Inulina (prebiótico de achicoria, agave, pataca)

Fibra fructano soluble, prebiótico. Complemento alimenticio en Rusia y España. EFSA aprobó la alegación de salud para la inulina de achicoria sobre el mantenimiento de la defecación normal (2015). AEMPS no la registra como medicamento

Código ATC: A06AC-INULIN(Inulina (fructano de achicoria, agave o tupinambo))

Marcas comerciales – suplementos: Inulina Sura Vitasan, Inulina Solgar, Inulina Anastore, Beneo OraftiLos suplementos no se someten a ensayos clínicos y no están registrados como medicamentos.

Actualizado el 24 sept 2026 · Metodología

Indicaciones

Estreñimiento crónico

Terapia coadyuvante

La inulina de raíz de achicoria es la única variante con una alegación de salud aprobada por 2015 sobre el mantenimiento de la defecación normal con dosis mínima de 12 g/día. ECA mostraron aumento moderado de la frecuencia de deposiciones en estreñimiento crónico adulto con 10–20 g/día × 4 semanas. El monográfico 2014 sobre estreñimiento crónico sitúa como primera línea el aumento de fibra dietética 25–30 g/día (psyllium soluble preferible al salvado de trigo insoluble), laxantes osmóticos (PEG/macrogol, lactulosa); si ineficaces – linaclotida, prucaloprida. La inulina puede ser adyuvante útil pero no es opción prioritaria: causa distensión marcada con dosis >10–15 g/día y se tolera mal en pacientes con SII-E. Si le recomendaron inulina para estreñimiento crónico de más de 6 meses sin estudio de disfunción del suelo pélvico, hipotiroidismo y banderas rojas (pérdida de peso, sangre en heces, inicio tras los 50), considere buscar una segunda opinión con gastroenterología.

Fuentes

CIE-10: K59.09 · CIE-11: ME05.0

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

Diabetes mellitus tipo 2

No recomendado

La inulina se ofrece en la diabetes tipo 2 como «control natural del azúcar». Pequeños ECA mostraron reducciones modestas de glucemia postprandial y (de 0,2–0,4%) con inulina 10–20 g/día. Efecto modesto, no comparable a la farmacoterapia hipoglucemiante. Standards of Care 2024 en DM2 sitúan metformina + modificación del estilo de vida como primera línea; si HbA1c >7,5% o enfermedad cardiovascular o renal establecida, obesidad – agonistas de GLP-1 (semaglutida, dulaglutida) o inhibidores de SGLT-2 (empagliflozina, dapagliflozina) con cardio- y nefroprotección confirmada. La inulina no aparece en guías internacionales de DM2. Si le recomendaron inulina como sustituto de metformina o agonistas de GLP-1 en un paciente con DM2 confirmada, considere buscar una segunda opinión con endocrinología.

Fuentes

EFSA: Scientific Opinion on the substantiation of a health claim related to native chicory inulin and maintenance of normal defecation by increasing stool frequency (2015)

CIE-10: E11.9 · CIE-11: 5A11

Obesidad

No recomendado

La inulina se vende para perder peso como «prebiótico para el control del apetito». Pequeños ECA (Parnell 2009, Guess 2015) en 50–100 pacientes con sobrepeso mostraron reducciones modestas de peso corporal de 1–2 kg con inulina 16–21 g/día × 12–18 semanas. Efecto modesto, no comparable a intervenciones de primera línea. 2024 en obesidad (IMC ≥30) indican modificación del estilo de vida (déficit de 500 kcal/día, 150–300 minutos/semana de aerobia + entrenamiento de fuerza); IMC ≥30 + comorbilidades o IMC ≥35 – farmacoterapia (semaglutida, liraglutida, tirzepatida, bupropión/naltrexona, orlistat); IMC ≥40 o ≥35 + diabetes tipo 2 – discusión de cirugía bariátrica. La inulina no aparece en guías internacionales de obesidad. Si le recomendaron inulina como sustituto de un programa integral de pérdida de peso, considere buscar una segunda opinión con endocrinología o nutrición.

Fuentes

EFSA: Scientific Opinion on the substantiation of a health claim related to native chicory inulin and maintenance of normal defecation by increasing stool frequency (2015)

CIE-10: E66.9 · CIE-11: 5B81

Síndrome del intestino irritable

No recomendado

La inulina en el síndrome del intestino irritable puede EMPEORAR los síntomas. La inulina pertenece a los fructanos – grupo de carbohidratos altos en FODMAP que llegan al colon en exceso y fermentan con producción activa de gas, causando dolor, distensión y flatulencia. La dieta baja en FODMAP (Monash University), que NG61 SII 2017 y la guía 2021 sobre SII sitúan como opción de segunda línea en SII, EXCLUYE alimentos ricos en inulina (cebolla, ajo, alcachofa, achicoria, agave). En SII-E, la fibra soluble de psyllium (baja en FODMAP) es preferible a la inulina. Si le recomendaron inulina para SII-E, considere buscar una segunda opinión.

