Deficiencia de hormona del crecimiento

Secreción insuficiente de hormona del crecimiento por la hipófisis. En niños causa fallo de crecimiento; en adultos reduce masa magra y ósea, empeora la calidad de vida y aumenta grasa visceral y riesgo cardiovascular. Diagnóstico por endocrinología mediante pruebas de estimulación (insulina, arginina, glucagón, GHRH-arginina) y RM hipofisaria. Según SEEN 2022 y ES 2019, la sustitución con somatropina se indica solo con déficit confirmado por dos pruebas independientes.

CIE-10 E23.01 fármaco

También conocido como: Insuficiencia somatotropa, Deficiencia adulta de GH

Fármacos para esta patología

ASomatropinaPrimera línea · Hormona del crecimiento humana recombinanteDeficiencia de hormona del crecimiento confirmada en niños y adultos, síndrome de Turner, enfermedad renal crónica con fallo de crecimiento en niños, síndrome de Prader-Willi, déficit de SHOX y talla baja idiopática según criterios FDA. Según SEEN 2022 y ES 2019, la indicación requiere dos pruebas de estimulación realizadas por endocrinología. Dosis: niños 0,025–0,05 mg/kg/día, adultos 0,15–0,3 mg/día con titulación gradual por IGF-1. Inyecciones subcutáneas por la noche.

Cómo leer los niveles A–F

El nivel de evidencia corresponde al par «fármaco + indicación», no al fármaco entero: la misma sustancia puede ser A en una patología y F en otra.

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio