Retinoide sintético de tercera generación. Fotoestable, menos irritante que la tretinoína. Disponible sin receta al 0,1% (Differin).
Aplicación tópica
AEficacia demostrada. Dos o más ECA independientes con criterios de valoración instrumentales.
Meta-analyses confirm acne efficacy comparable to tretinoin with better tolerability. FDA approved 0.1% as OTC acne treatment. Less photoaging evidence than tretinoin, but studies show anti-aging potential.
0,1–0,3%
El adapaleno (Adapalene) es un retinoide sintético de tercera generación, un ácido naftoico con grupo adamantilo. Derivado de la vitamina A, agonista selectivo de los receptores RAR-β y RAR-γ. Desarrollado por Galderma, en el mercado desde 1996 (Differin). Mecanismo. Se une a los receptores nucleares RAR en queratinocitos: normaliza la queratinización, reduce la hiperqueratosis del ostium folicular (comedogénesis) y suprime la inflamación vía AP-1 y quimiotaxis neutrofílica. No actúa directamente sobre C. acnes, a diferencia de los antibióticos. Estimula la síntesis de colágeno dérmico, con efecto antiedad añadido. Dónde se aplica. Geles y cremas tópicas al 0,1% y 0,3% en acné y comedones, antiedad, melasma. En España, Differin gel 0,1% requiere receta AEMPS; el 0,3% es estrictamente con receta. Genéricos: Adaferin, Acnesol. Base de evidencia. AAD 2024, EADV 2022 y Cochrane 2018 (n=14000) recomiendan el adapaleno como primera línea tópica en acné leve-moderado, incluida la forma comedoniana. Eficacia comparable a la tretinoína al 0,025% con menos irritación (Thiboutot 2006, n=900). Bagatin 2010 (n=64, 9 meses) mostró además reducción de fotoenvejecimiento, arrugas y pigmentación en pacientes mayores de 35. Seguridad. SCCS condicionalmente seguro al 0,1% en OTC. En EE. UU., OTC desde 2016; en la UE, con receta. Irritación, eritema y descamación en las primeras 2–4 semanas en el 30–50% de los pacientes. Menos irritante que la tretinoína. No fotosensibiliza, pero se aconseja SPF 30+ a diario. Embarazo y lactancia: contraindicado. Adapaleno es categoría C de la FDA; no se prescribe en embarazo ni lactancia. La absorción sistémica tópica es mínima, pero el riesgo teratogénico teórico (los retinoides sistémicos son teratógenos, efecto de clase) lleva a FDA, AAD y EADV a recomendar evitarlo. Alternativas para el acné gestacional: ácido azelaico 15–20%, peróxido de benzoilo 2,5–5%, eritromicina tópica. Especialmente indicado en. Acné leve-moderado, pigmentación postacné, fotoenvejecimiento, melasma. Inicio al 0,1% y, a los 2–3 meses, paso al 0,3%. El método sándwich (crema-adapaleno-crema) reduce la irritación inicial.
Potencial de irritación
MedioLa extensión de Evigrade muestra una etiqueta de composición en Wildberries, Goldapple, Letu, iHerb, Sephora y otras 12 tiendas. Este ingrediente y los demás del producto aparecen con su evidence-tier, riesgo alergénico y avisos en embarazo y lactancia.
Adapaleno no se recomienda durante el embarazo. Mejor elegir una alternativa de la misma categoría.
Adapaleno es adecuado para: grasa, mixta, normal. Usar con precaución en: sensible, seca.
Adapaleno tiene un potencial irritante moderado. La piel sensible puede mostrar una reacción transitoria que suele ceder con la adaptación.
Retinoide sintético de tercera generación.
El nombre INCI del componente es Adapalene. También puede aparecer como: Differin.
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Riesgo alérgico
BajoDurante el embarazo
EvitarAdecuado para
Usar con precaución
0,1–0,3%