Ingredientes cosméticos para piel agrietada, con escozor y sobreexfoliada tras el uso de ácidos. Semáforo basado en evidencia para cada uno.
28 ingredientes en la base · 24 con evidencia tier A/B · 26 seguros en el embarazo
Una barrera sobreexfoliada se manifiesta con un grupo de signos reconocible: tirantez y escozor tras cualquier producto (incluso agua), zonas brillantes donde el estrato córneo está adelgazado, eritema persistente, untuosidad paradójica porque el sebo compensa la pérdida de agua. Clínicamente es una dermatitis de contacto irritativa aguda por uso acumulado de AHA, BHA, vitamina C o retinoides. La corneometría muestra valores de hidratación 30 a 50% por debajo del basal, el TEWL se duplica o triplica. La recuperación lleva 2 a 4 semanas de control estricto antes de que cualquier activo pueda volver.
Paso uno: oclusión. El Petrolatum reduce el TEWL un 99% y sigue siendo el estándar dermatológico para fallo agudo de barrera. Vaseline, Aquaphor, CeraVe Healing Ointment son opciones válidas. Para el día, cuando el Petrolatum se siente demasiado pesado, La Roche-Posay Cicaplast Baume B5+ y Avene Cicalfate+ combinan oclusivos más ligeros con Panthenol y complejo de cobre-zinc-manganeso, con datos aleatorizados sobre cicatrización postprocedimiento.
Paso dos: reemplazo lipídico. La proporción 3:1:1 de ceramidas, colesterol y ácidos grasos libres coincide con la composición nativa del estrato córneo y revierte el TEWL más rápido que cualquier componente aislado. EpiCeram, CeraVe Moisturizing Cream y Avene Tolerance Control están formulados con este principio. El Panthenol al 5% potencia la síntesis de ceramidas desde dentro. La avena coloidal (Avena Sativa Kernel Flour) es el único ingrediente OTC con monografía como protector cutáneo de la FDA, y calma el picor en piel dañada en pocos días.
Avena coloidal
Harina de avena finamente molida con propiedades antiinflamatorias, hidratantes y de barrera. Aprobada por la FDA como protector cutáneo de venta libre. Las avenantramidas son los compuestos antiinflamatorios activos.
Niacinamida
Forma de la vitamina B3 con un amplio espectro de acción: ilumina la pigmentación, refuerza la barrera, minimiza los poros y reduce la producción de sebo.
Pantenol (provitamina B5)
Análogo alcohólico del ácido pantoténico. Penetra en la piel y se convierte en ácido pantoténico, necesario para la síntesis de coenzima A. Acelera la cicatrización y reduce la irritación.
Ceramida NG
Ceramida bioidéntica de la clase no hidroxilada. Uno de los lípidos principales del estrato córneo – restaura la barrera y reduce la TEWL. Segura en el embarazo.
Ácido asiático
Ácido triterpénico de la centella. Antiinflamatorio más potente que el asiaticósido in vitro, activa TGF-β y favorece la síntesis de colágeno.
Asiaticósido
Saponina triterpénica de Centella asiatica. Estimula la síntesis de colágeno tipo I y acelera la cicatrización. Forma parte del TECA (Extracto Titulado de Centella Asiatica) utilizado en geles para cicatrices.
Evigrade tiene actualmente 28 ingredientes en la categoría «reconstrucción de barrera dañada». De ellos, 24 actúan con evidencia A o B.
26 ingredientes de la categoría se consideran seguros durante el embarazo en concentraciones cosméticas habituales. La decisión final se toma con el ginecólogo-obstetra.
28 ingredientes de esta categoría tienen bajo potencial irritante y bajo riesgo alergénico – son aptos incluso para piel reactiva y sensibilizada. Aun así se recomienda una prueba de tolerancia antes del primer uso.
Empieza con un solo ingrediente con evidencia alta (tier A o B), en concentración baja, 2-3 veces por semana. Tras 2-3 semanas sin reacción puedes aumentar la frecuencia. No introduzcas dos activos nuevos a la vez – si la piel reacciona, no sabrás cuál fue.
