Стимуляция овуляции в программах ВРТ

Медикаментозная индукция роста множественных фолликулов в яичниках для последующего извлечения ооцитов в программах ЭКО или ИКСИ. По ESHRE 2023 и SEGO 2024 первая линия – рекомбинантные гонадотропины (фоллитропин альфа, фоллитропин бета, корифоллитропин альфа). Перед стартом оценивают овариальный резерв (АМГ, AFC) и подбирают протокол (антагонистов ГнРГ или агонистов). Цель: 8–15 ооцитов; ниже – недостаточный ответ, выше – риск синдрома гиперстимуляции яичников.

МКБ-10 N971 препарат

Другие названия: Контролируемая овариальная стимуляция, КОС, Стимуляция яичников

Препараты при этом состоянии

AФоллитропин альфаПервая линия · Рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон (FSH)Стимуляция роста множественных фолликулов в программах ЭКО и ИКСИ у женщин. По ESHRE 2023 и SEGO 2024 – одна из стандартных опций. Доза индивидуальная: стартуют с 150–225 МЕ/сутки подкожно, далее коррекция по УЗИ-мониторингу размера фолликулов и эстрадиолу. Триггер ХГЧ или агонистом ГнРГ при достижении ≥3 фолликулов ≥17 мм. У мужчин с гипогонадотропным гипогонадизмом и нарушением сперматогенеза – доза 150 МЕ 3 раза в неделю в комбинации с ХГЧ в течение 4–12 месяцев.

Как читать уровни A–F

Уровень доказательности стоит у пары «препарат + показание», а не у препарата целиком: одно и то же вещество может иметь A при одном состоянии и F при другом.

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы