Ingredientes contra la pigmentación

Lo que conviene saber

Los ingredientes iluminadores actúan en distintas etapas de la síntesis de melanina. El estándar clásico de referencia es la hidroquinona al 4%, pero requiere receta médica y está prohibida en cosméticos de la UE por sus efectos adversos y el riesgo de ocronosis. Entre las opciones sin receta, el ácido azelaico al 10–20% cuenta con la mejor base de evidencia: ensayos clínicos en melasma muestran un rendimiento equivalente al de la hidroquinona, y su perfil de seguridad es aceptable durante el embarazo.

El tiamidol es un nuevo inhibidor selectivo de la tirosinasa humana desarrollado por Beiersdorf. Estudios comparativos directos demostraron una eficacia comparable a la hidroquinona y una afinidad enzimática casi 100 veces superior a la del ácido kójico. El ácido tranexámico al 2–5% en aplicación tópica, o 500 mg por vía oral, es una opción sólida para el melasma resistente, especialmente combinado con SPF y ácido azelaico.

La vitamina C existe en varias formas. El ácido L-ascórbico es el más potente, pero inestable: requiere un pH de 2,5–3,5 y envase opaco. Sus derivados (sodium ascorbyl phosphate, tetrahexyldecyl ascorbate, ethyl ascorbic acid) son más estables pero menos activos. La vitamina C aclara la pigmentación postinflamatoria y refuerza la fotoprotección; la combinación matutina con SPF es fundamental.

La arbutina, la alfa-arbutina, el ácido kójico y la glabridina son inhibidores de la tirosinasa con un perfil más suave. Son eficaces, pero sus efectos tardan 3–4 meses de uso constante en manifestarse.

Una regla a seguir: cualquier rutina despigmentante es inútil sin SPF 30–50 diario. La radiación UV desencadena nueva pigmentación más rápido de lo que los activos pueden eliminar la existente.