Evigrade

Benzocaína

AEMPS

Anestésico local, éster del ácido aminobenzoico

Código ATC: N01BA05(Benzocaine)

Marcas comerciales: Normobucal anestésico, Angileptol, Deratin Complex, Garydol Forte

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

C

Anestesia local para procedimientos e intervenciones menores

Terapia coadyuvante

La benzocaína es un anestésico de superficie para la mucosa de la boca. En España se vende sin receta en spray y en gel, y la ficha técnica de la AEMPS delimita el uso con precisión: alivio local del dolor dental y de la mucosa oral en adultos y niños a partir de 6 años, como máximo 3 o 4 veces al día. Solo se adormece la superficie, así que la benzocaína sirve antes de una inyección anestésica, ante una rozadura de prótesis o una afta, mientras que el dolor de una pulpitis o un absceso solo queda amortiguado y su causa sigue ahí. Mientras dura el entumecimiento no conviene comer, beber ni mascar chicle: morderse la lengua o atragantarse resulta fácil. La ficha advierte además de dermatitis de contacto, alteración del gusto y metahemoglobinemia en sobredosis. La benzocaína no cura el diente: si el dolor vuelve el tercer día, hace falta el dentista y no otra dosis de spray.

C

Dolor de garganta

Terapia coadyuvante

Las pastillas con benzocaína (Angileptol, Deratin Complex, Garydol) están junto a la caja en cualquier farmacia española, y se cogen al primer dolor de garganta. La benzocaína da un adormecimiento breve de la mucosa faríngea mientras la pastilla se disuelve. Eso es analgesia, no tratamiento: la faringitis vírica se resuelve sola en 5 a 7 días y ningún componente de la pastilla acorta ese plazo. En las combinaciones la benzocaína va con clorhexidina y enoxolona, y la ficha técnica describe la aportación de cada una: antiséptico, antiinflamatorio, anestésico local. No se debe superar la dosis: la ficha dice con claridad que los niños, las personas mayores y los pacientes debilitados son más sensibles a la toxicidad sistémica de la benzocaína. Si el dolor de garganta pasa de tres días o aparece fiebre, se vuelve a valorar la situación: detrás puede haber un estreptococo, y las pastillas no lo tocan.

CIE-10: R07.0

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

F

Dolor por la salida de los dientes en bebés

No recomendado

Los geles con benzocaína se aplicaron durante décadas en las encías de los bebés cuando salían los dientes. Esa práctica no es segura. En 2018 la exigió retirar los geles orales de benzocaína sin receta para menores de dos años: el fármaco no tiene beneficio demostrado en la dentición y la metahemoglobinemia tras su uso está descrita en cientos de casos. La ficha técnica española marca el límite a su manera: no se usa en menores de 6 años sin control médico, porque los niños son más sensibles a la toxicidad sistémica de la benzocaína. La metahemoglobinemia empieza en silencio, con labios azulados, respiración superficial, somnolencia y taquicardia, y en un lactante se instaura en minutos. La dentición por sí sola no da fiebre alta ni diarrea, y lo que ayuda es un mordedor frío y el masaje de la encía. Si en la farmacia le recomendaron un gel anestésico para las encías del niño, considere buscar una segunda opinión con el pediatra.

CIE-10: K00.7

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Éster etílico del ácido 4-aminobenzoico. Sobre la mucosa la benzocaína reduce la permeabilidad de la membrana de la neurona sensitiva a los iones sodio, la despolarización no arranca y el impulso nervioso no llega al cerebro: la zona se adormece. La sustancia apenas se disuelve en agua, así que permanece en la superficie y se absorbe poco, de ahí el inicio rápido en medio minuto y la duración corta, de 10 a 15 minutos. Una fracción sistémica sí pasa a la sangre, donde parte se transforma en derivados de la anilina. Estos oxidan el hierro ferroso de la hemoglobina a férrico y forman metahemoglobina, que no transporta oxígeno. Eso explica los límites de edad y la advertencia sobre metahemoglobinemia de la ficha técnica.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a la benzocaína
  • Hipersensibilidad a otros anestésicos locales derivados del ácido p-aminobenzoico
  • Menores de 2 años: riesgo de metahemoglobinemia
  • Menores de 6 años sin control médico

Reacciones adversas graves

  • Metahemoglobinemia, sobre todo por sobredosis y uso prolongado
  • Metahemoglobinemia en personas con déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, hemoglobinopatía M, déficit de metahemoglobina reductasa o de piruvato cinasa
  • Reacciones anafilácticas
  • Aspiración y mordedura de lengua por el entumecimiento faríngeo

Reacciones adversas frecuentes

  • Ardor e irritación en la zona de aplicación
  • Alteración del gusto
  • Dermatitis de contacto

Embarazo: ¿se puede tomar Benzocaína?

No hay datos, o son muy limitados, sobre el uso de benzocaína en embarazadas. La ficha técnica aconseja evitar el producto durante el embarazo como medida de precaución.

Lactancia: ¿se puede tomar Benzocaína?

No se puede descartar el riesgo para el lactante y la evidencia disponible no es concluyente. La ficha técnica desaconseja su uso durante la lactancia.

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Notas prácticas

Cuándo y cómo tomar

El entumecimiento dura de 10 a 15 minutos. Mientras tanto, evite comer y beber caliente, porque en ese momento no se nota ni morderse la lengua ni quemarse.

Mitos frecuentes

Señales de metahemoglobinemia: labios y uñas azulados, dificultad para respirar, dolor de cabeza, mareo, taquicardia, cansancio inusual. Eso exige urgencias, no otra dosis.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Benzocaína?

Benzocaína se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Dolor de garganta (nivel de evidencia C), Anestesia local para procedimientos e intervenciones menores (nivel de evidencia C), Dolor por la salida de los dientes en bebés (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Benzocaína?

Efectos secundarios frecuentes de Benzocaína (≥ 1 de cada 100): Ardor e irritación en la zona de aplicación, Alteración del gusto, Dermatitis de contacto. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Benzocaína durante el embarazo?

No hay datos, o son muy limitados, sobre el uso de benzocaína en embarazadas. La ficha técnica aconseja evitar el producto durante el embarazo como medida de precaución.

¿Es compatible Benzocaína con la lactancia?

No se puede descartar el riesgo para el lactante y la evidencia disponible no es concluyente. La ficha técnica desaconseja su uso durante la lactancia.

¿Quién no debe tomar Benzocaína?

Benzocaína está contraindicado en: Hipersensibilidad a la benzocaína; Hipersensibilidad a otros anestésicos locales derivados del ácido p-aminobenzoico; Menores de 2 años: riesgo de metahemoglobinemia; Menores de 6 años sin control médico. Lista completa en la sección «Seguridad».

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

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Capsaicina