Migraña durante la lactancia
Segunda línea
Migraña en madres lactantes. Dosis 2,5 mg vía oral, repetir a las 4 h. Máx. 5 mg/día. Más lento que otros triptanes, con efecto más largo.
Triptán, agonista selectivo de receptores 5HT1B/1D
Código ATC: N02CC02 (Naratriptan)
Marcas comerciales
Naramig
Activa los receptores 5HT1B/1D en los vasos meníngeos y la vía trigeminal. Actúa con más suavidad y lentitud que el sumatriptán: efecto en 1–2 horas y menor recurrencia gracias a una semivida de unas 6 horas. La eliminación es sobre todo renal y el metabolismo CYP es mínimo.
Segunda línea
Migraña en madres lactantes. Dosis 2,5 mg vía oral, repetir a las 4 h. Máx. 5 mg/día. Más lento que otros triptanes, con efecto más largo.
1 par encontrado. Ordenadas de críticas a menores.
Mecanismo
Naratriptan es agonista serotoninergico. Con fenelzina – sindrome serotoninergico mortal.
Síntomas
Agitacion, taquicardia, hipertermia, mioclonias, hiperreflexia en pocas horas.
Manejo
Combinacion contraindicada. 14 dias tras retirar IMAO antes de iniciar triptan.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.
Categoría AEMPS C. Los registros post-comercialización no han detectado un exceso claro de malformaciones mayores, con muestras de exposición limitadas. La vida media de 6 horas es intermedia dentro del grupo. SEN recomienda paracetamol como primera línea en gestación y sumatriptán es el triptán con más datos. Naratriptán se utiliza cuando triptanes con más datos en gestación han fracasado.
Compatible con precaución. Hale L3. T½ 6 h, más larga que la del sumatriptán. Posible acumulación en leche con dosis repetidas. Se prefieren triptanes de acción más corta.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Naratriptán se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Migraña durante la lactancia (nivel de evidencia C). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Naratriptán (≥ 1 de cada 100): Mareo, Somnolencia, Sofocos, Parestesias, Opresión torácica o faríngea (no isquémica), Náuseas. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA C. Categoría AEMPS C. Los registros post-comercialización no han detectado un exceso claro de malformaciones mayores, con muestras de exposición limitadas. La vida media de 6 horas es intermedia dentro del grupo. SEN recomienda paracetamol como primera línea en gestación y sumatriptán es el triptán con más datos. Naratriptán se utiliza cuando triptanes con más datos en gestación han fracasado.
Compatible con precaución. Hale L3. T½ 6 h, más larga que la del sumatriptán. Posible acumulación en leche con dosis repetidas. Se prefieren triptanes de acción más corta.
Naratriptán está contraindicado en: Hipersensibilidad a triptanes o sulfonamidas; Cardiopatía isquémica, antecedente de infarto de miocardio, angina de Prinzmetal; Hipertensión arterial no controlada; Enfermedad cerebrovascular y antecedente de accidente isquémico transitorio; Enfermedad arterial periférica. Lista completa en la sección «Seguridad».