Полусинтетическое производное гидрохинона. Заявленные in vitro эффекты: снижение проницаемости капилляров, антиагрегантная активность, антиоксидантное и противовоспалительное действие. У человека клинически значимых данных о механизме мало. В Испании активно прописывают под брендом Doxium при хронической венозной недостаточности и диабетической ретинопатии – доказательная база на твердые исходы ограниченная.

Показания

Хроническая венозная недостаточность

Дополнение к терапии

Применяют как симптоматическое средство при тяжести в ногах, отеках и боли при хронической венозной недостаточности классов C0s–C3 по CEAP. Доказательная база слабая: мета-анализ Cochrane 2020 по флавоноидным и нефлавоноидным веноактивным препаратам отметил умеренный эффект на боль и отеки при низком качестве доказательств. На твердые исходы (заживление венозных язв, прогрессирование заболевания) положительный эффект не описан. В международных рекомендациях ESVS 2022 препарат не относят к средствам первой линии – базовая терапия компрессионный трикотаж и модификация образа жизни.

Диабетическая ретинопатия

Не рекомендуют

Исторически применяют при непролиферативной диабетической ретинопатии в Испании, Восточной Европе и Латинской Америке. Доказательная база отсутствует: Cochrane Review 2017 по кальция добезилату при диабетической ретинопатии не показал клинически значимого эффекта на прогрессирование заболевания или сохранение зрения. ICO 2017 и 2024 не упоминают препарат среди средств выбора. Базовая терапия диабетической ретинопатии – оптимизация гликемии, артериального давления, липидов; при пролиферативной форме и макулярном отеке – лазерная фотокоагуляция, интравитреальные анти-VEGF препараты (ранибизумаб, афлиберцепт, бевацизумаб).

Источники

Частые вопросы

От чего назначают Кальция добезилат?

Кальция добезилат рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Хроническая венозная недостаточность (уровень доказательности D), Диабетическая ретинопатия (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Кальция добезилат?

Частые побочные эффекты Кальция добезилат (≥ 1 из 100): Тошнота, Боль в эпигастрии, Диарея, Кожные высыпания. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Кальция добезилат при беременности?

FDA-категория C. В I триместре по возможности избегают из-за ограниченных данных. У беременных с венозными симптомами первая линия – компрессионный трикотаж 2 класса.

Можно ли Кальция добезилат при грудном вскармливании?

Данные ограничены. При лактации применяют только при наличии четких показаний.

Кому Кальция добезилат противопоказан?

Кальция добезилат противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к кальция добезилату; Беременность в I триместре. Полный список в разделе «Безопасность».

Кальция добезилат

Механизм действия

Показания

Хроническая венозная недостаточность

Маркетинговые и мракобесные позиционирования

Диабетическая ретинопатия

Практические заметки

Evidence

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Официальные источники

Безопасность

Противопоказания

Серьезные побочные эффекты

Частые побочные эффекты

БеременностьFDA C

Кормление грудью

Частые вопросы