Cisteamina
Aminotiol inhibidor de la tirosinasa. Con la crema al 5 % el melasma mejoró más que con placebo, pero frente a la hidroquinona al 4 % no mostró ventajas. El enrojecimiento, el ardor y el picor fueron más frecuentes que con placebo
Evidencia por vía de administración
Aplicación tópica
Para el melasma hay ECA con placebo, pero ambos son de un mismo grupo con un coautor de la empresa fabricante de la crema. Los grupos independientes compararon la cisteamina al 5 % con la hidroquinona al 4 % y no hallaron diferencias o las hallaron a favor de la hidroquinona. Para la hiperpigmentación postacné hay un ECA sin placebo, y la pigmentación tras láser no se ha estudiado
- B
Aclarado
En dos ECA con placebo de un mismo grupo con un coautor del fabricante, el MASI a los 4 meses fue menor que con placebo (7,2 frente a 11,6 en Mansouri 2015), y las comparaciones independientes con hidroquinona al 4 % no mostraron diferencias o favorecieron a la hidroquinona
- B
Hiperpigmentación posacné
En un ECA con 28 pacientes, la hiperpigmentación postacné disminuyó igual con cisteamina al 5 % que con hidroquinona al 4 % más ácido ascórbico al 3 %; no hubo placebo y un coautor es accionista del fabricante
- D
Pigmentación tras procedimientos láser
No hay estudios de cisteamina en la pigmentación tras procedimientos láser
- Mansouri P et al. Evaluation of the efficacy of cysteamine 5% cream in the treatment of epidermal melasma: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 2015;173(1):209-17. PMID 25251767
- Farshi S et al. Efficacy of cysteamine cream in the treatment of epidermal melasma, evaluating by Dermacatch as a new measurement method: a randomized double blind placebo controlled study. J Dermatolog Treat. 2018;29(2):182-189. PMID 28678558
- Lima PB et al. A comparative study of topical 5% cysteamine versus 4% hydroquinone in the treatment of facial melasma in women. Int J Dermatol. 2020;59(12):1531-1536. PMID 32864760
- Karrabi M et al. Clinical evaluation of efficacy and tolerability of cysteamine 5% cream in comparison with tranexamic acid mesotherapy in subjects with melasma: a single-blind, randomized clinical trial study. Arch Dermatol Res. 2021;313(7):539-547. PMID 32879998
- Sepaskhah M et al. Comparison of the efficacy of cysteamine 5% cream and hydroquinone 4%/ascorbic acid 3% combination cream in the treatment of epidermal melasma. J Cosmet Dermatol. 2022;21(7):2871-2878. PMID 35510765
- Kusumawardani A et al. Efficacy of overnight leave-on sandwich therapy with 5% cysteamine and ectoine cream compared to hydroquinone 4% cream for treatment of melasma: a double-blind randomized controlled trial. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2025;34(1):1-4. PMID 40127492
- Ahmadi K et al. Assessing the Effectiveness of Stabilized Cysteamine 5% Cream Compared to Hydroquinone 4%/Ascorbic Acid 3% Combination Cream in Treating Acne-induced Post-inflammatory Hyperpigmentation: A Randomized, Controlled Study. J Clin Aesthet Dermatol. 2024;17(4):37-41. PMID 38638185
- Tsai YW et al. Efficacy and Safety of Combination Therapy of Microneedling Radiofrequency, In-Office and Home-Based Topical Cysteamine in Refractory Melasma: A Split Face, Vehicle-Control, Randomized Control Trial. J Cosmet Dermatol. 2025;24(2):e16661. PMID 39574411
- Wu BQ et al. Clinical Efficacy of Cysteamine Application for Melasma: A Meta-Analysis. J Clin Med. 2024;13(23). PMID 39685940
- Karrabi M et al. Clinical evaluation of efficacy, safety and tolerability of cysteamine 5% cream in comparison with modified Kligman's formula in subjects with epidermal melasma: A randomized, double-blind clinical trial study. Skin Res Technol. 2021;27(1):24-31. PMID 32585079
