Diosmina/hesperidina

En las crisis hemorroidales se utiliza en pauta corta para reducir el dolor, el sangrado y el edema. El metaanálisis de Alonso-Coello 2006 sobre flavonoides en hemorroides mostró riesgo relativo de no respuesta de 0,42 (IC 95% 0,28–0,61). Dosis en fase aguda: 6 comprimidos al día durante 4 días, luego 4 comprimidos al día durante 3 días. La base del tratamiento es la optimización del tránsito intestinal (fibra, hidratación), el cuidado tópico y, en síntomas marcados, los procedimientos mínimamente invasivos.

CIE-10: K64 · CIE-11: DB60

Se utiliza como tratamiento sintomático de la pesadez, el edema y el dolor en la insuficiencia venosa crónica de las clases CEAP C0s–C3. La evidencia es moderada: el metaanálisis Cochrane 2020 de flavonoides mostró efecto moderado sobre dolor y edema con certeza baja. No se ha descrito efecto sobre desenlaces duros (progresión de la enfermedad, cicatrización de úlceras venosas), salvo un pequeño efecto en la cicatrización de úlceras venosas combinado con compresión. La base del tratamiento según ESVS 2022 es la compresión y el cambio de estilo de vida; la diosmina/hesperidina no los sustituye.

CIE-10: I87.2 · CIE-11: BD74