INCI: Cysteamine Hydrochloride
Антиоксидант и деградатор меланина, альтернатива гидрохинону при упорной мелазме. Главная практическая проблема – резкий неприятный запах молекулы.
Наружное применение
BОграниченная доказательность. Одно РКИ или несколько контролируемых исследований с ограничениями.
Двойные слепые РКИ показывают сопоставимую эффективность с гидрохиноном 4% при мелазме. Кожу немного пощипывает, но без риска охроноза.
Цистеамин (Cysteamine Hydrochloride) – серосодержащий антиоксидант и деградатор меланина. Естественный метаболит коэнзима A в организме человека, в системной медицине применяется при цистинозе. В дерматологии – одна из немногих альтернатив гидрохинону для лечения упорной мелазмы и постакне-пигментации. Механизм. Цистеамин действует на нескольких уровнях. Ингибирует тирозиназу и пероксидазу – ключевые ферменты меланогенеза. Хелатирует медь, кофактор тирозиназы. Деградирует уже синтезированный меланин и нарушает перенос меланосом из меланоцитов в кератиноциты. Сильный антиоксидант через тиольные группы. Где применяют. Концентрация 5-7% в кремах для лечения мелазмы и постакне-пигментации. Применяют коротким контактом 15 минут вечером, затем смывают – такая схема снижает раздражение и неприятный запах. Курс 8-16 недель. В Испании – Cyspera (оригинальный бренд от Scientis), доступен в дерматологических клиниках. Также Cysteamine Cream от Mediderma, Mesoestetic. Доказательная база. Mansouri 2015 RCT: цистеамин 5% против плацебо за 4 месяца снизил MASI у пациентов с мелазмой на 50%. Lima 2020 сравнил цистеамин с гидрохиноном 4% – эффективность сопоставимая, переносимость лучше у цистеамина (нет риска экзогенного охроноза при длительном применении). Безопасность. CIR прямой оценки в косметических концентрациях не давал. Системная абсорбция через интактную кожу низкая. Раздражение и покраснение возможны у 30-40% пациентов в первые 2 недели, проходят при адаптации. Контроверсия запаха. Главное практическое ограничение – резкий, неприятный серно-яичный запах молекулы. Производители маскируют запах ароматизаторами и быстро смываемыми формами, но полностью устранить его не получается. Многие пациенты бросают терапию из-за запаха, не успев увидеть эффект. При беременности и лактации – с осторожностью. Прямого запрета нет, но при беременности предпочитают азелаиновую кислоту (более изученный профиль безопасности). Цистеамин в эту фазу применяют только если другие средства не работают – по согласованию с дерматологом. Кому подходит. Упорная мелазма, постакне-пигментация, гиперпигментация после лазерных процедур, пациенты, которым гидрохинон не подошел или противопоказан. Не для чувствительной кожи и при низкой приверженности (запах быстро отпугивает).
Раздражающий потенциал
СреднийАллергенный риск
НизкийРасширение Evigrade ставит плашку с оценкой состава на Wildberries, Goldapple, Letu, iHerb, Sephora и еще 12 магазинах. Этот ингредиент и все остальные в продукте сразу с evidence-tier, аллергенностью, рисками при беременности и лактации.
Цистеамин применяют при беременности с осторожностью. Желательно обсудить с дерматологом или акушером-гинекологом.
Цистеамин подходит для следующих типов кожи: нормальная, жирная, комбинированная. С осторожностью применяют при: чувствительная.
Цистеамин имеет умеренный раздражающий потенциал. У чувствительной кожи возможна транзиторная реакция, обычно проходит с адаптацией.
Антиоксидант и деградатор меланина, альтернатива гидрохинону при упорной мелазме.
INCI-наименование компонента – Cysteamine Hydrochloride. В составе также могут встретиться обозначения: Cysteamine.
Опубликовано: · обновлено:
При беременности
ОсторожноПодходит
С осторожностью