Фолиеводефицитная анемия

Макроцитарная анемия из-за нарушения синтеза ДНК при дефиците фолата. Развивается при недостаточном поступлении с пищей, мальабсорбции, повышенной потребности (беременность, гемолиз), приеме антагонистов фолата (метотрексат, триметоприм, фенитоин).

МКБ-10 D521 препарат

Другие названия: Мегалобластная анемия от дефицита фолата

Препараты при этом состоянии

AФолиевая кислотаПервая линия · Витамины. Стимуляторы гемопоэзаФолиевая кислота 1–5 мг в сутки в течение 1–4 месяцев – препарат первой линии лечения фолиеводефицитной анемии. Клинический ответ – ретикулоцитарный криз через 5–10 дней, нормализация гемоглобина за 1–2 месяца. Перед началом терапии исключают сопутствующий дефицит B12 – изолированный прием фолиевой кислоты при нераспознанном дефиците B12 маскирует анемию, но не предотвращает неврологическую дегенерацию.

Как читать уровни A–F

Уровень доказательности стоит у пары «препарат + показание», а не у препарата целиком: одно и то же вещество может иметь A при одном состоянии и F при другом.

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы