Derivado sintético de la lisina. Suprime la activación del plasminógeno en los queratinocitos, reduciendo la síntesis de prostaglandinas y la actividad de los melanocitos.
Aplicación tópica
BEvidencia limitada. Un ECA o varios estudios controlados con limitaciones.
Small RCTs show improvement in melasma with 2–5% tranexamic acid. Effect is weaker than the oral route. Independent large studies are limited.
Vía oral
BEvidencia limitada. Un ECA o varios estudios controlados con limitaciones.
Oral tranexamic acid is one of the most evidence-based treatments for melasma. A 2020 meta-analysis of 10 RCTs confirmed significant reductions in MASI and mMASI indices. Risk of thrombosis with prolonged use requires assessment in at-risk patients.
2–5% tópico; 500–750 mg/día oral (solo bajo receta)
El ácido tranexámico (Tranexamic Acid, TXA) es un derivado sintético de la lisina. En medicina se usa por vía oral e inyectable para detener hemorragias (antifibrinolítico). Desde la década de 2010 se emplea en dermatología para melasma y pigmentación postacné. Mecanismo. Suprime la activación del plasminógeno en queratinocitos. Reduce la síntesis de prostaglandinas (PGE2) y ácido araquidónico, mediadores clave de inflamación. Inhibe la señalización a melanocitos vía TYR. Eficaz en hiperpigmentación postinflamatoria (PIH) y melasma. Dónde se aplica. Sueros y cremas para melasma y PIH (2-5%). Oral con receta: 250-500 mg dos veces al día durante 8-12 semanas. En España: Sesderma Azelac Ru, Mesoestetic Cumlaude Mela Stop, La Roche-Posay Mela B3. Base de evidencia. El metaanálisis Bala 2018 en 1267 pacientes confirmó la eficacia del TXA en melasma (reducción del MASI del 30-40% en 8-12 semanas). Comparable a hidroquinona al 4% con mejor tolerancia y sin despigmentación de piel sana. La forma tópica es más débil que la oral pero más segura sistémicamente. Seguridad. CIR confirmó la seguridad tópica hasta el 5%. No sensibiliza, no comedogénico. La absorción sistémica a través de piel intacta es baja. Controversia con tromboembolismos. El TXA oral aumenta el riesgo de tromboembolia en pacientes con factores de riesgo (V-Leiden, protrombina 20210, anticonceptivos, tabaco, obesidad). El uso tópico no entraña ese riesgo, pero el segmento beauty importa fórmulas farma y algunos médicos estéticos pautan dosis orales altas sin cribado previo. Embarazo y lactancia – con precaución. En concentraciones cosméticas tópicas (hasta el 3%) los datos de seguridad en embarazo son limitados, así que AAD 2024 recomienda evitarlo. En melasma gestacional la primera línea es niacinamida, ácido azelaico, adenosina y SPF 50+. Postparto: TXA en pautas estándar. Indicaciones. Melasma, hiperpigmentación postacné, pigmentación inflamatoria postprocedimiento (láser, peelings). No es primera elección: suele ir tras o junto a niacinamida e hidroquinona.
Potencial de irritación
BajoLa extensión de Evigrade muestra una etiqueta de composición en Wildberries, Goldapple, Letu, iHerb, Sephora y otras 12 tiendas. Este ingrediente y los demás del producto aparecen con su evidence-tier, riesgo alergénico y avisos en embarazo y lactancia.
Los datos de seguridad de Ácido tranexámico durante el embarazo son insuficientes. Ante la duda, es preferible evitarlo.
Ácido tranexámico es adecuado para: normal, seca, sensible, mixta, grasa.
Derivado sintético de la lisina.
El nombre INCI del componente es Tranexamic Acid. También puede aparecer como: Trans-4-Aminomethylcyclohexane Carboxylic Acid, Транексамовая кислота.
2–5% tópico; 500–750 mg/día oral (solo bajo receta)
Publicado: · actualizado:
Riesgo alérgico
Durante el embarazo
Sin datosAdecuado para