Deficiencia de hierro sin anemia

Reservas de hierro disminuidas (ferritina por debajo de 30 µg/L, saturación de transferrina por debajo del 20%) con hemoglobina normal. Se manifiesta con fatiga, menor tolerancia al ejercicio y fragilidad de cabello y uñas. Se considera tratamiento con hierro en mujeres con sangrado menstrual abundante y en pacientes sintomáticos.

CIE-10 E61.11 fármaco

También conocido como: Deficiencia latente de hierro, Ferritina baja sin anemia

Fármacos para esta patología

BHierro oral (sales: sulfato, bisglicinato, fumarato, gluconato, polimaltosato; hierro hemo, lactoferrina)Decisión individual · Preparados orales de hierro; antianémicosEl hierro en ferritina baja sin anemia (deportistas de resistencia, tras donación de sangre, sangrado menstrual abundante) se decide individualmente. La British Society for Haematology 2021 admite tratar con ferritina por debajo de 30 µg/L y síntomas de fatiga. NIH ODS 2024 señala que la toma rutinaria en personas asintomáticas con hemoglobina normal no está justificada. La dosis se ajusta a la tolerancia: 40–60 mg de hierro elemental en días alternos. La ferritina se revisa a las 8–12 semanas. Antes del tratamiento se pide ferritina y transferrina, no «hierro para energía» por consejos de Instagram.

Cómo leer los niveles A–F

El nivel de evidencia corresponde al par «fármaco + indicación», no al fármaco entero: la misma sustancia puede ser A en una patología y F en otra.

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio