Deficiencia de tiamina (vitamina B1)

Falta de tiamina por deficiencia dietética, alcoholismo crónico, síndromes de malabsorción o cirugía bariátrica. Se manifiesta como beriberi seco (polineuropatía), beriberi húmedo (insuficiencia cardíaca de alto gasto) y Wernicke-Korsakoff en el déficit neurológico agudo.

CIE-10 E51.91 fármaco

También conocido como: Hipovitaminosis B1, Beriberi

Fármacos para esta patología

ATiaminaPrimera línea · Vitamina B1 hidrosolubleAEMPS sitúa la tiamina como tratamiento de primera línea en el déficit confirmado de B1 en pacientes con alcoholismo crónico, tras cirugía bariátrica, con síndromes de malabsorción o nutrición inadecuada prolongada. Benerva 300 mg comprimidos y las formulaciones parenterales están registradas. En beriberi seco y húmedo se usan 100–300 mg/día por vía oral durante 1–2 semanas, con mantenimiento posterior de 25–50 mg/día. WHO 2018 subraya: ante sospecha de déficit en pacientes de riesgo, administrar tiamina ANTES de la primera infusión de glucosa, ya que la carga de glucosa precipita encefalopatía de Wernicke.

Cómo leer los niveles A–F

El nivel de evidencia corresponde al par «fármaco + indicación», no al fármaco entero: la misma sustancia puede ser A en una patología y F en otra.

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio