Anticonceptivo hormonal combinado, vía transdérmica
Código ATC: G03AA13 (Norelgestromin and estrogen)
Marcas comerciales
Ortho Evra, Evra, Xulane
El parche libera 150 µg de norelgestromina y 20 µg de etinilestradiol al día. La exposición sistémica al etinilestradiol es un 60% mayor que la de un AOC oral equivalente, lo que aumenta el riesgo de TEV. Según el metaanálisis Cochrane 2013 y la advertencia 2008, el riesgo de TEV es mayor que con AOC de 2ª generación.
Segunda línea
Anticoncepción regular en mujeres con dificultad para la toma diaria que buscan un régimen más simple. Según SEGO 2023, segunda línea tras AOC de 2ª generación (levonorgestrel) por mayor riesgo de TEV. Un parche por semana durante 3 semanas, luego 1 semana sin parche con sangrado por privación.
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
Parche Evra durante la lactancia. MEC 2015 categoría 4 las primeras 6 semanas, después 2. La exposición sistémica al estrógeno es mayor que con AOC y aumenta el riesgo de reducción de leche. No se usa durante la lactancia.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Retirar y no usar en caso de embarazo.
El estrógeno reduce la producción de leche más que los AOC (mayor exposición sistémica). WHO MEC primeras 6 semanas: categoría 4. No se recomienda durante la lactancia.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Norelgestromina + Etinilestradiol (parche transdérmico) se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Anticoncepción (nivel de evidencia A), Anticoncepción durante la lactancia (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Norelgestromina + Etinilestradiol (parche transdérmico) (≥ 1 de cada 100): Reacción en la zona de aplicación, Cefalea, Tensión mamaria, Náuseas, Manchado. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA X. Retirar y no usar en caso de embarazo.
El estrógeno reduce la producción de leche más que los AOC (mayor exposición sistémica). WHO MEC primeras 6 semanas: categoría 4. No se recomienda durante la lactancia.
Norelgestromina + Etinilestradiol (parche transdérmico) está contraindicado en: TEV; Trombofilia; Tabaquismo tras los 35; Migraña con aura; HTA. Lista completa en la sección «Seguridad».