Evigrade
ПрепаратыКосметические компонентыКалькуляторыВзаимодействияEvigrade SkinEvigrade Meds ↗
НозологииЖурналМетодологияPro для специалистов
ENES

Фоллитропин альфа

AEMPS

Рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон (FSH)

АТХ-код: G03GA05

Торговые названия: Гонал-ф, Гонал-ф РФФ-Пэн

Обновлено · Методология

Показания

A

Стимуляция овуляции в программах ВРТ

Первая линия

Стимуляция роста множественных фолликулов в программах ЭКО и ИКСИ у женщин. По 2023 и SEGO 2024 – одна из стандартных опций. Доза индивидуальная: стартуют с 150–225 МЕ/сутки подкожно, далее коррекция по УЗИ-мониторингу размера фолликулов и эстрадиолу. Триггер ХГЧ или агонистом ГнРГ при достижении ≥3 фолликулов ≥17 мм. У мужчин с гипогонадотропным гипогонадизмом и нарушением сперматогенеза – доза 150 МЕ 3 раза в неделю в комбинации с ХГЧ в течение 4–12 месяцев.

Источники

  1. AEMPS: Ficha técnica de Folitropina alfa (2024)
  2. ESHRE: ESHRE guideline: ovarian stimulation for IVF/ICSI (2019)

МКБ-10: N97 · МКБ-11: GA31

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Фоллитропин альфа – рекомбинантный человеческий ФСГ, идентичный по аминокислотной последовательности эндогенному. Связывается с рецепторами в гранулезных клетках яичников у женщин и в клетках Сертоли у мужчин. У женщин стимулирует рост и созревание фолликулов, у мужчин – сперматогенез. T½ при подкожном введении 24 ч (бета-фаза); устойчивая концентрация через 3–4 дня инъекций.

Безопасность

Противопоказания

  • Гиперчувствительность
  • Опухоли гипоталамуса или гипофиза
  • Карцинома яичников, матки или молочной железы
  • Гинекологические кровотечения неясной этиологии
  • Первичная овариальная недостаточность (FSH-уровень повышен)
  • Беременность и ГВ
  • Кисты яичников или увеличение яичников вне СПКЯ

Серьезные побочные эффекты

  • Синдром гиперстимуляции яичников (SHS)
  • Венозные и артериальные тромбоэмболии
  • Перекрут яичника
  • Многоплодная беременность с риском акушерских осложнений
  • Внематочная беременность

Частые побочные эффекты

  • Боль и гематомы в месте инъекции
  • Головная боль
  • Боль в животе и тазовой области
  • Тошнота
  • Боль в груди
  • Реакции на эстроген (вздутие, перепады настроения)

Беременность: можно ли принимать Фоллитропин альфа?

Не применяют у уже беременной женщины. После наступления беременности в программе ЭКО прием прекращают.

Кормление грудью: можно ли принимать Фоллитропин альфа?

Не показан при лактации. После родов в программах повторного ЭКО возобновление возможно после отлучения младенца от груди.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Мониторинг

УЗИ яичников каждые 2–3 дня в течение стимуляции, эстрадиол сыворотки – по протоколу клиники. При признаках синдрома гиперстимуляции (>15 фолликулов ≥11 мм, эстрадиол >5000 пг/мл) – коррекция дозы или отмена цикла. Подкожное введение в живот, чередовать стороны.

Когда и как принимать

Каждую инъекцию делают в одно и то же время дня. Препарат в готовых ручках хранят в холодильнике, после первого использования – до 28 дней при комнатной температуре.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Фоллитропин альфа?

Фоллитропин альфа рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Стимуляция овуляции в программах ВРТ (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Фоллитропин альфа?

Частые побочные эффекты Фоллитропин альфа (≥ 1 из 100): Боль и гематомы в месте инъекции, Головная боль, Боль в животе и тазовой области, Тошнота, Боль в груди, Реакции на эстроген (вздутие, перепады настроения). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Фоллитропин альфа при беременности?

Не применяют у уже беременной женщины. После наступления беременности в программе ЭКО прием прекращают.

Можно ли Фоллитропин альфа при грудном вскармливании?

Не показан при лактации. После родов в программах повторного ЭКО возобновление возможно после отлучения младенца от груди.

Кому Фоллитропин альфа противопоказан?

Фоллитропин альфа противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность; Опухоли гипоталамуса или гипофиза; Карцинома яичников, матки или молочной железы; Гинекологические кровотечения неясной этиологии; Первичная овариальная недостаточность (FSH-уровень повышен). Полный список в разделе «Безопасность».

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

Другие препараты этой группы

Левоноргестрел, Медроксипрогестерона ацетат депо, Мифепристон, Норелгестромин + Этинилэстрадиол (трансдермальный пластырь), Норэтистерон, Улипристала ацетат, Дидрогестерон, Этинилэстрадиол + Дезогестрел