Otras categorías
Colloidal Oatmeal
Harina de avena finamente molida con propiedades antiinflamatorias, hidratantes y de barrera. Aprobada por la FDA como protector cutáneo de venta libre. Las avenantramidas son los compuestos antiinflamatorios activos
Niacinamide
Forma de la vitamina B3 con un amplio espectro de acción: ilumina la pigmentación, refuerza la barrera, minimiza los poros y reduce la producción de sebo
Panthenol (Provitamin B5)
Análogo alcohólico del ácido pantoténico. Penetra en la piel y se convierte en ácido pantoténico, necesario para la síntesis de coenzima A. Acelera la cicatrización y reduce la irritación
Ceramide NG
Ceramida bioidéntica de la clase no hidroxilada. Uno de los lípidos principales del estrato córneo – restaura la barrera y reduce la TEWL. Segura en el embarazo
Asiatic Acid
Ácido triterpénico de la centella. Antiinflamatorio más potente que el asiaticósido in vitro, activa TGF-β y favorece la síntesis de colágeno
Asiaticoside
Saponina triterpénica de Centella asiatica. Estimula la síntesis de colágeno tipo I y acelera la cicatrización. Forma parte del TECA (Extracto Titulado de Centella Asiatica) utilizado en geles para cicatrices
Allantoin
Derivado del ácido úrico de origen natural. Acelera la proliferación celular, reduce la irritación y suaviza el estrato córneo
Beta-Glucan
Polisacárido de las paredes celulares de levaduras, hongos o avena. Inmunomodulador y humectante que estimula los macrófagos y acelera la cicatrización
Petrolatum
Emoliente oclusivo a base de hidrocarburos purificados. Reduce la pérdida transepidérmica de agua en casi un 99% y restaura la barrera cutánea tras daños
Hydrolyzed Centella Asiatica Extract
Extracto de centella escindido enzimáticamente – mayor biodisponibilidad de triterpenos y péptidos. Regeneración de la barrera. Seguro en el embarazo
Glycolipids
Moléculas naturales de azúcar-lípido – biotensioactivos suaves o emolientes. Seguros en el embarazo
Caprooyl Sphingosine
Un lípido precursor de ceramidas. Apoya la barrera y reduce la sequedad. Bien tolerado
Caprooyl Phytosphingosine
Un lípido precursor de ceramidas. Ayuda a reconstruir la barrera y a retener la humedad. Bien tolerado
Ceramide EOS
Una ceramida, un lípido natural del estrato córneo. Reconstruye la barrera y retiene agua, alivia la sequedad y la tirantez. Bien tolerado
Madecassic Acid
Ácido triterpénico de la centella. Combinado con asiaticósido forma el TECA, preparado con base clínica en cicatrización cutánea
Madecassoside
Principal glucósido triterpénico de Centella asiatica. Suprime la inflamación y estimula la síntesis de colágeno tipo I. Más estandarizado que el extracto bruto de centella
Mineral Oil
Aceite hidrocarbonado líquido purificado de grado cosmético. Actúa como oclusivo suave, reduce la pérdida de humedad y se tolera tan bien como la vaselina
Salicyloyl Phytosphingosine
Derivado lipofílico del ácido salicílico unido a la fitosfingosina (precursor de ceramidas). Combina propiedades exfoliantes y reparadoras de la barrera
Squalane
Forma hidrogenada del escualeno, componente natural del sebo. Emoliente ligero que no obstruye los poros y restaura la barrera lipídica
Phytosphingosine
Esfingolípido precursor de las ceramidas. Apoya la función barrera y regula el microbioma cutáneo por su suave actividad antimicrobiana
Cholesterol
Uno de los tres lípidos clave del estrato córneo junto con las ceramidas y los ácidos grasos. Ayuda a restaurar la barrera en la sequedad y la dermatitis atópica
Centella Asiatica
Planta tropical cuyo extracto contiene asiaticósido, madecasósido y brahmosido. Estimula la síntesis de colágeno y reduce la inflamación
Ceramide EOP
Una ceramida, parte de la barrera lipídica de la piel. Restaura la barrera y retiene la humedad. Bien tolerado
Ceramides
Lípidos que constituyen alrededor del 50% del estrato córneo. La deficiencia de ceramidas es un factor clave en la patogenia de la dermatitis atópica y la xerosis
Beta-Sitosterol
Fitosterol vegetal estructuralmente cercano al colesterol. Suaviza la piel y apoya la barrera lipídica, especialmente en sequedad y descamación
Glycosphingolipids
Esfingolípidos con resto glucídico, parte de los cuerpos laminares del córneo. Construyen el cemento hidrofóbico de la barrera epidérmica
Tetraacetylphytosphingosine
Precursor de ceramidas (TAPS). Fitoesfingosina acetilada con mejor solubilidad en la fase lipídica. Soporta la síntesis de esfingolípidos del córneo
Sal de zinc del ácido pirrolidoncarboxílico (NMF). Seborregulador que reduce la producción de sebo. Se utiliza en productos para piel grasa y acné
Paso tres: apoyo antiinflamatorio. Centella asiatica y Madecassoside bajan la cascada inflamatoria. Niacinamide al 4% reconstruye la síntesis de ceramidas y reduce el enrojecimiento. Allantoin y Bisabolol se suman para aliviar el escozor.
Lista estricta de prohibidos durante la recuperación: AHA, BHA, vitamina C (cualquier concentración), retinoides, peróxido de benzoílo, exfoliantes físicos, agua caliente, fragancia, aceites esenciales, tónicos con alcohol, mascarillas en lámina con activos «iluminadores». Cualquiera de estos reinicia el cronómetro. Reintroducir los activos como máximo uno cada 7 a 10 días, a la mitad de la frecuencia previa, y solo cuando la piel tolere una hidratante simple sin escozor varios días seguidos.