Дефицит фолатов (витамина B9)

Недостаток фолатов из-за неадекватной диеты, хронического алкоголизма, мальабсорбции, беременности с многоплодием, длительного приема метотрексата, сульфасалазина, фенитоина, триметоприма. Проявляется макроцитарной мегалобластной анемией, глосситом, нейропсихиатрическими симптомами. Без коррекции у беременных повышает риск дефектов нервной трубки плода.

МКБ-10 E53.81 препарат

Другие названия: Дефицит фолиевой кислоты, Гиповитаминоз B9

Препараты при этом состоянии

AЛевомефолат (L-метилфолат, 5-MTHF)Первая линия · Активная форма витамина B9, готовая к участию в реакциях метилированияЛевомефолат – препарат первой линии при подтвержденном дефиците фолатов у пациентов с мальабсорбцией, целиакией, длительной терапией метотрексатом, фенитоином или триметопримом, а также при подтвержденном функциональном дефиците MTHFR. AEMPS регистрирует Asanvit, у пациентов с подозрением на дефицит обычно достаточно 0,4–1 мг/сут перорально. У большинства пациентов без нарушения функции MTHFR обычная фолиевая кислота эквивалентна по эффективности и значительно дешевле.

Как читать уровни A–F

Уровень доказательности стоит у пары «препарат + показание», а не у препарата целиком: одно и то же вещество может иметь A при одном состоянии и F при другом.

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы