Enfermedad de Graves

Enfermedad tiroidea autoinmune con anticuerpos contra el receptor de TSH que causa hipertiroidismo persistente. Más frecuente en mujeres de 20 a 50 años. Tratamiento: fármacos antitiroideos, yodo radiactivo o tiroidectomía.

CIE-10 E05.01 fármaco

También conocido como: Bocio tóxico difuso, Enfermedad de Basedow

Fármacos para esta patología

ATiamazolPrimera línea · Antitiroideos. Derivados imidazólicos azufradosEl tiamazol es la terapia médica de primera línea para la enfermedad de Graves en adultos no embarazadas. La ATA 2016 recomienda el tiamazol como la tionamida preferida (excepciones: primer trimestre del embarazo y tormenta tiroidea con riesgo vital). Dosis inicial de 10–40 mg al día según la gravedad, duración del tratamiento de 12–18 meses. Se logra remisión en el 40–50% de los pacientes. En caso de recaída, se considera la terapia con yodo radiactivo o la tiroidectomía.

Cómo leer los niveles A–F

El nivel de evidencia corresponde al par «fármaco + indicación», no al fármaco entero: la misma sustancia puede ser A en una patología y F en otra.

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio