Ácidos salicílico y azelaico, peróxido de benzoílo, Niacinamide y otros ingredientes para la inflamación, los comedones y el acné postinflamatorio.
65 ingredientes en la base · 52 con evidencia tier A/B · 40 seguros en el embarazo
El acné es una condición multifactorial: hiperqueratinización de las aberturas de los folículos pilosos, exceso de sebo, proliferación de Cutibacterium acnes e inflamación. Los ingredientes eficaces deben actuar sobre al menos uno de estos mecanismos.
Los retinoides (Tretinoin, Adapalene, trifarotene) son el tratamiento de primera línea para el acné comedogénico e inflamatorio. Aceleran la renovación epidérmica, disuelven los microcomedones y reducen la producción de sebo. Adapalene 0.1% está disponible sin receta en la mayoría de los países y presenta el mejor perfil de tolerabilidad entre los retinoides clásicos. El trifarotene (Aklief 0.005%) es un retinoide de cuarta generación eficaz en el acné facial y del tronco.
El ácido salicílico 0.5–2% es un ácido beta-hidroxi lipófilo. Penetra en las glándulas sebáceas, disuelve los tapones y ejerce acción antiinflamatoria. Su derivado lipófilo LHA (capryloyl salicylic acid) penetra aún más en profundidad y resulta más eficaz sobre las marcas postacné.
El peróxido de benzoílo 2.5–10% es un agente antibacteriano que NO genera resistencia a los antibióticos, lo que supone una ventaja clara frente a la clindamicina y la eritromicina. La concentración de 2.5% iguala la eficacia del 10% con menor irritación; este es el consenso de las guías actuales.
El ácido azelaico 15–20% es un ingrediente con un perfil poco común: actúa sobre el acné, la pigmentación y es seguro durante el embarazo. Los ginecólogos lo prescriben con frecuencia cuando los retinoides están contraindicados. La Niacinamide al 4–5% regula la producción de sebo y reduce la inflamación; combina bien con los retinoides, suavizando su irritación, y también con el peróxido de benzoílo.
Lo que no funciona: extractos vegetales sin principio activo identificado, carbón activado en mascarillas («desintoxicación de poros» es un argumento de marketing), aceite de árbol de té por debajo del 5%, mascarillas de arcilla «purificadoras de poros».
Adapaleno
Retinoide sintético de tercera generación. Fotoestable, menos irritante que la tretinoína. Disponible sin receta al 0,1% (Differin).
Ácido azelaico
Ácido dicarboxílico de origen natural con propiedades antibacterianas, reguladoras del sebo y despigmentantes. Uno de los pocos ingredientes de prescripción considerados seguros en embarazo.
Peróxido de benzoilo
Agente antibacteriano que elimina C. acnes generando radicales libres de oxígeno. No induce resistencia a antibióticos: ventaja clave frente a los antibióticos tópicos.
Ácido glicólico
Alfahidroxiácido (AHA) con el peso molecular más bajo del grupo. Acelera la descamación y unifica el tono y la textura de la piel.
Ivermectina (tópica)
Antiparasitario tópico eficaz frente a los ácaros Demodex y la inflamación de la rosácea. Galderma lo comercializa como Soolantra.
Fosfato de clindamicina
Antibiótico tópico del grupo de las lincosamidas. Los médicos lo recetan en el acné inflamatorio, con frecuencia combinado con peróxido de benzoilo para prevenir resistencias.
Evigrade tiene actualmente 65 ingredientes en la categoría «antiacné». De ellos, 52 actúan con evidencia A o B.
40 ingredientes de la categoría se consideran seguros durante el embarazo en concentraciones cosméticas habituales. 5 se recomiendan evitar. La decisión final se toma con el ginecólogo-obstetra.
43 ingredientes de esta categoría tienen bajo potencial irritante y bajo riesgo alergénico – son aptos incluso para piel reactiva y sensibilizada. Aun así se recomienda una prueba de tolerancia antes del primer uso.
Empieza con un solo ingrediente con evidencia alta (tier A o B), en concentración baja, 2-3 veces por semana. Tras 2-3 semanas sin reacción puedes aumentar la frecuencia. No introduzcas dos activos nuevos a la vez – si la piel reacciona, no sabrás cuál fue.
Otras categorías
Adapalene
Retinoide sintético de tercera generación. Fotoestable, menos irritante que la tretinoína. Disponible sin receta al 0,1% (Differin)
Azelaic Acid
Ácido dicarboxílico de origen natural con propiedades antibacterianas, reguladoras del sebo y despigmentantes. Uno de los pocos ingredientes de prescripción considerados seguros en embarazo
Benzoyl Peroxide
Agente antibacteriano que elimina C. acnes generando radicales libres de oxígeno. No induce resistencia a antibióticos: ventaja clave frente a los antibióticos tópicos
Glycolic Acid
Alfahidroxiácido (AHA) con el peso molecular más bajo del grupo. Acelera la descamación y unifica el tono y la textura de la piel
Ivermectin (topical)
Antiparasitario tópico eficaz frente a los ácaros Demodex y la inflamación de la rosácea. Galderma lo comercializa como Soolantra
Clindamycin Phosphate
Antibiótico tópico del grupo de las lincosamidas. Los médicos lo recetan en el acné inflamatorio, con frecuencia combinado con peróxido de benzoilo para prevenir resistencias
Metronidazole (topical)
Antibiótico tópico del grupo de los nitroimidazoles. Los médicos lo recetan en la rosácea papulopustulosa y la dermatitis perioral
Niacinamide
Forma de la vitamina B3 con un amplio espectro de acción: ilumina la pigmentación, refuerza la barrera, minimiza los poros y reduce la producción de sebo
Salicylic Acid
Betahidroxiácido (BHA) con propiedades lipofílicas: penetra en las glándulas sebáceas, disuelve los tapones y ejerce efectos antiinflamatorios
Tazarotene
Retinoide tópico de tercera generación con fuerte acción antiproliferativa. Los médicos lo recetan en psoriasis, acné y fotoenvejecimiento
Tretinoin
Ácido retinoico: la forma más activa de la vitamina A para uso tópico. Medicamento de prescripción y estándar de oro del tratamiento tópico antiedad y del acné
Trifarotene
Retinoide de cuarta generación con acción selectiva sobre los receptores RAR-gamma. Galderma lo comercializa como Aklief para el acné facial y del tronco
Zinc Pyrithione
Antifúngico clásico anti-caspa frente a Malassezia. Reduce descamación y picor del cuero cabelludo. Restringido en la UE desde 2022 a fórmulas con aclarado
Azelamide MEA
Un derivado del ácido azelaico. Calma y apoya un tono uniforme de la piel problemática. Bien tolerado
Betaine Salicylate
Éster de betaína y ácido salicílico. Alternativa más suave: libera el ácido salicílico de forma gradual en la piel, aportando acción queratolítica superficial
Melaleuca Alternifolia (Tea Tree) Leaf Water
Un agua de hoja de árbol de té. Calma y refresca la piel problemática; algunas personas pueden notar irritación
Illite
Una arcilla mineral (a menudo verde). En mascarillas absorbe sebo e impurezas y exfolia suavemente. Va bien en piel grasa y mixta; en piel seca puede tirar. La acción es física, sin penetración
Calamine
Un mineral de óxido de zinc con óxido de hierro. Calma la irritación y seca las imperfecciones. Bien tolerado
Capryloyl Glycine
Un derivado de aminoácido (glicina + ácido caprílico). Regula con suavidad el sebo y la microflora y apoya la conservación, frecuente en productos para piel grasa y problemática
Capryloyl Salicylic Acid
Derivado lipofílico del ácido salicílico con cadena caprílica (C8). A diferencia del ácido salicílico común, penetra más profundo en los orificios de las glándulas sebáceas gracias a su liposolubilidad. Desarrollado por L'Oréal y presente activamente en la línea La Roche-Posay Effaclar. Actúa más sobre comedones y marcas postacné que sobre la inflamación
Carnitine
Un derivado de aminoácido. El fabricante lo asocia a la regulación de la grasa y a la acción anticelulítica; los datos independientes son escasos. Bien tolerado
Climbazole
Derivado imidazólico fungistático frente a Malassezia. Habitual en champús anticaspa y productos para dermatitis seborreica
Lactoferrin
Una proteína de la leche. El fabricante la asocia a mantener la claridad de la piel y a calmar; los datos independientes son escasos. Bien tolerado
Levocarnitine
Un derivado de aminoácido (L-carnitina). El fabricante lo asocia a la regulación de la grasa; los datos independientes son escasos. Bien tolerado
Licochalcone A
Chalcona de la raíz de regaliz (Glycyrrhiza inflata). Actúa en varias vías de la inflamación: inhibe NF-κB y suprime citocinas proinflamatorias (IL-6, TNF-α). En estudios clínicos muestra efecto en rosácea y piel sensible e inhibe el crecimiento de Propionibacterium acnes. Activo clave en las líneas Eucerin Anti-Redness y Eucerin Dermo-Pure
Linoleic Acid
Ácido graso esencial omega-6. Componente clave de las ceramidas de tipo 1 (Ceramide EOS, EOH), base de la función barrera. En pacientes con acné el nivel de ácido linoleico en el sebo suele ser bajo, lo que contribuye a la inflamación pilosebácea. La aplicación tópica en acné y piel seca restablece el equilibrio. Presente en los aceites de cártamo, girasol y semilla de uva
Leptospermum Scoparium Branch/Leaf Oil
Un aceite esencial de manuka. Ayuda a mantener la claridad en piel con tendencia a imperfecciones; algunas personas pueden desarrollar alergia de contacto
Tea Tree Oil
Aceite esencial con actividad antibacteriana frente a C. acnes. El terpinen-4-ol es el principal activo. Su eficacia en acné está confirmada, pero puede irritar
Mandelic Acid
AHA de molécula grande (mayor que la del glicólico). Penetra más lentamente en la piel y por eso resulta más suave. Adecuado para fototipos oscuros, donde el ácido glicólico induce hiperpigmentación postinflamatoria con mayor frecuencia
Sodium Ascorbyl Phosphate
Derivado hidrosoluble estable de la vitamina C. La fosfatasa de la piel libera ácido ascórbico activo. Activo a pH 7: no requiere pH ácido
Sodium Shale Oil Sulfonate
Un producto sulfonado de aceite de esquisto afín al ictiol. Calma la piel y ayuda a frenar microbios. Bien tolerado
Oleanolic Acid
Un triterpeno vegetal. Ayuda a regular el sebo y a calmar la piel con tendencia grasa. Bien tolerado
Papain
Enzima proteolítica de la papaya. Disuelve suavemente la queratina de las células muertas y funciona como alternativa delicada a los peelings ácidos
Piroctone Olamine
Agente antifúngico de segunda generación, sustituto de la piritiona de zinc. Eficaz frente a Malassezia, el hongo causante de la caspa y la dermatitis seborreica
Propolis
Sustancia resinosa que las abejas recogen de las yemas de los árboles. Contiene flavonoides, ácidos fenólicos y ésteres con actividad antimicrobiana y antiinflamatoria
Salicyloyl Phytosphingosine
Derivado lipofílico del ácido salicílico unido a la fitosfingosina (precursor de ceramidas). Combina propiedades exfoliantes y reparadoras de la barrera
Sarcosine
Un aminoácido (derivado de la glicina). Acondiciona la piel y ayuda a regular la grasa, frecuente en productos para piel problemática. Bien tolerado
Sulfur
Azufre elemental en forma coloidal. Uno de los ingredientes antiacné tópicos más antiguos. Altera la hiperqueratosis en las aberturas foliculares y aporta efectos queratolíticos y antibacterianos suaves. Se utiliza en acné y dermatitis seborreica. Su olor característico limita la aceptabilidad del paciente
Ciclopirox Olamine
Un activo anticaspa de acción antifúngica. Controla la levadura Malassezia del cuero cabelludo y reduce la descamación
Zinc Sulfate
Una sal de zinc. Regula con suavidad la grasa y apoya la frescura de la piel, frecuente en productos para piel problemática. Bien tolerado
Zinc Chloride
Una sal mineral de zinc. Tensa ligeramente los poros y ayuda a regular la grasa. Bien tolerado en dosis cosméticas
Zinc Citrate
Una sal de zinc. Afina el aspecto de los poros, regula con suavidad la grasa y apoya la frescura de la piel. Bien tolerado
Phellodendron Amurense Bark Extract
Un extracto de corteza de Phellodendron amurense con berberina. Calma y apoya la frescura de la piel problemática. Bien tolerado
Salix Alba Bark Extract (White Willow)
Extracto de corteza de sauce blanco, fuente natural de salicilatos. Actúa con más suavidad que el ácido salicílico sintético y aporta un efecto exfoliante ligero
Enantia Chlorantha Bark Extract
Un extracto vegetal de corteza. Ayuda a afinar el aspecto de los poros y a reducir el sebo. Bien tolerado
Melia Azadirachta Leaf Extract
Extracto de hojas de neem (Azadirachta indica) – ingrediente ayurvédico con acción antimicrobiana y antiinflamatoria. Útil en acné e irritación. Seguro en el embarazo en concentraciones cosméticas
Tea Tree Leaf Extract
Extracto acuoso o glicólico de hojas de Melaleuca alternifolia. Versión más suave y menos potente que el aceite esencial. Menor alergenicidad
Melaleuca Alternifolia Leaf Extract
Extracto hidroalcohólico de hojas de árbol del té – forma más suave que el aceite esencial. Acción antimicrobiana frente a Cutibacterium acnes. Seguro en el embarazo
Serenoa Serrulata Fruit Extract
Un extracto de saw palmetto. El fabricante lo asocia al control de la grasa y a poros más cerrados; los datos independientes en piel son escasos. Bien tolerado
Melia Azadirachta Seed Extract
Un extracto de semilla de neem. Ayuda a frenar microbios y a calmar la piel, frecuente para piel grasa. Bien tolerado
Thymus Vulgaris Flower/Leaf Extract
Un extracto de tomillo. Funciona como antioxidante y ayuda a mantener la claridad en piel con tendencia a imperfecciones. Bien tolerado
Melaleuca Alternifolia (Tea Tree) Extract
Un extracto de árbol de té (no un aceite esencial). Calma y refresca la piel problemática; algunas personas pueden notar irritación
Bentonite
Arcilla de bentonita a base de montmorillonita. Adsorbente potente que extrae sebo e impurezas de los poros; se emplea en mascarillas para piel grasa y con tendencia acneica
Witch Hazel
Extracto de corteza y hojas con propiedades astringentes y antiinflamatorias. Habitual en tónicos, aunque el destilado suele contener alcohol
Kaolin
Arcilla blanca a base de aluminosilicato hidratado. Adsorbe suavemente el exceso de sebo y las impurezas, por lo que se utiliza en mascarillas para piel grasa
Neem Oil
Aceite de las semillas del árbol indio neem (Azadirachta indica). Su característico olor azufrado a ajo es uno de sus principales inconvenientes. Se utiliza en la ayurveda y la cosmética india en acné, caspa, psoriasis y pediculosis. El principal activo es la azadirachtina. Fuera de la India su uso es limitado por el olor; en la UE se considera un alérgeno moderado
Passiflora Incarnata Seed Oil
Aceite de semillas de pasiflora. Hasta un 70% de ácido linoleico – aporte alto de omega-6 para la barrera, sobre todo en piel propensa al acné. Contiene tocoferoles y carotenoides como antioxidantes naturales. No comedogénico y seguro en el embarazo
Tamanu Oil
Aceite verde oscuro de las semillas de Calophyllum inophyllum, árbol tropical de la Polinesia. Rico en ácidos grasos, calofilolida y delta-tocoferol. En la medicina tradicional y la cosmética moderna india y asiática se utiliza para la cicatrización, las marcas postacné y las estrías. Muestra actividad antiinflamatoria y regeneradora en modelos de laboratorio. Comedogenicidad moderada: usar con precaución en piel con tendencia acneica
Silica
Dióxido de silicio, agente absorbente y matificante. Absorbe el sebo y deja en la piel un acabado mate y liso
Sal de zinc del ácido pirrolidoncarboxílico (NMF). Seborregulador que reduce la producción de sebo. Se utiliza en productos para piel grasa y acné
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