АТХ-код: J07BD52(Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR))
Торговые названия
Приорикс, Вактривир
Механизм действия
Живые ослабленные вирусы кори (Edmonston-Zagreb или Schwarz), паротита (Jeryl Lynn) и краснухи (RA 27/3). После инъекции вирусы кратковременно реплицируются и вызывают полноценный гуморальный и клеточный иммунитет, сравнимый с естественным переболеванием. Эффективность после 2 доз: корь 97%, паротит 88%, краснуха 97%.
Показания
A
Вакцинация при кормлении грудью
Первая линия
MMR при ГВ. CDC ACIP 2024 и AEP CAV 2024 – совместима. Несмотря на то, что вакцина живая, вирусы не выделяются с молоком в активной форме. Если женщина не была привита до беременности и серологически восприимчива к краснухе – вакцинируют сразу после родов, не прерывая ГВ.
Анафилаксия на предыдущую дозу или компоненты (неомицин, желатин)
Активная нелеченная туберкулезная инфекция
Серьезные побочные эффекты
Анафилаксия
Транзиторная тромбоцитопения (1 на 30 000)
Фебрильные судороги у детей
Частые побочные эффекты
Боль в месте инъекции
Лихорадка через 7-12 дней (5-15%)
Сыпь подобная коревой (5%)
Артралгия у взрослых женщин (25% после краснушного компонента)
БеременностьFDA X
Противопоказана при беременности. Контрацепция 1 месяц после прививки. Случайная вакцинация в раннем сроке – не основание для прерывания (нет данных о тератогенности при инструкции, наблюдают).
Кормление грудью
Hale L1 · Совместим
Полностью совместима. Вакцинальные вирусы с молоком в активной форме не выделяются. Если женщина серологически восприимчива к краснухе – вакцинируют сразу после родов. Hale L1.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Частые вопросы
От чего назначают MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая)?
MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Вакцинация при кормлении грудью (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Какие побочные эффекты у MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая)?
Частые побочные эффекты MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая) (≥ 1 из 100): Боль в месте инъекции, Лихорадка через 7-12 дней (5-15%), Сыпь подобная коревой (5%), Артралгия у взрослых женщин (25% после краснушного компонента). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
Можно ли MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая) при беременности?
FDA-категория X. Противопоказана при беременности. Контрацепция 1 месяц после прививки. Случайная вакцинация в раннем сроке – не основание для прерывания (нет данных о тератогенности при инструкции, наблюдают).
Можно ли MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая) при грудном вскармливании?
Полностью совместима. Вакцинальные вирусы с молоком в активной форме не выделяются. Если женщина серологически восприимчива к краснухе – вакцинируют сразу после родов. Hale L1.
Кому MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая) противопоказан?
MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая) противопоказан при следующих состояниях: Беременность (живая вакцина); Тяжелый иммунодефицит; Анафилаксия на предыдущую дозу или компоненты (неомицин, желатин); Активная нелеченная туберкулезная инфекция. Полный список в разделе «Безопасность».