Fuentes

CIE-10: K58.9 · CIE-11: DD91.0Z

Cómo leer los niveles A–F

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

La inulina es un polisacárido lineal de unidades de fructosa unidas β-(2→1) con glucosa terminal; fructano natural de raíz de achicoria, agave, pataca, cebolla y ajo. No se digiere por enzimas del intestino delgado, llega intacta al colon y es fermentada por bacterias (predominantemente Bifidobacterium y Lactobacillus) produciendo ácidos grasos de cadena corta (butirato, acetato, propionato) y gas (CO2, H2, metano). Esto explica el efecto secundario principal – distensión y flatulencia a dosis altas (>10–15 g/día). En humanos, aumenta la frecuencia de deposiciones por acción osmótica y estimulación del crecimiento de bifidobacterias; reduce la glucemia postprandial al enlentecer la absorción de glucosa. 2015 aprobó una alegación de salud para la inulina nativa de achicoria: «contribuye al mantenimiento de la defecación normal aumentando la frecuencia de las heces» con mínimo 12 g/día.

Seguridad

Contraindicaciones

Hipersensibilidad establecida a componentes de la formulación (raro – alergia cruzada al polen de abedul en síndrome de alergia oral)
Malabsorción grave de fructosa (intolerancia hereditaria a la fructosa) – la inulina se hidroliza a fructosa
Precaución adicional en síndrome del intestino irritable con flatulencia y distensión

Reacciones adversas graves

Reacciones alérgicas (urticaria, angioedema, anafilaxia – muy raro)
Empeoramiento de los síntomas de SII-E y SII-M
Enmascaramiento de patología orgánica colónica (pólipos, tumores, EII), retrasando la colonoscopia

Reacciones adversas frecuentes

Distensión abdominal, flatulencia (marcada con dosis >10–15 g/día)
Dolor abdominal tipo cólico intestinal
Diarrea osmótica (con dosis >20–30 g/día)
Borborigmos

Embarazo: ¿se puede tomar Inulina (prebiótico de achicoria, agave, pataca)?

En embarazo, la inulina procedente de alimentos (verduras, frutas, cereales integrales) es segura. No hay ECA con dosis altas de inulina concentrada en embarazadas.

Lactancia: ¿se puede tomar Inulina (prebiótico de achicoria, agave, pataca)?

Compatible con la lactancia. La inulina no se absorbe del tubo digestivo a la circulación sistémica.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

Abrir comprobador

Resumen de una lista de medicamentos →

Botiquín: toda tu lista de fármacos en un sitio →

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Inulina (prebiótico de achicoria, agave, pataca)?

Inulina (prebiótico de achicoria, agave, pataca) se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Estreñimiento crónico (nivel de evidencia C), Síndrome del intestino irritable (nivel de evidencia D), Diabetes mellitus tipo 2 (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Inulina (prebiótico de achicoria, agave, pataca)?

Efectos secundarios frecuentes de Inulina (prebiótico de achicoria, agave, pataca) (≥ 1 de cada 100): Distensión abdominal, flatulencia (marcada con dosis >10–15 g/día), Dolor abdominal tipo cólico intestinal, Diarrea osmótica (con dosis >20–30 g/día), Borborigmos. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Inulina (prebiótico de achicoria, agave, pataca) durante el embarazo?

En embarazo, la inulina procedente de alimentos (verduras, frutas, cereales integrales) es segura. No hay ECA con dosis altas de inulina concentrada en embarazadas.

¿Es compatible Inulina (prebiótico de achicoria, agave, pataca) con la lactancia?

Compatible con la lactancia. La inulina no se absorbe del tubo digestivo a la circulación sistémica.

¿Quién no debe tomar Inulina (prebiótico de achicoria, agave, pataca)?

Inulina (prebiótico de achicoria, agave, pataca) está contraindicado en: Hipersensibilidad establecida a componentes de la formulación (raro – alergia cruzada al polen de abedul en síndrome de alergia oral); Malabsorción grave de fructosa (intolerancia hereditaria a la fructosa) – la inulina se hidroliza a fructosa; Precaución adicional en síndrome del intestino irritable con flatulencia y distensión. Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Bisacodilo, Glicerol, Psyllium (Plantago ovata, cáscara de ispágula), Lauril sulfoacetato de sodio, Picosulfato de sodio