Náuseas y vómitos del embarazo
Segunda línea
SEGO permite metoclopramida en náuseas y vómitos del embarazo como segunda línea tras doxilamina-piridoxina. Los datos epidemiológicos no muestran aumento de malformaciones mayores.
Procinético, antagonista de receptores dopaminérgicos D2
Código ATC: A03FA01 (Metoclopramide)
Marcas comerciales
Primperan
Bloquea los receptores D2 centrales y periféricos y añade estimulación 5HT4 en el tracto digestivo alto – acelera el vaciamiento gástrico y reduce las náuseas. La limitó en 2013 el curso a 5 días y la dosis diaria a 30 mg por los efectos neurológicos. Caja negra : la discinesia tardía aparece con uso de más de 12 semanas, sobre todo en mayores y en mujeres.
Segunda línea
SEGO permite metoclopramida en náuseas y vómitos del embarazo como segunda línea tras doxilamina-piridoxina. Los datos epidemiológicos no muestran aumento de malformaciones mayores.
Segunda línea
SEOM emplea metoclopramida para controlar náuseas y vómitos retardados tras quimioterapia moderadamente emetógena cuando los antagonistas 5-HT3 no resultan eficaces.
Segunda línea
AEMPS autoriza metoclopramida en náuseas y vómitos postoperatorios como segunda línea tras ondansetrón. La alerta AEMPS de 2014 limita la pauta a 5 días y la dosis adulta a 30 mg/día por riesgo extrapiramidal.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.
Categoría FDA B. Los datos epidemiológicos amplios en embarazo no muestran aumento de malformaciones mayores. SEGO permite uso en pautas cortas para náuseas y vómitos del embarazo cuando doxilamina-piridoxina no es suficiente.
Compatible en pautas cortas. Hale L2. Pasa a leche materna (RID alrededor del 4-5%) sin problemas clínicos documentados en lactantes. La restricción AEMPS 2014 a tratamientos máximo 5 días por efectos extrapiramidales en adultos aplica también durante la lactancia.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Metoclopramida se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia (nivel de evidencia B), Náuseas y vómitos del embarazo (nivel de evidencia B), Náuseas y vómitos postoperatorios (nivel de evidencia B). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Metoclopramida (≥ 1 de cada 100): Somnolencia, fatiga, Diarrea, Astenia, Reacciones extrapiramidales (más frecuentes en niños y adultos jóvenes). Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA B. Categoría FDA B. Los datos epidemiológicos amplios en embarazo no muestran aumento de malformaciones mayores. SEGO permite uso en pautas cortas para náuseas y vómitos del embarazo cuando doxilamina-piridoxina no es suficiente.
Compatible en pautas cortas. Hale L2. Pasa a leche materna (RID alrededor del 4-5%) sin problemas clínicos documentados en lactantes. La restricción AEMPS 2014 a tratamientos máximo 5 días por efectos extrapiramidales en adultos aplica también durante la lactancia.
Metoclopramida está contraindicado en: Hipersensibilidad a metoclopramida; Hemorragia, perforación u obstrucción mecánica gastrointestinal; Feocromocitoma; Enfermedad de Parkinson; Epilepsia. Lista completa en la sección «Seguridad».