mRNA-вакцина против SARS-CoV-2
Обновлено · Методология
Первая линия
Comirnaty при ГВ. CDC ACIP 2024 и AEP CAV 2024 – полностью совместима. мРНК и липидные наночастицы не выделяются с молоком в значимых количествах. Антитела к спайку проникают в молоко и обеспечивают пассивную защиту младенца.
Источники
МКБ-10: Z23 · МКБ-11: QC00
Первая линия
Активная иммунизация беременных против COVID-19. CDC ACIP 2024 и SEGO 2023 рекомендуют в любом триместре. Не повышает риск выкидыша, преждевременных родов или пороков развития (метаанализ The Lancet 2022, n>250 000).
Источники
МКБ-10: Z23 · МКБ-11: QC00
Первая линия
Профилактика тяжелого течения COVID-19 у лиц от 6 месяцев. По CDC ACIP 2024 и рекомендуют ежегодную дозу актуальной композиции для групп риска: возраст >65, иммунокомпрометированные, беременные, медицинские работники. Доза 0,3 мл внутримышечно.
Источники
МКБ-10: Z25.8 · МКБ-11: QC01.9
Кодирует мРНК полноразмерный спайк-белок SARS-CoV-2 в липидных наночастицах. После инъекции клетки матери временно синтезируют спайк, на который иммунная система вырабатывает IgG-антитела и Т-клеточный ответ. мРНК полностью разрушается за дни, не интегрируется в ДНК. Эффективность против госпитализации 70–90% первые 6 месяцев, ниже против инфекции.
Рекомендована в любом триместре. Безопасна для матери и плода по данным десятков исследований.
Полностью совместима. мРНК не выделяется с молоком в значимых количествах. Антитела к спайку защищают ребенка. Hale L1.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Вакцина против COVID-19, mRNA (Pfizer-BioNTech) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Профилактика COVID-19 (уровень доказательности A), Вакцинация при кормлении грудью (уровень доказательности A), Материнская иммунизация (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Вакцина против COVID-19, mRNA (Pfizer-BioNTech) (≥ 1 из 100): Боль в месте инъекции (80%), Утомляемость (60%), Головная боль (50%), Миалгия, Лихорадка (10–20%), Лимфаденопатия аксиллярная. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
Рекомендована в любом триместре. Безопасна для матери и плода по данным десятков исследований.
Полностью совместима. мРНК не выделяется с молоком в значимых количествах. Антитела к спайку защищают ребенка. Hale L1.
Вакцина против COVID-19, mRNA (Pfizer-BioNTech) противопоказан при следующих состояниях: Анафилаксия на предыдущую дозу или компоненты (PEG, трометамин); Миокардит/перикардит на предыдущую дозу (относительно). Полный список в разделе «Безопасность».
Вакцина против гепатита A инактивированная, Вакцина против гепатита B рекомбинантная, Вакцина против ВПЧ девятивалентная, Инактивированная вакцина против гриппа, Пневмококковая конъюгированная вакцина PCV20, Tdap – вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша ацеллюлярная, MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая), Вакцина против РСВ (рекомбинантная, материнская)