Picor por picaduras de insectos

Tras la picadura de un mosquito, una mosca o una medusa la piel responde con habón, enrojecimiento y picor: la histamina dilata los vasos e irrita las terminaciones nerviosas. Una reacción normal pasa en unos días, y la tarea es no rascarse para que no entre una infección. Ayudan el frío, los productos tópicos y un antihistamínico oral si el picor es intenso. Una hinchazón que crece deprisa, urticaria por todo el cuerpo o dificultad para respirar exigen urgencias.

CIE-10 T63.41 fármaco

También conocido como: Reacción a picadura de insecto

Fármacos para esta patología

CDimetindenoTerapia adyuvante · Antihistamínico de uso tópicoEl gel con dimetindeno es lo primero que se coge en una farmacia española tras un verano de mosquitos: Fenistil, Dermapic, Dimestil. La ficha técnica de la AEMPS plantea la indicación de forma amplia: alivio del prurito en dermatosis, urticaria, picaduras de insectos y de animales marinos, en adultos y niños desde 1 mes, aplicado de 2 a 4 veces al día. La base de evidencia de los antihistamínicos tópicos es modesta. El trabajo experimental de Lever y Marks (Skin Pharmacol 2009) mostró que el dimetindeno en gel reduce el picor y la reacción de habón y eritema en modelos de prurito inducido, lo que confirma el mecanismo pero no sustituye a ensayos clínicos sobre picaduras reales. En la práctica el gel alivia por su acción antihistamínica y por el frescor, y una reacción intensa pide un antihistamínico oral. La ficha pide evitar el sol en las zonas tratadas.

Cómo leer los niveles A–F

El nivel de evidencia corresponde al par «fármaco + indicación», no al fármaco entero: la misma sustancia puede ser A en una patología y F en otra.

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio