Evigrade

SOFA, шкала органной недостаточности

Шесть систем органов по 0-4 балла, максимум 24. По Sepsis-3 сепсис определяется приростом на 2 балла от исходного уровня.

Обновлено · Методология

Баллы 3 и 4 засчитываются только при респираторной поддержке

Чтобы перевести мкмоль/л в мг/дл, разделите на 17.1

Дозы в мкг/кг/мин, не менее часа

Чтобы перевести мкмоль/л в мг/дл, разделите на 88.4

Необязательно. Если диурез дает более высокий балл, чем креатинин, берется он

О калькуляторе

Шкала оценивает дыхание по PaO2/FiO2, гемостаз по тромбоцитам, печень по билирубину, гемодинамику по среднему давлению и вазопрессорам, сознание по шкале комы Глазго и почки по креатинину или диурезу. Каждая система дает от 0 до 4 баллов, сумма доходит до 24. Два места в подсчете работают не арифметически. Респираторные баллы 3 и 4 засчитываются только при ИВЛ или CPAP: без респираторной поддержки шкала останавливается на двух баллах, даже если отношение PaO2/FiO2 очень низкое. Почечный балл берется как худший из двух, по креатинину и по диурезу, а не как сумма. Главное про трактовку: с 2016 года Sepsis-3 определяет сепсис не абсолютным значением SOFA, а приростом на 2 балла и больше от исходного уровня пациента. У человека с хронической болезнью почек или циррозом базовый SOFA уже не нулевой, и сравнивать надо с его собственной точкой отсчета. Летальность в подписи взята из исходной когорты 1996 года и отражает интенсивную терапию того времени, поэтому годится для стратификации, а не для прогноза конкретному пациенту.

Источник

Vincent JL, Moreno R, Takala J et al. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. Intensive Care Med 1996;22(7):707-710. Определение сепсиса: Singer M et al. JAMA 2016;315(8):801-810.

Версия формулы: vincent-1996-sepsis3-2016-v1

Связанные материалы

Калькуляторы

  • Калькулятор СКФ онлайн: формула CKD-EPI 2021 без расового коэффициентаРасчет скорости клубочковой фильтрации по обновленной формуле CKD-EPI 2021 без расового коэффициента. Применяется в нефрологии, кардиологии, эндокринологии для стадирования хронической болезни почек и коррекции доз препаратов у взрослых.
  • Индекс Чайлд-Пью (цирроз печени)Оценка тяжести цирроза печени и прогноза выживаемости.
  • APACHE IIТяжесть состояния в интенсивной терапии: 12 физиологических показателей, возраст и хронические болезни. Максимум 71 балл.
  • Калькулятор qSOFA онлайн: быстрая оценка риска сепсиса вне ОРИТБыстрая прикроватная оценка вероятности неблагоприятного исхода у пациентов с подозрением на инфекцию: 3 критерия – частота дыхания ≥22/мин, систолическое АД ≤100 мм рт.ст., нарушение сознания (GCS <15). 2+ балла – высокий риск септического шока и смерти.
  • NEWS2 (раннее предупреждение)Стандартизированная оценка тяжести состояния по семи витальным показателям. Используется в стационарах и приемных отделениях для раннего выявления ухудшения.
  • Шкала комы Глазго (ШКГ)Оценка уровня сознания по трем компонентам: открыванию глаз, речевому и двигательному ответу. Сумма от 3 до 15 баллов.