Антиоксидантная поддержка

Маркетинговая категория для БАДов, которые продают под лозунгом «защита клеток от свободных радикалов и окислительного стресса». В реестре EFSA EU Register on Nutrition and Health Claims одобрены общие физиологические claims для витамина C, витамина E, селена, цинка, меди, рибофлавина и марганца: «способствует защите клеток от окислительного стресса» при потреблении в пределах RDA. Это не клиническое показание и не означает доказанной пользы от высоких доз. РКИ с антиоксидантными БАДами при хронических болезнях (сердечно-сосудистые, рак, нейродегенерация) систематически не показали клинической пользы, а в некоторых случаях продемонстрировали вред (SELECT trial 2011 для витамина E и селена, ATBC trial 1994 для бета-каротина у курильщиков). У здоровых людей на сбалансированном питании потребность в антиоксидантных нутриентах закрывается едой без БАДов. AESAN относит антиоксидантные БАДы к complementos alimenticios без терапевтического показания.

1 препарат

Другие названия: Защита от окислительного стресса, Антиоксидантная защита, БАДы-антиоксиданты, Свободные радикалы

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

CСмесь токофероловНе рекомендуют · Смесь природных токоферолов с преобладанием гамма- и дельта-форм (плюс альфа- и бета-токоферол), БАД, маркетинг «full-spectrum vitamin E», отдельно от чистого альфа-токоферолаСмесь токоферолов – безрецептурный БАД. EFSA в 2010 году одобрила общий health claim о витамине E «способствует защите клеток от окислительного стресса» при потреблении 12 мг альфа-токоферол-эквивалента в сутки. Формулировка применима ко всей группе токоферолов и не предполагает преимущества mixed tocopherols над чистым альфа-токоферолом. У здорового человека на сбалансированном питании (растительные масла, орехи, зеленые овощи) суточная потребность в витамине E (15 мг RE по EFSA) обычно закрывается с пищей без БАДов. AEMPS регистрирует альфа-токоферол как лекарство при подтвержденном дефиците (например, при синдроме мальабсорбции, абеталипопротеинемии). Если смесь токоферолов купили «для антиоксидантной защиты» при сбалансированном питании – обсудите с врачом, у людей без дефицита дополнительный прием не дает доказанной клинической пользы.

Как читать уровни A–F

Уровень доказательности стоит у пары «препарат + показание», а не у препарата целиком: одно и то же вещество может иметь A при одном состоянии и F при другом.

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы