Manejo sintomático de la tirotoxicosis

Control sintomático de las manifestaciones adrenérgicas de la tirotoxicosis antes de alcanzar el eutiroidismo: taquicardia, temblor, ansiedad, sudoración. La ATA 2016 recomienda betabloqueantes no selectivos.

CIE-10 E05.901 fármaco

También conocido como: Síntomas adrenérgicos en el hipertiroidismo

Fármacos para esta patología

BPropranololPrimera línea · Betabloqueante no selectivoEl propranolol controla los síntomas adrenérgicos de la tirotoxicosis (taquicardia, temblor, ansiedad) hasta alcanzar el eutiroidismo con fármacos antitiroideos o yodo radiactivo. La ATA 2016 recomienda los betabloqueantes no selectivos como tratamiento estándar; el propranolol además inhibe la conversión periférica de T4 a T3, lo que refuerza el efecto terapéutico. Dosis de 40–160 mg/día en 3–4 tomas divididas. Las alternativas selectivas –metoprolol, atenolol– se utilizan en pacientes con obstrucción bronquial.

Cómo leer los niveles A–F

El nivel de evidencia corresponde al par «fármaco + indicación», no al fármaco entero: la misma sustancia puede ser A en una patología y F en otra.

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio