Minoxidilo
Vasodilatador tópico que estimula el crecimiento del cabello en la alopecia androgenética. Actúa prolongando la fase anágena del folículo piloso.
Evidencia por vía de administración
Aplicación tópica
Uno de los dos fármacos aprobados por la FDA para la alopecia androgénica (el otro es la finasterida). Los datos clínicos muestran un aumento de la densidad del cabello en 3–6 meses.
Cómo leer los niveles A–F
- AEficacia demostrada. Dos o más ECA independientes con criterios de valoración instrumentales
Tolerabilidad y seguridad
- Potencial de irritación
- Medio
- Riesgo alérgico
- Bajo
- Durante el embarazo
- Precaución
Sobre este ingrediente
El minoxidil (Minoxidil) es un vasodilatador del grupo piperidina. En cardiología sistémica se usa en hipertensión arterial grave. En dermatología es de primera línea en alopecia androgénica, el único fármaco aprobado por la FDA y la EMA junto con la finasterida para la caída del cabello. Mecanismo. El mecanismo exacto del crecimiento del cabello no se conoce. La forma metabolítica activa, el minoxidil sulfato, abre canales de potasio dependientes de ATP en las células del folículo piloso, prolonga la fase anagén (crecimiento) y acorta la fase telógena (reposo). Mejora la microcirculación del cuero cabelludo. Dónde se aplica. Solución al 2% (para mujeres) y al 5% (para hombres y off-label en mujeres), espuma al 5%. Marcas: Regaine (España), Rogaine (EE. UU.). De venta libre en España, en Regaine 5% Espuma. También oral en dosis baja (1,25–5 mg/día) off-label, en auge desde 2017. Base de evidencia. La revisión sistemática Kohler 2024 incluyó 47 ECA de minoxidil tópico: hombres con alopecia androgénica ganan 18–22 cabellos/cm² en 6 meses al 5%, mujeres 12–16 cabellos/cm² en 6 meses al 2%. NICE 2023 y AAD 2022 lo recomiendan como primera línea. Oral en dosis baja: el metaanálisis Vañó-Galván 2021 mostró eficacia comparable. Seguridad. Tópico: irritación y dermatitis de contacto en el 5–10% de los pacientes (a menudo por el propilenglicol del vehículo, no por el minoxidil). El aumento de caída (telogen effluvium) en las primeras 4–8 semanas es una respuesta normal (sincronización del ciclo); el cabello vuelve a crecer hacia las 12–16 semanas. La absorción sistémica es mínima (<1,7%). Forma oral. Hipotensión, taquicardia, hipertricosis corporal y facial (no deseada en mujeres), edemas. Es obligatorio el control de PA y ECG con dosis superiores a 2,5 mg/día. Embarazo y lactancia – contraindicado. Categoría C de la FDA (tópico), D (sistémico). El efecto fetal en embarazo no se ha estudiado lo suficiente; hay casos aislados de hipertricosis neonatal. En lactancia pasa a la leche materna. AAD 2023 y SEGO 2023 recomiendan evitarlo. No hay alternativa con eficacia probada en embarazo: posponer el tratamiento de la alopecia hasta el final de la lactancia. Suspensión del tratamiento. Al retirarlo el efecto desaparece en 3–4 meses y el cabello vuelve al estado basal. El tratamiento es de por vida.
Preguntas frecuentes
¿Es seguro Minoxidilo durante el embarazo?
Minoxidilo se utiliza con precaución durante el embarazo. Conviene consultarlo con un dermatólogo o ginecólogo.
¿Minoxidilo irrita la piel?
Minoxidilo tiene un potencial irritante moderado. La piel sensible puede mostrar una reacción transitoria que suele ceder con la adaptación.
¿Qué es Minoxidilo y para qué se usa en cosmética?
Vasodilatador tópico que estimula el crecimiento del cabello en la alopecia androgenética.
¿Cómo se llama Minoxidilo en la nomenclatura INCI?
El nombre INCI del componente es Minoxidil.
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