Evigrade

Гарциния камбоджийская (гидроксицитриновая кислота, HCA)

Растительный экстракт плодов Garcinia gummi-gutta (cambogia); БАД для снижения веса; AEMPS как лекарство не регистрировала; FDA Safety Communication 2009 и 2017 о гепатотоксичности

АТХ-код: A08AX-GARCINIA

Торговые названия: Гарциния форте, Garcinia Cambogia (NOW)

Обновлено · Методология

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

D

Похудение

Не рекомендуют

Гарциния – один из самых рекламируемых БАДов «для похудения». Крупный систематический обзор Onakpoya 2020 свел 12 : средняя потеря веса по сравнению с плацебо – около 0,88 кг за 8–12 недель, без клинической значимости и при высокой гетерогенности. соответствующую health claim отклонила. Главный риск – редкое тяжелое поражение печени: в 2009 году отозвала с рынка Hydroxycut после серии случаев гепатита, в 2017 году выпустила повторное предупреждение. LiverTox 2023 описывает случаи фульминантной печеночной недостаточности с потребностью в трансплантации и смертельные исходы. Если уже принимаете гарцинию и появились желтуха, темная моча, боли в правом подреберье, выраженная слабость или тошнота – немедленно прекратите прием и обратитесь к врачу.

F

Лекарственное поражение печени от БАДов

Не рекомендуют

Гарциния – один из лидеров каталога LiverTox по числу зарегистрированных случаев лекарственного поражения печени среди БАДов. Описанные сценарии: острый гепатоцеллюлярный гепатит через 1–3 месяца приема, холестатический гепатит, фульминантная печеночная недостаточность с пересадкой печени, единичные смертельные случаи. Чаще страдают женщины 30–50 лет. Сопутствующий прием парацетамола, статинов или алкоголя повышает риск. в 2009 году отозвала Hydroxycut с рынка, в 2017 – обновила предупреждение по гарцинии в составе мультикомпонентных формул. Если уже принимаете гарцинию и появились желтуха, темная моча, обесцвеченный стул, боль в правом подреберье или резкая слабость – немедленно прекратите прием и обратитесь к врачу. Это не «детокс-эффект», это острый гепатит.

МКБ-10: K71.9 · МКБ-11: DB95.Z

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Главное активное вещество – гидроксицитриновая кислота (HCA), 50–60% сухого экстракта. HCA конкурентно ингибирует АТФ-цитратлиазу – фермент, который превращает цитрат в ацетил-КоА. Теоретически это снижает синтез жирных кислот в печени и подавляет аппетит за счет повышения серотонина. В клинике у людей эффекты слабые, нестойкие и не воспроизводятся в крупных . Самое значимое явление – редкое, но тяжелое лекарственное поражение печени с гепатитом и описанными случаями фульминантной недостаточности и трансплантации.

Безопасность

Противопоказания

  • Беременность и грудное вскармливание
  • Любые острые и хронические заболевания печени, повышенные АЛТ и АСТ
  • Прием парацетамола, статинов, изониазида, метотрексата
  • Сахарный диабет на сахароснижающих препаратах (риск гипогликемии)
  • Совместный прием с СИОЗС (риск серотонинового синдрома)
  • Возраст до 18 лет
  • Биполярное расстройство и психозы

Серьезные побочные эффекты

  • Острый гепатоцеллюлярный гепатит
  • Холестатический гепатит
  • Фульминантная печеночная недостаточность с потребностью в трансплантации
  • Описаны летальные исходы
  • Серотониновый синдром при сочетании с СИОЗС, СИОЗСН, триптанами
  • Тяжелая гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа на сульфонилмочевине или инсулине

Частые побочные эффекты

  • Тошнота
  • Головная боль
  • Сухость во рту
  • Диарея
  • Головокружение

Беременность: можно ли принимать Гарциния камбоджийская (гидроксицитриновая кислота, HCA)?

Прием при беременности противопоказан: данных о безопасности нет, описаны случаи лекарственного поражения печени у матери с риском для плода. AESAN не разрешает прием БАДов с гарцинией беременным.

Кормление грудью: можно ли принимать Гарциния камбоджийская (гидроксицитриновая кислота, HCA)?

Несовместим. Данных о выделении с молоком нет, риск гепатотоксичности у матери и через молоко у ребенка. AESAN не рекомендует прием в период лактации.

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Гарциния камбоджийская (гидроксицитриновая кислота, HCA)?

Гарциния камбоджийская (гидроксицитриновая кислота, HCA) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Похудение (уровень доказательности D), Лекарственное поражение печени от БАДов (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Гарциния камбоджийская (гидроксицитриновая кислота, HCA)?

Частые побочные эффекты Гарциния камбоджийская (гидроксицитриновая кислота, HCA) (≥ 1 из 100): Тошнота, Головная боль, Сухость во рту, Диарея, Головокружение. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Гарциния камбоджийская (гидроксицитриновая кислота, HCA) при беременности?

Прием при беременности противопоказан: данных о безопасности нет, описаны случаи лекарственного поражения печени у матери с риском для плода. AESAN не разрешает прием БАДов с гарцинией беременным.

Можно ли Гарциния камбоджийская (гидроксицитриновая кислота, HCA) при грудном вскармливании?

Несовместим. Данных о выделении с молоком нет, риск гепатотоксичности у матери и через молоко у ребенка. AESAN не рекомендует прием в период лактации.

Кому Гарциния камбоджийская (гидроксицитриновая кислота, HCA) противопоказан?

Гарциния камбоджийская (гидроксицитриновая кислота, HCA) противопоказан при следующих состояниях: Беременность и грудное вскармливание; Любые острые и хронические заболевания печени, повышенные АЛТ и АСТ; Прием парацетамола, статинов, изониазида, метотрексата; Сахарный диабет на сахароснижающих препаратах (риск гипогликемии); Совместный прием с СИОЗС (риск серотонинового синдрома). Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Конъюгированная линолевая кислота (CLA), Глюкоманнан (Amorphophallus konjac), Орлистат