Evigrade
ПрепаратыКосметические компонентыКалькуляторыВзаимодействияEvigrade SkinEvigrade Meds ↗
НозологииЖурналМетодологияPro для специалистов
ENES

Гидросмин

AEMPS

Биофлавоноид, «венотонизирующее» средство

АТХ-код: C05CA05

Обновлено · Методология

Показания

D

Хроническая венозная недостаточность

Дополнение к терапии

Применяют как симптоматическое средство при тяжести в ногах, отеках и боли в рамках хронической венозной недостаточности классов C0s–C3 по CEAP. Доказательная база слабая: испанские исследования 1990-х показали умеренное уменьшение симптомов и окружности голени, но независимых крупных и мета-анализов нет. Cochrane Review 2020 по флавоноидам в целом отметил умеренный эффект на боль и отеки при крайне низком качестве доказательств. Основа лечения – компрессионная терапия и изменение образа жизни; гидросмин не заменяет их и не влияет на прогрессирование заболевания. В международных рекомендациях ESVS 2022 препарат не упоминают.

Источники

  1. AEMPS: Ficha técnica de Hidrosmina (2024)
  2. Cochrane: Phlebotonics for venous insufficiency (2020)

МКБ-10: I87.2 · МКБ-11: BD74

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Полусинтетический биофлавоноид – гидроксиэтилированный диосмин. Заявленные in vitro эффекты: повышение венозного тонуса через адренергические рецепторы, снижение проницаемости капилляров, противовоспалительное действие на эндотелий. У человека клинически значимых данных о механизме мало; биодоступность при пероральном приеме низкая. Доказательная база эффективности на твердые клинические исходы (заживление язв, прогрессирование заболевания) отсутствует.

Безопасность

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к гидросмину или флавоноидам
  • Беременность и грудное вскармливание (по ограниченности данных)

Серьезные побочные эффекты

  • Тяжелые аллергические реакции (редко)

Частые побочные эффекты

  • Тошнота
  • Боль в эпигастрии
  • Головная боль
  • Кожные высыпания (редко)

Беременность: можно ли принимать Гидросмин?

Безопасность не установлена. При беременности применение не рекомендуют – при венозных симптомах беременной первая линия компрессионный трикотаж 2 класса.

Кормление грудью: можно ли принимать Гидросмин?

Данные отсутствуют. При лактации не назначают.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Evidence

Доказательная база гидросмина и других «венотоников» (диосмин, троксерутин, рутозиды) ограничена малыми исследованиями преимущественно из Испании, Франции и Восточной Европы. На клинически значимые исходы (заживление венозных язв, снижение частоты тромбозов, прогрессирование болезни) положительного эффекта не описано. Применение оправдано только как краткосрочное симптоматическое дополнение к компрессии и изменению образа жизни; не следует ожидать модификации заболевания.

Частые мифы

Миф: «венотоник укрепляет сосуды и предотвращает варикоз». Факт: ни один флавоноидный препарат не доказал влияния на формирование варикозных вен и прогрессирование венозной болезни. Базовая профилактика – физическая активность, контроль веса, отказ от длительного стояния и сидения, при появлении симптомов – компрессионный трикотаж. Миф: «при отеке ног назначают гидросмин». Факт: при отеке ног обязательно исключают сердечную, почечную, печеночную причину и нарушения щитовидной железы прежде, чем относить отек к венозной патологии.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Гидросмин?

Гидросмин рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Хроническая венозная недостаточность (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Гидросмин?

Частые побочные эффекты Гидросмин (≥ 1 из 100): Тошнота, Боль в эпигастрии, Головная боль, Кожные высыпания (редко). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Гидросмин при беременности?

Безопасность не установлена. При беременности применение не рекомендуют – при венозных симптомах беременной первая линия компрессионный трикотаж 2 класса.

Можно ли Гидросмин при грудном вскармливании?

Данные отсутствуют. При лактации не назначают.

Кому Гидросмин противопоказан?

Гидросмин противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к гидросмину или флавоноидам; Беременность и грудное вскармливание (по ограниченности данных). Полный список в разделе «Безопасность».

венотоник укрепляет сосуды и предотвращает варикоз

ни один флавоноидный препарат не доказал влияния на формирование варикозных вен и прогрессирование венозной болезни. Базовая профилактика – физическая активность, контроль веса, отказ от длительного стояния и сидения, при появлении симптомов – компрессионный трикотаж. Миф: «при отеке ног назначают гидросмин». Факт: при отеке ног обязательно исключают сердечную, почечную, печеночную причину и нарушения щитовидной железы прежде, чем относить отек к венозной патологии.

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

Другие препараты этой группы

Кальция добезилат, Диосмин + гесперидин