Evigrade

Депротеинизированный гемодериват из крови телят

Прочие метаболические средства (локальная классификация)

АТХ-код: V03AX-ACTOVEGIN(Депротеинизированный гемодериват (локальный код))

Торговые названия: Актовегин

Обновлено · Методология

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

D

Диабетическая полинейропатия

Не рекомендуют

Одно опубликованное (Ziegler 2009) показало небольшое улучшение субъективных симптомов диабетической полинейропатии при внутривенном введении. С тех пор это исследование не воспроизвели в независимых многоцентровых работах. В международных рекомендациях 2024 и 2022 по лечению болевой диабетической нейропатии актовегин не упоминают; первая линия терапии – прегабалин, габапентин, дулоксетин, венлафаксин.

МКБ-10: G63.2 · МКБ-11: 8C03.0

F

Ишемический инсульт

Не рекомендуют

В международных рекомендациях по ведению острого ишемического инсульта ( 2019, 2021) препарат не упоминают. Доказанные методы лечения в остром периоде – реперфузионная терапия (тромболизис, тромбэктомия) и стандартная вторичная профилактика.

МКБ-10: I63 · МКБ-11: 8B11

F

Когнитивные нарушения

Не рекомендуют

Для лечения когнитивных нарушений и «хронической ишемии мозга» препарат в международных рекомендациях (, ) не упоминают.

МКБ-10: F06.7 · МКБ-11: 6D71

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Биологически активный компонент – низкомолекулярная фракция депротеинизированного экстракта крови телят. Производитель заявляет улучшение утилизации глюкозы и кислорода тканями. Механизм действия в международной фармакологической литературе не описали. Препарат не зарегистрирован в США и Канаде и снят с рынка Швейцарии. В большинстве стран Западной Европы на рынок не выведен.

Безопасность

Противопоказания

  • Декомпенсированная сердечная недостаточность
  • Отек легких
  • Олигурия, анурия
  • Задержка жидкости в организме
  • Гиперчувствительность к препарату

Серьезные побочные эффекты

  • Анафилактические реакции (редко, но описаны)
  • Анафилактический шок (очень редко)

Частые побочные эффекты

  • Аллергические реакции
  • Покраснение и боль в месте инъекции

Беременность: можно ли принимать Депротеинизированный гемодериват из крови телят?

Применение при беременности только по строгим показаниям и под наблюдением. Международных рекомендаций нет.

Кормление грудью: можно ли принимать Депротеинизированный гемодериват из крови телят?

Данных о проникновении депротеинизированного гемодеривата в грудное молоко нет. Препарат – смесь низкомолекулярных пептидов, аминокислот, нуклеозидов и электролитов крови телят; фармакокинетику как лекарственного вещества никто не охарактеризовал. Систематические обзоры Cochrane и EMA эффективность Актовегина не подтверждают. При ГВ препарат рутинно не назначают.

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Практика применения в РФ

Актовегин производит компания Takeda, зарегистрирован в России и ряде стран Восточной Европы, Азии, СНГ. В США и Канаде препарат никогда не регистрировали. В Швейцарии снят с рынка. В большинстве стран Западной Европы на рынке не представлен. Компонент биологический (его производят из крови телят). Это обсуждали в связи с теоретическими прионными рисками. Независимых крупных исследований эффективности по современным стандартам нет. Существующая доказательная база ограничена исследованиями, которые частично финансировал производитель.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Депротеинизированный гемодериват из крови телят?

Депротеинизированный гемодериват из крови телят рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Диабетическая полинейропатия (уровень доказательности D), Ишемический инсульт (уровень доказательности F), Когнитивные нарушения (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Депротеинизированный гемодериват из крови телят?

Частые побочные эффекты Депротеинизированный гемодериват из крови телят (≥ 1 из 100): Аллергические реакции, Покраснение и боль в месте инъекции. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Депротеинизированный гемодериват из крови телят при беременности?

Применение при беременности только по строгим показаниям и под наблюдением. Международных рекомендаций нет.

Можно ли Депротеинизированный гемодериват из крови телят при грудном вскармливании?

Данных о проникновении депротеинизированного гемодеривата в грудное молоко нет. Препарат – смесь низкомолекулярных пептидов, аминокислот, нуклеозидов и электролитов крови телят; фармакокинетику как лекарственного вещества никто не охарактеризовал. Систематические обзоры Cochrane и EMA эффективность Актовегина не подтверждают. При ГВ препарат рутинно не назначают.

Кому Депротеинизированный гемодериват из крови телят противопоказан?

Депротеинизированный гемодериват из крови телят противопоказан при следующих состояниях: Декомпенсированная сердечная недостаточность; Отек легких; Олигурия, анурия; Задержка жидкости в организме; Гиперчувствительность к препарату. Полный список в разделе «Безопасность».

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

Другие препараты этой группы

Анаферон (антитела к гамма-интерферону человека в гомеопатических разведениях), Церебролизин (пептиды из мозга свиней), Кобицистат, Деферазирокс, Метилтиониния хлорид (метиленовый синий), Налоксон, Эргоферон (антитела к гамма-интерферону, CD4 и гистамину в гомеопатических разведениях), Этилметилгидроксипиридина сукцинат