- Nguyen J et al. Evaluation of the efficacy of cysteamine cream compared to hydroquinone in the treatment of melasma: A randomised, double-blinded trial. Australas J Dermatol. 2021;62(1):e41-e46. PMID 32981068
- Patil R et al. Comparison of the Effectiveness and Safety of 5% Cysteamine and 2% Kojic Acid Creams in the Treatment of Melasma in Indian Adult Females. Cureus. 2025;17(3):e81330. PMID 40296942
- Mawu FO et al. Efficacy and safety of cysteamine 5% cream for the management of melasma: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Dermatol Res. 2024;317(1):117. PMID 39673630
Cómo leer los niveles A–F
- BEvidencia limitada. Un ECA o varios estudios controlados con limitaciones
- DSin datos, o datos muy débiles o contradictorios
Tolerabilidad y seguridad
- Concentraciones de uso
- Todos los ECA usaron crema al 5 %: al acostarse (Mansouri 2015), durante 15 minutos una vez al día (Karrabi 2021, comparación con la fórmula de Kligman) o toda la noche sin aclarar (Kusumawardani 2025). Según un metaanálisis, aplicarla más tiempo no aportó beneficio (Wu 2024)
- Potencial de irritación
- Medio
- Riesgo alérgico
- Bajo
- Durante el embarazo
- Precaución
- Adecuado para
- Normal, Grasa, Mixta
- Usar con precaución
- Sensible
Sobre este ingrediente
La cisteamina es un aminotiol con propiedades antioxidantes que inhibe la tirosinasa (Lima 2020, Mawu 2024). En los ensayos de melasma se usó como crema al 5 %. Los dos ECA con placebo de la crema sola son de un mismo grupo con un coautor del fabricante. En el primero (50 pacientes, crema al acostarse durante 4 meses), la diferencia entre la mancha y la piel sana medida con Mexameter bajó de 75,2 a 26,2 con cisteamina y de 68,9 a 60,7 con placebo. El MASI final fue de 7,2 frente a 11,6 (Mansouri 2015). El segundo ECA, con 40 pacientes, dio resultados parecidos (Farshi 2018). Los grupos independientes la compararon con tratamientos activos. En la comparación con hidroquinona al 4 %, el mMASI bajó un 38 % con cisteamina y un 53 % con hidroquinona en 120 días, y la colorimetría no mostró diferencias (Lima 2020). Frente a una fórmula de Kligman modificada, el mMASI a los 4 meses fue menor con cisteamina: 6,09 frente a 7,04 (Karrabi 2021). En un metaanálisis de 7 ECA, la cisteamina superó al placebo y no se diferenció de la hidroquinona al 4 % (Mawu 2024). En otro, tras corregir el sesgo de publicación, el efecto dejó de ser significativo (Wu 2024). El enrojecimiento, la irritación, el ardor, el picor y la sequedad fueron más frecuentes que con placebo e igual de frecuentes que con hidroquinona (Mawu 2024). En un ECA la hidroquinona se toleró mejor (Nguyen 2021). Los ECA duraron hasta 4 meses, así que la seguridad a largo plazo se desconoce. No hay datos sobre su uso durante el embarazo ni la lactancia.
Preguntas frecuentes
¿Es seguro Cisteamina durante el embarazo?
Cisteamina se utiliza con precaución durante el embarazo. Conviene consultarlo con un dermatólogo o ginecólogo.
¿Para qué tipos de piel sirve Cisteamina?
Cisteamina es adecuado para: normal, grasa, mixta. Usar con precaución en: sensible.
¿Cisteamina irrita la piel?
Cisteamina tiene un potencial irritante moderado. La piel sensible puede mostrar una reacción transitoria que suele ceder con la adaptación.
¿Qué es Cisteamina y para qué se usa en cosmética?
Aminotiol inhibidor de la tirosinasa.
¿Cómo se llama Cisteamina en la nomenclatura INCI?
El nombre INCI del componente es Cysteamine Hydrochloride. También puede aparecer como: Cysteamine.
¿En qué concentración funciona Cisteamina?
Todos los ECA usaron crema al 5 %: al acostarse (Mansouri 2015), durante 15 minutos una vez al día (Karrabi 2021, comparación con la fórmula de Kligman) o toda la noche sin aclarar (Kusumawardani 2025). Según un metaanálisis, aplicarla más tiempo no aportó beneficio (Wu 2024)
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