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Hidrosmina

AEMPS

Bioflavonoide, agente «venotónico»

Código ATC: C05CA05

Marcas comerciales: Venosmil, Hidroxnal

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

D

Insuficiencia venosa crónica

Terapia coadyuvante

Se utiliza como tratamiento sintomático de la pesadez, el edema y el dolor en la insuficiencia venosa crónica de las clases CEAP C0s–C3. La evidencia es débil: estudios españoles de los años noventa mostraron una reducción modesta de los síntomas y del perímetro de la pantorrilla, pero no existen ECA grandes independientes ni metaanálisis. La revisión Cochrane 2020 de flavonoides en conjunto señaló efectos modestos sobre dolor y edema con certeza muy baja. La base del tratamiento son la compresión y el cambio de estilo de vida; la hidrosmina no los sustituye ni modifica la progresión de la enfermedad. La guía internacional ESVS 2022 no menciona este fármaco.

Fuentes

  1. AEMPS: Ficha técnica de Hidrosmina (2024)
  2. Cochrane: Phlebotonics for venous insufficiency (2020)

CIE-10: I87.2 · CIE-11: BD74

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Bioflavonoide semisintético – diosmina hidroxietilada. Efectos in vitro descritos: aumento del tono venoso por receptores adrenérgicos, reducción de la permeabilidad capilar y acción antiinflamatoria sobre el endotelio. En humanos los datos sobre el mecanismo son escasos y la biodisponibilidad oral es baja. No existe base de evidencia para desenlaces clínicos duros (cicatrización de úlceras, progresión de la enfermedad).

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a la hidrosmina o a los flavonoides
  • Embarazo y lactancia (datos limitados)

Reacciones adversas graves

  • Reacciones alérgicas graves (raras)

Reacciones adversas frecuentes

  • Náuseas
  • Dolor epigástrico
  • Cefalea
  • Erupción cutánea (rara)

Embarazo: ¿se puede tomar Hidrosmina?

Seguridad no establecida. No se recomienda en el embarazo – la primera línea para los síntomas venosos durante la gestación son las medias de compresión clase 2.

Lactancia: ¿se puede tomar Hidrosmina?

No hay datos. No se utiliza durante la lactancia.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Notas prácticas

Evidence

La evidencia de la hidrosmina y de otros «venotónicos» (diosmina, troxerutina, rutósidos) se basa en estudios pequeños procedentes sobre todo de España, Francia y Europa del Este. No se ha descrito efecto sobre desenlaces clínicamente relevantes (cicatrización de úlceras venosas, tasa de trombosis, progresión de la enfermedad). Su uso solo se justifica como complemento sintomático breve a la compresión y al cambio de estilo de vida; no cabe esperar modificación de la enfermedad.

Mitos frecuentes

Mito: «los venotónicos fortalecen los vasos y previenen las varices». Hecho: ningún fármaco flavonoideo ha demostrado efecto sobre la formación de varices ni sobre la progresión de la enfermedad venosa. La base preventiva es la actividad física, el control del peso, evitar la bipedestación o la sedestación prolongadas y, si aparecen síntomas, las medias de compresión. Mito: «si tengo las piernas hinchadas, la hidrosmina es la solución». Hecho: ante un edema de piernas hay que descartar causas cardíaca, renal, hepática o tiroidea antes de atribuirlo a la enfermedad venosa.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Hidrosmina?

Hidrosmina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Insuficiencia venosa crónica (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Hidrosmina?

Efectos secundarios frecuentes de Hidrosmina (≥ 1 de cada 100): Náuseas, Dolor epigástrico, Cefalea, Erupción cutánea (rara). Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Hidrosmina durante el embarazo?

Seguridad no establecida. No se recomienda en el embarazo – la primera línea para los síntomas venosos durante la gestación son las medias de compresión clase 2.

¿Es compatible Hidrosmina con la lactancia?

No hay datos. No se utiliza durante la lactancia.

¿Quién no debe tomar Hidrosmina?

Hidrosmina está contraindicado en: Hipersensibilidad a la hidrosmina o a los flavonoides; Embarazo y lactancia (datos limitados). Lista completa en la sección «Seguridad».

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

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Dobesilato cálcico, Diosmina/hesperidina