORE2 Working Group (Eur Heart J, 2021) en 677 684 pacientes de 13 países europeos. Sustituye al SCORE original (2003). Para >=70 años se usa SCORE2-OP. Entradas: edad, sexo, TA sistólica, colesterol total, HDL, tabaquismo. Zonas europeas de riesgo. Bajo: Dinamarca, Francia, Israel, Luxemburgo, Noruega, España, Suiza, Bélgica. Moderado: Austria, Chipre, Finlandia, Alemania, Grecia, Islandia, Irlanda, Italia, Países Bajos, Malta, Portugal, San Marino, Eslovenia, Suecia, Reino Unido. Alto: Chequia, Estonia, Hungría, Polonia, Eslovaquia, Croacia, Turquía. Muy alto: Albania, Argelia, Armenia, Azerbaiyán, Bielorrusia, Bosnia, Bulgaria, Egipto, Georgia, Kazajistán, Kirguistán, Letonia, Líbano, Lituania, Moldavia, Montenegro, Marruecos, Macedonia del Norte, Rusia, Siria, Túnez, Ucrania, Uzbekistán. Interpretación (ESC 2021). 40-49 años: <2,5%: bajo-moderado; 2,5-7,5%: alto; >=7,5%: muy alto. 50-69 años: <5%: bajo-moderado; 5-10%: alto; >=10%: muy alto. SCORE2-OP (70+): <7,5%: bajo-moderado; 7,5-15%: alto; >=15%: muy alto. Uso clínico. Estratificación antes de iniciar estatinas en hipercolesterolemia sin ECV. ESC 2021 recomienda estatina de intensidad moderada en riesgo alto, de alta intensidad en muy alto. Objetivos de LDL: <3 mmol/L en bajo-moderado, <2,6 en alto, <1,8 en muy alto, <1,4 en extremo (tras IAM recurrente). Recalcular cada 3-5 años. Limitaciones. No validada en menores de 40 años, diabetes tipo 1, ERC >=estadio 3, hipercolesterolemia familiar, ECV previa: estos pacientes están automáticamente en riesgo muy alto o extremo. No incluye factores socioeconómicos ni etnia (en pacientes sur asiáticos del Reino Unido se usa QRISK3). ASCVD-PCE se usa en EE.UU., NICE QRISK3 en el Reino Unido, JBS3 como alternativa. La calculadora pide el colesterol total y el HDL por separado, que es como está construido el modelo. El colesterol no HDL solo hace falta para las tablas impresas del artículo, y sustituirlo por el colesterol total infravalora el riesgo.

Fuente

SCORE2 working group and ESC Cardiovascular Risk Collaboration. SCORE2 risk prediction algorithms: new models to estimate 10-year risk of cardiovascular disease in Europe. Eur Heart J 2021;42(25):2439-2454. Коэффициенты, центрирование, базовая выживаемость и региональные множители: Supplementary methods Table 2 и Table 3 приложения ehab309.

Versión de la fórmula: score2-working-group-2021-tchol-hdl-v2

Recursos relacionados