Temblor esencial

Temblor postural y cinético simétrico de las manos a 4–12 Hz. Terapia de primera línea según la AAN 2022: propranolol y primidona.

CIE-10 G25.01 fármaco

También conocido como: Temblor familiar benigno

Fármacos para esta patología

APropranololPrimera línea · Betabloqueante no selectivoEl propranolol reduce la amplitud del temblor esencial de las manos en un 50–60 por ciento en la mayoría de los pacientes. La AAN 2022 lo clasifica con nivel A: terapia de primera línea junto con primidona. El efecto se desarrolla durante 1–2 semanas de titulación a 80–320 mg/día. En pacientes con obstrucción limítrofe de la vía aérea, se prefieren los β1-bloqueantes selectivos (metoprolol), aunque su eficacia sobre el temblor es menor.

Cómo leer los niveles A–F

El nivel de evidencia corresponde al par «fármaco + indicación», no al fármaco entero: la misma sustancia puede ser A en una patología y F en otra.

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio