Дефицит железа без анемии

Сниженные запасы железа (ферритин ниже 30 мкг/л, коэффициент насыщения трансферрина ниже 20 %) при нормальном уровне гемоглобина. Клинически проявляется усталостью, снижением переносимости физических нагрузок, ломкостью волос и ногтей. Прием железа рассматривают у женщин с обильными менструациями и при наличии симптомов.

МКБ-10 E61.11 препарат

Другие названия: Латентный дефицит железа, Низкий ферритин без анемии

Препараты при этом состоянии

BЖелезо для приема внутрь (соли: сульфат, бисглицинат, фумарат, глюконат, полимальтозат; гемовое железо, лактоферрин)Решение индивидуальное · Препараты железа для перорального приема; антианемические средстваПрием железа при низком ферритине без анемии (например, при тренировках на выносливость, после донорства крови, при тяжелых менструациях) обсуждают индивидуально. British Society for Haematology 2021 допускает прием при ферритине ниже 30 мкг/л с симптомами усталости. NIH ODS 2024 указывает, что у бессимптомных людей с нормальным гемоглобином рутинный прием не оправдан. Доза подбирается с учетом переносимости – 40–60 мг элементарного железа через день. Контроль ферритина через 8–12 недель. Перед стартом курса – анализ ферритина и трансферрина, а не «железо для энергии» по совету Instagram.

Как читать уровни A–F

Уровень доказательности стоит у пары «препарат + показание», а не у препарата целиком: одно и то же вещество может иметь A при одном состоянии и F при другом.

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы